藿香正氣水,又惹事了
眾所周知,藿香正氣水含有酒精(乙醇),與頭孢等藥品同服會(huì)產(chǎn)生雙硫侖樣反應(yīng),嚴(yán)重時(shí)致命。
但是,即使未與頭孢等藥品同服,單單其含有的酒精(乙醇)成分也差點(diǎn)讓一位20歲的小伙搭上性命。
酒精過(guò)敏惹得事
近日,杭州日?qǐng)?bào)消息稱,前天上午,20歲小伙小張?jiān)趹敉饷α艘粫?huì)后,感覺(jué)人有些不舒服,昏昏沉沉,頭暈沒(méi)力氣,估計(jì)是中暑了。
慣例,中暑就喝藿香正氣水。小張想著房間里還有兩瓶藿香正氣水,為了不影響下午干活,一口氣都喝掉了,兩瓶大約20毫升。
可是,沒(méi)曾想,不到5分鐘,小張“燒”了起來(lái),全身通紅,就像喝醉了一樣,緊接著胸悶、頭暈、肚脹,氣都喘不過(guò)來(lái),心臟也怦怦直跳。
這可嚇壞了小張,趕緊讓工友陪著上醫(yī)院。
當(dāng)天,馬蘭主任正好坐診,聽(tīng)說(shuō)小張剛喝完藿香正氣水,頓時(shí)感覺(jué)不妙。確定其有酒精過(guò)敏史后,病歷都沒(méi)來(lái)得及寫(xiě),馬主任就連忙帶著他往急診室走。
藿香正氣水中的酒精含量高達(dá)40%,小張很可能是過(guò)敏了。
果然,躺上急診搶救床,一接上心電監(jiān)護(hù)儀,跳出來(lái)的數(shù)字就嚇了醫(yī)生一跳,小張的心率達(dá)到每分鐘110以上,一旦喉頭水腫,就會(huì)危及性命。
惹事藥,從未消停
中暑了,就喝藿香正氣水,藿香正氣水似乎成為很多家庭必備的“萬(wàn)能藥”。
可是,“萬(wàn)能藥”帶來(lái)的危害也不小。
前不久,68歲的曹大爺,因?yàn)檠例X發(fā)炎、疼痛難忍,就去藥店買(mǎi)了點(diǎn)甲硝唑。
而在服用甲硝唑多日后,他又因?yàn)槌霈F(xiàn)頭暈、惡心等類(lèi)似“中暑”的癥狀,服用了兩支家里備用的藿香正氣水。
沒(méi)想到,更讓曹大爺感到意外的是,他喝完藿香正氣水后,頭暈、惡心癥狀不但沒(méi)有像往常一樣減輕,反而還感覺(jué)越來(lái)越嚴(yán)重,并開(kāi)始出現(xiàn)胸悶。
曹大爺?shù)呐畠河X(jué)得情況不對(duì),立刻帶著他來(lái)到武漢市第四醫(yī)院就診,結(jié)果被診斷為藥物與酒精同用引起的雙硫侖樣反應(yīng)。
藿香正氣水禁忌與這些藥同服
頭孢與酒同服會(huì)產(chǎn)生雙硫侖樣反應(yīng),類(lèi)似頭孢菌素類(lèi)效用藥物很多,有頭孢哌酮、頭孢哌酮舒巴坦、頭孢曲松、頭孢唑林(先鋒Ⅴ號(hào))、頭孢美唑、頭孢米諾、拉氧頭孢、頭孢甲肟、頭孢孟多等、其中以頭孢哌酮致雙硫侖樣反應(yīng)的報(bào)告最多、最敏感。
這些藥與藿香正氣水同服也危險(xiǎn),賣(mài)藥買(mǎi)藥時(shí)都要注意。
此外,都說(shuō)頭孢和藿香正氣水一起吃了才會(huì)雙硫侖樣反應(yīng),從老大爺?shù)陌咐芍?,頭孢與甲硝唑同服也不安全。
而與甲硝唑類(lèi)似,不能與酒精、或者藿香正氣水等含酒精藥物同時(shí)服用的硝咪唑類(lèi)藥物還有:替硝唑、奧硝唑、塞克硝唑等,以及其他抗菌藥,如呋喃唑酮(痢特靈)、氯霉素、酮康唑、灰黃霉素等。
酒精過(guò)敏,這些藥都要注意
含酒精藥物很多,常用的非處方藥劑就可能有酒精,如十滴水、當(dāng)歸紅花酊、復(fù)方甘草合劑、養(yǎng)陰清肺糖漿、獨(dú)活寄生合劑以及各種藥酒,都含有酒精的成分。
其次,以下6種制劑也含酒精,酒精過(guò)敏者都要注意。
1、口服制劑
中成藥口服劑:藿香正氣水(含乙醇 40%-50%)、十滴水(乙醇量為 60%-70%)、復(fù)方甘草口服溶液(含甘草流浸膏和復(fù)方樟腦酊,流浸膏和酊均含酒精,見(jiàn)下文)、感冒止咳糖漿(含甘草流浸膏和橙皮酊)。
實(shí)例:臨床上常見(jiàn)輸阿奇霉素的同時(shí),口服甘草口服液時(shí)出現(xiàn)心臟變化等一系列反應(yīng)等。
西藥口服劑:環(huán)孢素口服溶液、左卡尼汀口服溶液(含少量乙醇)、地高辛口服溶液(含乙醇 9%-11%)、麥角隱亭咖啡因口服液(含 5.8%(v/v)的乙醇)、酮咯酸氨丁三醇片/膠囊。
2、氣/噴霧劑
硝酸甘油氣霧劑、沙丁胺醇?xì)忪F劑、鹽酸克侖特羅氣霧劑、麝香祛痛氣霧劑(乙醇量為 47%-57%)、寬胸氣霧劑(乙醇量為 27%(ml/g)-42%(ml/g)、硝酸異山梨酯噴霧劑(含 90% 乙醇)。
3、酊劑
骨痛靈酊(乙醇量為 45%-55%)、消腫止痛酊(乙醇量為 47%-57%)、祛傷消腫酊(乙醇量為 50%-60%)、燒傷靈酊(乙醇量為 70%-75%)、筋痛消酊(乙醇量為 50%-60%)、復(fù)方樟腦酊(乙醇量為 52%-60%)、顛茄酊(乙醇量為 60%-70%)、姜酊(乙醇量為 80%-88%)、遠(yuǎn)志酊(乙醇量為 50%-58%)、碘酊(含乙醇 45%-55%(ml/ml))。
4、流浸膏劑
顛茄流浸膏(乙醇量為 52%-66%)、浙貝流浸膏(乙醇量為 50%-70%)、姜流浸膏(乙醇量為 72%-80%)、遠(yuǎn)志流浸膏(乙醇量為 38%-48%)、當(dāng)歸流浸膏(乙醇量為 45%-50%)、甘草流浸膏(乙醇量為 20%-25%)、大黃流浸膏(乙醇量為 40%-50%)、益母草流浸膏(乙醇量為 16%-20%)。
5、搽劑
姜黃消痤搽劑(乙醇量為 35%-60%)、骨友靈搽劑(乙醇量為 20%-25%)、麝香舒活搽劑(乙醇量為 50%-58%)、麝香祛痛搽劑(乙醇量為 47%-57%)、癬寧搽劑(乙醇量不低于60%)、酮洛芬搽劑(乙醇量為 65%-75%)。
6、其他
涂膜劑、疏痛安涂膜劑(乙醇量為 42%-52%)、酏劑、地高辛酏劑等。
醑劑、樟腦醑、亞硝酸乙酯醑等。
正骨水(乙醇量為 56%-66%)、甘油醇溶液(含 2%(V/V)乙醇)、復(fù)方醋酸氯己定噴劑等。
來(lái)源:藥店經(jīng)理人 編輯:夏天
責(zé)任編輯:露兒
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