不久前，關(guān)于廣東省網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院(下稱(chēng)“網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院”)準(zhǔn)備上市的消息不脛而走，加之國(guó)內(nèi)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療熱度不減，在醫(yī)藥分開(kāi)、處方外流等政策利好的語(yǔ)境中，網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院發(fā)展一直備受行業(yè)的關(guān)注。

如今，孕育于改革開(kāi)放前沿陣地廣東的網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院已近3周歲，這個(gè)在敢為天下先、注重實(shí)踐的環(huán)境下長(zhǎng)大的新型醫(yī)療模式，無(wú)論是處于嗷嗷待哺的萌芽期，還是即將進(jìn)入卓有成效的發(fā)展期，其成長(zhǎng)性、創(chuàng)新性和效果，始終是業(yè)內(nèi)關(guān)注的焦點(diǎn)。

繼廣東省食品藥品監(jiān)督管理局局長(zhǎng)、黨組書(shū)記，省食品安全委員會(huì)辦公室主任駱文智, 藥品流通安全監(jiān)管處處長(zhǎng)林奇藝、辦公室主任郭宇華，率領(lǐng)廣州市食品藥品監(jiān)督管理局副局長(zhǎng)鐘廣靜、安監(jiān)處副調(diào)研員龍煥儒等一行到廣東省第二人民醫(yī)院調(diào)研廣東省網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院發(fā)展建設(shè)情況后，9月22日，廣東省食品藥品監(jiān)督管理局副局長(zhǎng)嚴(yán)振、藥品流通安全監(jiān)管處副處長(zhǎng)易圣林、廣東省執(zhí)業(yè)藥師協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)黃文青等一行前往廣東省網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院進(jìn)行實(shí)地調(diào)研考察。

嚴(yán)振對(duì)網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院踐行的創(chuàng)新探索作出了高度評(píng)價(jià)，并肯定了其近年取得的成績(jī)，他表示，“在醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥‘三醫(yī)’聯(lián)動(dòng)的大勢(shì)下，網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院不僅使藥店承接處方外流有了可能，方便了患者，還充分發(fā)揮了執(zhí)業(yè)藥師的審方作用，彰顯其社會(huì)價(jià)值。”

數(shù)據(jù)：網(wǎng)點(diǎn)6千多 日門(mén)診量2萬(wàn)多

廣東某藥店負(fù)責(zé)人透露，目前其管理的藥店，處方藥占整個(gè)藥店銷(xiāo)售的比例約為20%，而網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院進(jìn)駐后，處方藥的占比至少提升了5%。

“原先預(yù)計(jì)是每一分店的網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院接入點(diǎn)每天能開(kāi)10張?zhí)幏?，在這10張?zhí)幏街幸话銜?huì)有30%的患者選擇在藥店拿藥，實(shí)際上，將近80%的患者會(huì)選擇直接在藥店取藥。”第一批與網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院合作的金康大藥房總經(jīng)理鄭浩濤如是說(shuō)。

與剛開(kāi)始合作時(shí)相比，現(xiàn)在網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院的各個(gè)指標(biāo)都已達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。鄭浩濤告訴記者，為保護(hù)患者的隱私，合作的藥店大多數(shù)安排了單獨(dú)隔間讓患者通過(guò)網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院進(jìn)行問(wèn)診;網(wǎng)絡(luò)不穩(wěn)定，偶爾會(huì)出現(xiàn)斷線(xiàn)等技術(shù)問(wèn)題也已經(jīng)得到解決;而且，現(xiàn)在每一次的問(wèn)診，都有錄音和視頻記錄，可隨時(shí)調(diào)閱。

經(jīng)過(guò)2年多的持續(xù)推廣，目前網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院已經(jīng)覆蓋全省。據(jù)廣東省第二人民醫(yī)院副院長(zhǎng)李觀明介紹，網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院合作網(wǎng)點(diǎn)已超過(guò)6千多個(gè)，日門(mén)診量達(dá)到2.3萬(wàn)人次。“網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院的發(fā)展已經(jīng)越來(lái)越順暢，在現(xiàn)有合作網(wǎng)點(diǎn)的基礎(chǔ)上，未來(lái)計(jì)劃開(kāi)拓十萬(wàn)個(gè)網(wǎng)點(diǎn)，惠及全廣東省的人民，真正做到醫(yī)藥聯(lián)動(dòng)。”

在醫(yī)生資源這一關(guān)鍵性因素上，李觀明表示，網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院通過(guò)多個(gè)途徑來(lái)解決這個(gè)問(wèn)題，一是加強(qiáng)固定醫(yī)生執(zhí)業(yè)，二是省二院的醫(yī)生值班，三是在廣州新塘的醫(yī)療機(jī)構(gòu)培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員，四是借助網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院聯(lián)盟的醫(yī)生資源。

隨著醫(yī)療改革的步伐已越來(lái)越快，不少業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院逐步發(fā)展成熟可以有效地解決當(dāng)前醫(yī)療中的一些難點(diǎn)，如果醫(yī)藥聯(lián)動(dòng)再加上醫(yī)保聯(lián)動(dòng)，統(tǒng)籌報(bào)銷(xiāo)的通道打通，網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院的市場(chǎng)無(wú)疑會(huì)進(jìn)一步擴(kuò)大。

期待：真正實(shí)現(xiàn)執(zhí)業(yè)藥師的價(jià)值

通過(guò)網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院的醫(yī)生開(kāi)方，藥店接到處方后由執(zhí)業(yè)藥師審方，最后由藥店提供藥事服務(wù)。嚴(yán)振認(rèn)為，網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院這種模式仍然值得期待，應(yīng)該加大推廣力度，讓更多的藥店能夠承接醫(yī)院的處方，方便更多的消費(fèi)者，也讓執(zhí)業(yè)藥師真正實(shí)現(xiàn)價(jià)值。

黃文青坦言，一直以來(lái)，廣東就非常重視執(zhí)業(yè)藥師的發(fā)展。截止今年3月底，廣東省共有執(zhí)業(yè)藥師71368人，人數(shù)已列全國(guó)各省市區(qū)之首，其中在52137家社會(huì)藥房注冊(cè)的執(zhí)業(yè)藥師就有38674人。盡管隊(duì)伍龐大，但和其他地方一樣，他們?nèi)蕴幱谝环N尷尬的境地，主要是執(zhí)業(yè)藥師的作用得不到體現(xiàn)。

近日，2017年廣東省“十佳百優(yōu)”執(zhí)業(yè)藥師評(píng)選活動(dòng)剛剛落下帷幕，目的就是積極發(fā)揮執(zhí)業(yè)藥師的專(zhuān)業(yè)服務(wù)價(jià)值，加深社會(huì)公眾對(duì)執(zhí)業(yè)藥師的了解，提高藥店的專(zhuān)業(yè)化水準(zhǔn)。“而零售藥店要向‘高階’發(fā)展，關(guān)鍵就在于配備的執(zhí)業(yè)藥師能夠提供優(yōu)質(zhì)的專(zhuān)業(yè)化服務(wù)。”黃文青說(shuō)。

網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院的興起發(fā)展，恰恰為執(zhí)業(yè)藥師實(shí)現(xiàn)價(jià)值提供了良好的契機(jī)，一天2萬(wàn)多的門(mén)診量，處方必須經(jīng)過(guò)執(zhí)業(yè)藥師的審方，才能轉(zhuǎn)化為藥店的訂單，這就大大提升了執(zhí)業(yè)藥師的作用與地位。

在鄭浩濤看來(lái)，藥店早就應(yīng)該將目光轉(zhuǎn)移到患者身上，重視提升執(zhí)業(yè)藥師的價(jià)值和品牌傳播度，用優(yōu)質(zhì)的專(zhuān)業(yè)服務(wù)幫助消費(fèi)者。當(dāng)然，這對(duì)藥店的執(zhí)業(yè)藥師來(lái)說(shuō)也是一大考驗(yàn)。因此，執(zhí)業(yè)藥師也要不斷提升自己的專(zhuān)業(yè)服務(wù)水平，才能更好地承接網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院帶來(lái)的利好。

李觀明表示，目前網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院的推廣速度還不夠快，雖然需求量大，但落實(shí)起來(lái)需要時(shí)間;在政策上，則希望能夠更加開(kāi)放。而如何快速地復(fù)制推廣、進(jìn)一步成熟完善，更好地推動(dòng)網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院的進(jìn)展，是目前我們主要考慮的問(wèn)題。（宋馬育）