處方外流，真的外流了！全部放開，患者自主購藥。

建立處方流轉(zhuǎn)平臺，患者自主院外取藥

日前，福州市醫(yī)療保障基金管理中心發(fā)布《關(guān)于印發(fā)福州市電子處方流轉(zhuǎn)試點工作方案的通知》（下稱《通知》）。建立全市統(tǒng)一的電子處方流轉(zhuǎn)平臺，處方外流全部放開。

《通知》指出，福州市建設(shè)全市統(tǒng)一的電子處方流轉(zhuǎn)信息共享平臺，完善醫(yī)療機構(gòu)處方信息、醫(yī)保結(jié)算信息與藥店消費信息的三方共享。

患者憑醫(yī)院流轉(zhuǎn)處方和智能提示信息，可自主確定在院外藥店購藥，藥品費用有醫(yī)保個人賬戶或現(xiàn)金支付。

真正處方外流：手機下單，藥店取藥

根據(jù)福州《通知》顯示，具體流程為醫(yī)生開出方、醫(yī)患溝通，在線查詢、網(wǎng)上下單、藥店響應(yīng)、到店取藥。

其完成診療醫(yī)生開具處方后，患者在手機端點選“外購藥品”，向定點零售藥店下達訂單。藥店應(yīng)在訂單生成后規(guī)定時間內(nèi)（暫定為3分鐘），完成電子處方打印及駐店執(zhí)業(yè)藥師審方、身份核驗，并將經(jīng)駐店執(zhí)業(yè)藥師簽字的處方、訂單信息上傳處方共享平臺，患者也可以在醫(yī)院內(nèi)自助終端完成此類操作。

平臺將訂單確認(rèn)信息推送患者手機端，生產(chǎn)取藥二維碼。此后，患者就可以到定點藥店取藥。

衛(wèi)健委：二級以上醫(yī)院將被評估處方外流效果

這是真正的處方外流！不再制定患者購藥的藥店、沖破了醫(yī)院、藥商預(yù)設(shè)的閉環(huán)，這正是國家期許的處方外流。

國家對處方外流一直是鼓勵。就近期來說2019年3月19日，國家衛(wèi)生健康委發(fā)布《醫(yī)院智慧服務(wù)分級評估標(biāo)準(zhǔn)體系（試行）》。所有應(yīng)用信息系統(tǒng)提供智慧服務(wù)的二級及以上醫(yī)院都將成為評估對象。

其中，在診后服務(wù)的藥品調(diào)劑與配送方面，標(biāo)準(zhǔn)體系強調(diào)，醫(yī)院智慧服務(wù)應(yīng)該做到：患者可在線查詢到出院帶藥信息；支持向第三方機構(gòu)推送電子處方，電子處方應(yīng)有防篡改功能。

不難看出，處方外流已經(jīng)成為醫(yī)院智慧服務(wù)分級評估的重要加分項。醫(yī)院自然要將處方外流的口子，越開越大。

釋放8000 億的市場

IMS的數(shù)據(jù)顯示，2015年中國處方藥市場規(guī)模約9900億，約占藥品總規(guī)模70%。就具體的渠道而言，由于處方藥銷售必須依賴醫(yī)生開具的處方及醫(yī)囑，與總體藥品市場相比，處方藥在院內(nèi)銷售占比更高。

IMS給出的2015年處方藥市場三大渠道（醫(yī)院、零售藥店、第三終端）占比分別為77%、10%及13%。

結(jié)合整體藥品零售市場的規(guī)模增長，據(jù)行業(yè)認(rèn)識預(yù)計到2020年，處方院外購藥將達到總體開方量的1/3，市場規(guī)模接近8000億。