山東省處方藥銷售市場，正在迎來巨變……

山東省發(fā)文，藥企可這樣承接處方

7月11日，山東省人民政府發(fā)布文件《關(guān)于印發(fā)山東省推進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”示范省建設(shè)行動計劃（2019-2020年）的通知》（以下簡稱《通知》），提出鼓勵發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù)”，建設(shè)處方流轉(zhuǎn)平臺。

處方外流的推動下，或許未來山東省的處方藥銷售市場，將迎來新的變化。

《通知》明確表示，發(fā)揮優(yōu)勢企業(yè)作用，建設(shè)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院運營平臺。鼓勵依托醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，鼓勵執(zhí)業(yè)醫(yī)師開展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)。2020年二級以上醫(yī)療機構(gòu)普遍開展互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)。

此外，要建設(shè)處方流轉(zhuǎn)平臺。推動省藥品招標采購平臺、省全民健康信息平臺、醫(yī)療機構(gòu)HIS系統(tǒng)及醫(yī)保定點藥品零售企業(yè)計算機系統(tǒng)數(shù)據(jù)實時交換對接、協(xié)同應(yīng)用。加快推動藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機構(gòu)藥品追溯體系建設(shè)。2020年基本實現(xiàn)“三醫(yī)聯(lián)動”協(xié)同應(yīng)用目標。

其中，打通HIS系統(tǒng)與醫(yī)保定點藥店計算機系統(tǒng)的舉措，或許可以成為藥企的機會。賽柏藍了解到，有很多藥企通過贊助醫(yī)院升級HIS系統(tǒng)，打通醫(yī)院門診處方和公司直營連鎖藥店的銷售系統(tǒng)，承接外流處方。

多家流通巨頭，利用醫(yī)院HIS系統(tǒng)

業(yè)內(nèi)曾有觀點解讀，處方外流成為藥品流通的必然趨勢。因此，如何對接外流處方，保證外流處方的醫(yī)保覆蓋成為各界都需要考慮的問題，而處方外流則是藥品銷售利益重新分配的過程，藥廠、商業(yè)流通企業(yè)、連鎖藥店乃至互聯(lián)網(wǎng)公司都紛紛下場跑馬圈地。

對很多企業(yè)來說，利用醫(yī)院HIS系統(tǒng)獲得外流處方是其早就開始做的嘗試。

2017年11月，廣西梧州市衛(wèi)計委與百洋智能科技旗下易復(fù)診啟動了全市處方信息共享體系的搭建，全市20余家二級及二級以上醫(yī)院與百余家藥店將共同接入處方信息共享平臺。

2016年，九州通與福建醫(yī)科大學(xué)孟超肝膽醫(yī)院達成智慧服務(wù)戰(zhàn)略合作，九州通負責(zé)建設(shè)一個與醫(yī)院對接的藥品供應(yīng)鏈管理平臺，該平臺與醫(yī)院HIS系統(tǒng)對接，傳輸處方信息，向患者提供藥品供應(yīng)服務(wù)。

資料顯示，2015年分銷巨頭上海醫(yī)藥成立了上藥云健康，主要模式是打通醫(yī)院HIS系統(tǒng)，實現(xiàn)醫(yī)院處方線上導(dǎo)流，線下配送。上海醫(yī)藥2018年年報顯示，截至2018年年底，全國范圍內(nèi)實現(xiàn)電子處方流轉(zhuǎn)848.87萬張，呈現(xiàn)爆發(fā)式增長，累計對接醫(yī)療機構(gòu)340家；其中，上海社區(qū)延伸處方項目處方量實現(xiàn)翻番。市場占有率近70%，覆蓋242家上海社區(qū)醫(yī)院中的160家。

本次，山東省在文件中明確提出，醫(yī)療機構(gòu)HIS系統(tǒng)及醫(yī)保定點藥品零售企業(yè)計算機系統(tǒng)數(shù)據(jù)實時交換對接、協(xié)同應(yīng)用，對眾多藥企來說，或許是一個信號，可以通過打通醫(yī)院的HIS系統(tǒng)，在龐大的處方外流市場中分一杯羹。

處方外流趨勢，長期不可逆

如今，各地的相關(guān)部門都出臺了文件推動處方外流，從數(shù)據(jù)來看，公立醫(yī)院終端市場增長率（5.4%）低于零售藥店終端（7.5%）和基層醫(yī)療機構(gòu)終端（10.2%），更低于總銷售額增長率（6.3%），這一定程度上說明，部分藥品已經(jīng)開始從公立醫(yī)院終端流向零售藥店和基層醫(yī)療機構(gòu)終端。

有市場機構(gòu)預(yù)測，處方外流下保持現(xiàn)有速度，零售藥店終端市場規(guī)模5-10年有望超8000億元。若處方外流率隨醫(yī)藥分離政策穩(wěn)步提升，零售藥店終端市場規(guī)模 5-10 年內(nèi)有望達萬億。

據(jù)不完全統(tǒng)計，截至目前，已有云南、陜西、河北、重慶、山東、廣東六省發(fā)文，放開部分處方：慢病患者只需一次提供處方，建立檔案后，患者可不用憑處方購買處方藥，特殊管理藥品除外。

由此而看，處方外流是長期不可逆的趨勢，國家政策會逐漸配套跟上，企業(yè)未雨綢繆、長遠布局十分重要。