衛(wèi)健委、醫(yī)保局、市場監(jiān)管局聯(lián)合小組，進(jìn)駐3家大三甲醫(yī)院！為期半個多月，嚴(yán)查這項問題！

大三甲醫(yī)院被專項檢查！嚴(yán)查耗材在內(nèi)亂收費問題

近日，福建省衛(wèi)健委官網(wǎng)發(fā)布《福建省衛(wèi)生健康委 福建省市場監(jiān)督管理局 福建省醫(yī)療保障局關(guān)于開展省屬公立醫(yī)院違規(guī)收費專項治理檢查工作的通知》（以下簡稱《通知》）。

《通知》明確，根據(jù)醫(yī)院自查自糾的情況，從福建省屬公立醫(yī)院中隨機(jī)抽取福建省腫瘤醫(yī)院、福建醫(yī)大附屬口腔醫(yī)院、福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬康復(fù)醫(yī)院等3家三甲醫(yī)院進(jìn)行檢查。

由福建省衛(wèi)健委、省市場監(jiān)管局、省醫(yī)保局相關(guān)處室人員，分別組成3個小組進(jìn)駐3家三甲醫(yī)院，每個小組檢查一所醫(yī)院。本次檢查從8月中旬開始，持續(xù)到9月上旬。

從檢查重點看，主要檢查醫(yī)院自查自糾中發(fā)現(xiàn)的問題以及群眾對有關(guān)醫(yī)療收費舉報投訴問題，以及新的違規(guī)收費問題。

（一）是否存在未經(jīng)有權(quán)機(jī)關(guān)批準(zhǔn)自立收費項目或自定標(biāo)準(zhǔn)收費行為；

（二）是否存在分解收費項目、違規(guī)疊加收費、套取項目收費、重復(fù)收費或擴(kuò)大收費范圍等方式變形提高收費標(biāo)準(zhǔn)的行為；

（三）是否按規(guī)定執(zhí)行價格公示制度；

（四）是否存在誤導(dǎo)性價格標(biāo)示等價格欺詐行為；

（五）其他價格違法違規(guī)行為等。

這是開年來，首次省級衛(wèi)健委、醫(yī)保局、市場監(jiān)管局聯(lián)合進(jìn)駐大三甲醫(yī)院調(diào)查！意味著在院內(nèi)控費，嚴(yán)查回扣營銷方面已經(jīng)進(jìn)入白熱化階段！

并且值得注意的是，此次檢查三部委重點領(lǐng)域也包括耗材收費、銷售！

植（介）入類等高值耗材，院內(nèi)最嚴(yán)控費開啟

今年7月，福建省市場監(jiān)管局下發(fā)《全省醫(yī)療服務(wù)價格重點治理實施方案》后，該局抽調(diào)全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費檢查的行家里手，從核對醫(yī)療機(jī)構(gòu)費用清單、檢查報告單、醫(yī)囑病案、采購發(fā)票、入庫記錄和銷售清單等入手，全面梳理分析醫(yī)療違規(guī)收費可能存在的問題，找準(zhǔn)治理的突破口和切入點。同時組織公立醫(yī)院開展自查自糾，召開部分省屬大型、重點公立醫(yī)院座談會，推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由被動整治向主動整改轉(zhuǎn)變。

其中，福建省市場監(jiān)管局還注重突出重點實施抽查。重點圍繞銷售高值植（介）入類醫(yī)用耗材等八個方面內(nèi)容。

本月初，北京市衛(wèi)健委就要求，北京市各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)在病歷中記錄植介入類醫(yī)用耗材的相關(guān)信息，嚴(yán)禁使用量與醫(yī)生收入掛鉤。這與福建省在植介入類醫(yī)用耗材方面的控費監(jiān)管如出一轍。

在2018年的高值醫(yī)用耗材市場規(guī)模中，血管介入和骨科植入的市場規(guī)模最大，分別為389億元和262億元。

不完全統(tǒng)計，全國能做心內(nèi)科介入手術(shù)的醫(yī)生只有4000個，能做骨科精密手術(shù)的醫(yī)生只有5000個，而能做泌尿外科與腔鏡的醫(yī)生，全國不超過3000個。資源的稀缺使得他們對耗材的使用具有極強(qiáng)話語權(quán)，這也使得他們成為被精準(zhǔn)行賄、回扣營銷的目標(biāo)。

著名心臟病專家、國內(nèi)最早引進(jìn)心臟支架的倡導(dǎo)人胡大一曾公開指出，我國的濫用心臟支架問題已相當(dāng)嚴(yán)重，“從臨床上看，12%的患者被過度治療了，38%的支架屬于可放可不放”。

正因如此，國務(wù)院發(fā)布高值耗材專項整治方案后，全國范圍內(nèi)一場院內(nèi)耗材控費整治行動正在拉開序幕！