在醫(yī)療資源下沉、醫(yī)療市場大放開的背景下，醫(yī)藥企業(yè)開始收購中小醫(yī)院，為調(diào)整業(yè)務(wù)、完善產(chǎn)業(yè)鏈而布局。

記者統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，朗瑪信息、樂普醫(yī)療、恒康醫(yī)療、濟民制藥等多家上市公司均大舉并購三級以下醫(yī)院。分級診療、社會辦醫(yī)等利好政策頻出，吸引國內(nèi)制藥大佬頻頻涉足包括醫(yī)院在內(nèi)的健康服務(wù)業(yè)終端。目前，成功案例卻少之又少，企業(yè)收購醫(yī)院后面臨品牌建設(shè)、內(nèi)部經(jīng)營管理、醫(yī)生資源配置等問題。

基層醫(yī)院受熱捧

2017年是醫(yī)改大年，分級診療、一致性評價、兩票制等政策持續(xù)推進，倒逼醫(yī)藥行業(yè)重構(gòu)。

今年《政府工作報告》中明確提出啟動多種形式醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)試點，三級公立醫(yī)院要全部參與并發(fā)揮引領(lǐng)作用，建立促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源上下貫通的考核及激勵機制，增強基層服務(wù)能力。利好政策吸引下，眾多醫(yī)藥企業(yè)收購終端基層醫(yī)院完善產(chǎn)業(yè)鏈。

三級醫(yī)院資源不足、大部分基層醫(yī)院資源閑置的現(xiàn)狀下，縣一級醫(yī)院被認為有較大發(fā)展機遇。

衛(wèi)計委相關(guān)統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，2015年三級醫(yī)院“診療人次/機構(gòu)”增速首次為負；2015年縣級（含縣級市）醫(yī)院的“診療人次/機構(gòu)”仍然保持增速為正，縣級醫(yī)院在分級診療中的作用開始顯現(xiàn)。

記者注意到，從2015年下半年開始，朗瑪信息、恒康醫(yī)療等多家上市公司開始并購三級以下醫(yī)院。

2015年11月，貴陽市政府批復同意貴陽六院改制為營利性醫(yī)療機構(gòu)。根據(jù)方案，貴陽六院所有資產(chǎn)、業(yè)務(wù)和人員，由貴陽市醫(yī)院管理（集團）有限公司下設(shè)六醫(yī)公司承接，六醫(yī)公司引入社會資本，朗瑪信息以現(xiàn)金方式增資控股，持有66%股權(quán)；2015年11月，恒康醫(yī)療宣布收購盱眙恒山中醫(yī)院全部股權(quán)；2016年3月，樂普醫(yī)療全資收購洛陽市第六人民醫(yī)院；2016年12月，濟民制藥以3.44億元的總價收購并增資鄂州二醫(yī)院獲得80%的股權(quán)。

完善產(chǎn)業(yè)鏈

布局終端基層醫(yī)院是企業(yè)布局大健康產(chǎn)業(yè)鏈不可或缺的環(huán)節(jié)。

樂普醫(yī)療收購洛陽六院時表示，洛陽六院將作為該公司未來三級心血管網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院服務(wù)體系中區(qū)域性心血管網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院的載體之一，有助于促進該公司“建設(shè)二三線城市心血管?？漆t(yī)院群”目標實現(xiàn)，進一步完善樂普醫(yī)療全產(chǎn)業(yè)鏈大健康生態(tài)圈建設(shè)。

一位不愿具名的分析人士表示，做支架等傳統(tǒng)醫(yī)療器械起家的樂普醫(yī)療一直想打造心血管產(chǎn)業(yè)鏈平臺。當前，支架價格處于下滑狀態(tài)，利潤率越來越薄致使樂普醫(yī)療尋找新的利潤增長點。

濟民制藥是一家大輸液公司，受國家醫(yī)?？刭M、限制抗生素使用以及限制或取消門診輸液政策影響，公司業(yè)績持續(xù)下滑。目前，國內(nèi)輸液產(chǎn)品60%-70%仍主要集中在低端普通輸液領(lǐng)域，優(yōu)化產(chǎn)品結(jié)構(gòu)成為濟民制藥當務(wù)之急。

恒康醫(yī)療副總裁、醫(yī)院管理中心總經(jīng)理王偉此前在接受媒體采訪時表示，通過收購區(qū)域醫(yī)療中心實現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)為核心的大健康戰(zhàn)略，并增強綜合優(yōu)勢。2016年上半年業(yè)績上升主要原因包括瓦房店三醫(yī)院、盱眙縣中醫(yī)院和福源醫(yī)院業(yè)績合并到報表范圍。

收購面臨挑戰(zhàn)

收購基層醫(yī)院對企業(yè)布局區(qū)域醫(yī)療服務(wù)有重要意義。分析認為，收購公立醫(yī)院具有承接優(yōu)良醫(yī)療服務(wù)項目、醫(yī)療管理體系、醫(yī)療客戶資源以及培養(yǎng)醫(yī)療服務(wù)人才等優(yōu)勢。不過，目前政策對于公立基層醫(yī)院改革較為模糊，公立醫(yī)院收購過程緩慢，歷時較長，收購失敗的可能性較大。

羅蘭貝格咨詢合伙人金毅曾表示，一系列醫(yī)改政策推動，多元醫(yī)院產(chǎn)權(quán)結(jié)構(gòu)正在建立過程中，社會資本也在積極布局，“體制內(nèi)非核心的公立醫(yī)院”、“公立醫(yī)院集團通過并購做實”等或?qū)⒊蔀橄乱徊讲①彿较颉?/p>

上述不愿具名分析人士表示，雖然國內(nèi)很多企業(yè)都在收購醫(yī)院，但是大部分企業(yè)面臨著收購后如何進行管理的問題。

“收購后的醫(yī)院品牌建設(shè)、醫(yī)院內(nèi)部經(jīng)營管理以及醫(yī)院醫(yī)生資源配置等都成為擺在收購企業(yè)面前的難題。目前，國家關(guān)于公立醫(yī)院改革并沒有具體的措施出來，企業(yè)不要茫然跟風收購民營或效果不太理想的公立醫(yī)院。“國家一旦出了具體政策措施，會試點推進，到時候會拿出經(jīng)營效果較好甚至是三甲醫(yī)院來讓社會資本進入。”