距離醫(yī)生“多點(diǎn)執(zhí)業(yè)”制度全面放開(kāi)還有22天，武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院(下稱(chēng)天佑醫(yī)院)精神科主任胡一文因?yàn)楸恢?ldquo;在外兼職”，遭到免職。

3月9日，天佑醫(yī)院黨群部負(fù)責(zé)人，來(lái)到胡一文所在科室，向其宣讀了處分決定。院方稱(chēng)，胡一文未經(jīng)醫(yī)院許可，未向主管部門(mén)報(bào)備，擅自到私立醫(yī)院武漢市武中精神病醫(yī)院兼職，故對(duì)其作出行政撤職的處分。

主任因“兼職”被免職

新京報(bào)記者獲得的一份，由天佑醫(yī)院黨委出具的《關(guān)于胡一文同志免職處理的決定》顯示，院方認(rèn)為，胡一文在“未經(jīng)醫(yī)院許可，也未向主管部門(mén)報(bào)備”的情況下，“擅自利用武漢科技大學(xué)天佑醫(yī)院的品牌和影響力在武漢市武中精神病醫(yī)院受聘兼職，并固定每周到該院坐診”。

天佑醫(yī)院稱(chēng)，胡一文的行為“嚴(yán)重違反醫(yī)院《關(guān)于嚴(yán)禁在職職工擅自在外兼職的有關(guān)規(guī)定》，在院內(nèi)外造成惡劣影響”，故免除其職務(wù)，并全院通報(bào)批評(píng)。

通報(bào)文件中所指胡一文，系天佑醫(yī)院精神科主任，副主任醫(yī)師，并擔(dān)任湖北省心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)性心理專(zhuān)業(yè)委員會(huì)常委，湖北省及武漢市精神醫(yī)學(xué)會(huì)委員等職務(wù)。

新京報(bào)記者了解到，天佑醫(yī)院前身為武漢鐵路中心醫(yī)院，系公立三甲醫(yī)院。而文件中所稱(chēng)“武漢市武中精神病醫(yī)院”，則是一所2016年于湖北省衛(wèi)計(jì)委備案的私立醫(yī)院。

院方被指違背 “多點(diǎn)執(zhí)業(yè)”精神

在天佑醫(yī)院作出處分決定的一周前，也就是3月2日，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委發(fā)布《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)管理辦法》，首次將醫(yī)師執(zhí)業(yè)地點(diǎn)由過(guò)去的“醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)”修改為“醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)所在地的省級(jí)或者縣級(jí)行政區(qū)劃”，并全面開(kāi)放執(zhí)業(yè)醫(yī)師同一執(zhí)業(yè)地點(diǎn)多個(gè)機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)。

多名醫(yī)學(xué)界人士稱(chēng)，多年以來(lái)，國(guó)家政策層面一直在鼓勵(lì)醫(yī)師“多點(diǎn)執(zhí)業(yè)”，平衡醫(yī)療資源。天佑醫(yī)院此舉無(wú)異于“開(kāi)倒車(chē)”。

昨日，武漢天佑醫(yī)院黨群部向新京報(bào)記者發(fā)來(lái)書(shū)面回復(fù)稱(chēng)，新《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)管理辦法》4月1日起實(shí)施，醫(yī)院也在“等待上級(jí)部門(mén)的實(shí)施細(xì)則”。但目前，仍然按照衛(wèi)計(jì)委2014年發(fā)布的《關(guān)于印發(fā)推進(jìn)和規(guī)范醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的若干意見(jiàn)的通知》，堅(jiān)持醫(yī)師“多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，需經(jīng)醫(yī)院和行政主管部門(mén)報(bào)備并批準(zhǔn)同意”。

醫(yī)生不是醫(yī)院的私有財(cái)產(chǎn)

在被免職之前，胡一文已經(jīng)擔(dān)任6年的科室主任。重新回到一線(xiàn)崗位后，胡一文并沒(méi)有表現(xiàn)出不適應(yīng)。昨日，剛剛結(jié)束問(wèn)診的胡一文，與新京報(bào)記者進(jìn)行了一次對(duì)話(huà)。

新京報(bào)：知道自己被免職時(shí)心理狀態(tài)如何?

胡一文：并不意外，之前已經(jīng)跟院方反復(fù)有過(guò)“拉鋸”。我的感覺(jué)是不服，覺(jué)得我沒(méi)有做錯(cuò)。我在醫(yī)院工作9年，當(dāng)科室主任6年，覺(jué)得業(yè)務(wù)上對(duì)得起醫(yī)院培養(yǎng)。

新京報(bào)：現(xiàn)在的工作狀態(tài)怎么樣?

胡一文：我調(diào)了科室，現(xiàn)在心理科工作，上班沒(méi)有受到影響，只是行政職務(wù)被撤了。

新京報(bào)：你認(rèn)為醫(yī)院的處理沒(méi)有依據(jù)?

胡一文：那家私立醫(yī)院的院長(zhǎng)跟我是好朋友，也是同行，我們?cè)诤芏鄬?zhuān)業(yè)問(wèn)題上的看法一致。所以他請(qǐng)我去“看看”，我就答應(yīng)了。此外，去那邊之前，都把科室的工作安排好，沒(méi)有影響本職工作。

一些公立醫(yī)院的觀(guān)念還停留在過(guò)去

新京報(bào)：為什么覺(jué)得自己不是兼職?

胡一文：我與那邊(武中醫(yī)院)沒(méi)有勞務(wù)關(guān)系，也不收取報(bào)酬。我每周一三五去那邊做業(yè)務(wù)指導(dǎo)，沒(méi)有坐堂問(wèn)診，就是幫忙。有不要錢(qián)的兼職嗎?

新京報(bào)：質(zhì)疑醫(yī)院做法的依據(jù)是什么?

胡一文：主管部門(mén)一直鼓勵(lì)醫(yī)生“多點(diǎn)執(zhí)業(yè)”，這樣有利于人才流動(dòng)，均衡醫(yī)療資源。也正是因?yàn)榇?，幾天前，?guó)家衛(wèi)計(jì)委才發(fā)文要放開(kāi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師“多點(diǎn)執(zhí)業(yè)”，這是政策層面。很多醫(yī)療界的朋友也認(rèn)為，醫(yī)院的做法是不合理的。

新京報(bào)：你認(rèn)為開(kāi)放“多點(diǎn)執(zhí)業(yè)”的困難來(lái)自哪里?

胡一文：主要就是這樣的公立醫(yī)院。醫(yī)生是一種職業(yè)，一種技術(shù)人員，醫(yī)生不是某一個(gè)醫(yī)院的私有財(cái)產(chǎn)，而一些公立醫(yī)院的觀(guān)念還停留在過(guò)去，對(duì)職工在外兼職橫加制止，這是現(xiàn)在“多點(diǎn)執(zhí)業(yè)”最大的阻力。（王煜）