醫(yī)保局主導，嚴管常用藥價格，藥品大降價開始，所有藥店受影響。

醫(yī)保局主導，常用藥大降價

藥店常用藥價格被管控，不再是巧合。最近，湖北、福建兩省地方醫(yī)保局都開始著手對藥店常用藥價格的管控了。

最先關于常用藥被監(jiān)管的報道來自福建泉州，該市醫(yī)保局建立了《常用藥品零售價格信息監(jiān)測與發(fā)布制度》，對該市15家定點連鎖零售藥店100種常用藥品進行價格監(jiān)測，按季度更新、公布藥品零售價格，讓群眾及時查詢各類藥品價格信息。群眾通過“價比三家”，可選擇藥價更低的零售藥店購藥。

如果說福建泉州醫(yī)保局監(jiān)管藥店藥價屬于個例，那么湖北咸寧呢？

湖北咸寧管控零售藥價則更直接，在該市醫(yī)保局的鼓勵下，數(shù)家大連鎖積極響應，對藥店常賣的100種藥實行降價，平均降幅6.01%，個別品種最高降幅達46.67%。

而降價的100種常用藥，均為消費者日常所需的慢病藥，包括心血管系統(tǒng)藥物23種，內(nèi)分泌激素用藥6種，消化系統(tǒng)用藥6用，肝膽系統(tǒng)用藥3種，神經(jīng)系統(tǒng)用藥3種，五官科用藥2種......，以降血脂、降血壓、治療糖尿病等常見的慢性病藥品為主。

監(jiān)管藥價，為降價做準備

之所以醫(yī)保局要對藥價進行管控，就不得不說“4+7”城市集中采購了。不可否認，“4+7”城市集中采購給醫(yī)藥圈帶來的影響是巨大的，降價效果也是顯而易見的。

據(jù)悉，國家實施“4+7”城市集中采購后，醫(yī)院藥品大降價，與2017年同種藥品最低采購價相比，25個中選藥品價格平均降幅52%，最高降幅96%。而主導這次藥品大降價的就是國家醫(yī)保局。

當然，降藥價不僅僅是降醫(yī)院的藥價，零售藥店藥價虛高也是重點。其實，將零售藥店納入藥品集中采購早已在國家的規(guī)劃之內(nèi)，今年5月份山東、浙江兩省就開始試點，給藥店在藥械采購平臺開通權限。

與之相對應的是，為了更好的做好藥品集中采購工作，也有不少省份醫(yī)保局開始著手藥品價格和配送信息監(jiān)測，藥店也在其中。

本月9日，黑龍江省醫(yī)保局發(fā)布了《關于做好藥品價格和配送信息監(jiān)測工作的通知》。該通知明確指出，將在黑龍江每個市分別選取4個醫(yī)療機構、3個定點零售藥店（市、縣、鄉(xiāng)各1個）、2個藥品配送企業(yè)作為藥品價格和配送信息監(jiān)測點。

該通知還要求，實行定點零售藥店藥品價格信息按季度采集分析制度。各地醫(yī)保部門要注意醫(yī)療機構藥品集中采購價格與定點零售藥店藥品價格的采集、對比和分析，遇同一產(chǎn)品藥價差距過大時，要開展藥品市場價格變動監(jiān)測。

據(jù)了解，這也是繼遼寧省發(fā)布相關細則以后，又一省市出臺文件。

差距過大，藥店降價成必然

早前，西安市“4+7”城市集中采購實行后，藥價大反水，同一廠家同一規(guī)格的阿樂，醫(yī)院6.6元，藥店45元，這也導致零售藥店被迫下架中選品種。

另一方面，醫(yī)院藥價大降，大量的慢性病患者為了買到降價藥擠到大醫(yī)院去，給大醫(yī)院帶來額外負擔。

這也說明一點，藥品降價只在醫(yī)院降，藥店不降，后果則是又出現(xiàn)一種新現(xiàn)象——過去買藥貴，現(xiàn)今買藥難。

如果既要達到降價目的，又要方便群眾購藥，藥店藥品降價也是必然。很明顯，這次福建泉州、湖北咸寧醫(yī)保局主導的公開零售零售藥價、鼓勵藥店降價等措施，都是在為協(xié)調(diào)藥品降價。