中國(guó)藥店實(shí)施MTM出路何在？

2014年，輝瑞公司支持中國(guó)執(zhí)業(yè)藥師協(xié)會(huì)將MTM(MedicationTherapy Management)引入中國(guó)，并翻譯出版了《如何開展MTM服務(wù)—藥師指南》。通過對(duì)比美國(guó)的醫(yī)療體系與中國(guó)之間的差異，目前，我們發(fā)現(xiàn)，在中國(guó)藥店實(shí)施MTM主要有三大障礙：

1、缺乏一把手與戰(zhàn)略的支持

在企業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略的規(guī)劃中，零售藥店的經(jīng)營(yíng)者是否重視以患者為中心的專業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略至關(guān)重要，它決定著企業(yè)引入MTM模式的成敗。既往的經(jīng)驗(yàn)顯示，如果沒有一把手和戰(zhàn)略的高度支持，MTM將無法在藥店成功落地。

2、零售藥店缺乏專業(yè)人才

零售藥店的執(zhí)業(yè)藥師數(shù)量不足，且專業(yè)人才的培養(yǎng)很難在短時(shí)間內(nèi)通過培訓(xùn)達(dá)到要求。即使是執(zhí)業(yè)藥師，在專業(yè)課的學(xué)習(xí)中，也缺乏《臨床藥物治療學(xué)》這門課，這是開展MTM的關(guān)鍵。

3、企業(yè)的運(yùn)營(yíng)策劃能力有限

企業(yè)內(nèi)部是否具備運(yùn)營(yíng)策劃人才，能夠?qū)⑵奉惞芾?、?jī)效管理、人力資源管理、營(yíng)銷管理等與MTM有機(jī)結(jié)合，形成以慢病患者為中心的MTM服務(wù)體系，使MTM的呈現(xiàn)更專業(yè)、更流暢、體驗(yàn)更好，這也是MTM在連鎖企業(yè)成敗的關(guān)鍵因素。

5個(gè)核心要素：量身定制，MTM本土化“軟著陸”

結(jié)合以上3大障礙，輝瑞公司聯(lián)合標(biāo)點(diǎn)培訓(xùn)將MTM 5大核心要素進(jìn)行本土化處理，并引入智能化輔助決策平臺(tái)，幫助藥師進(jìn)行專業(yè)化決策、服務(wù)，降低了實(shí)施MTM對(duì)人員的要求，提高了服務(wù)效率。

服藥依從性提高3%：專業(yè)創(chuàng)造價(jià)值

在7月14日舉行的“2016中國(guó)藥店管理峰會(huì)”上，標(biāo)點(diǎn)培訓(xùn)總經(jīng)理邵旭東、輝瑞中國(guó)對(duì)外醫(yī)學(xué)事業(yè)部副總監(jiān)楊少愚針對(duì)MTM的模式、智能決策平臺(tái)做了詳細(xì)介紹。瑞澄大藥房總經(jīng)理閔麗在會(huì)上分享了開展MTM以來的數(shù)據(jù)成果——

品類銷售增長(zhǎng)超過30%。開展MTM服務(wù)短短一個(gè)月，患者監(jiān)測(cè)血壓依從性提高7%，服藥依從性提高3%。MTM為患者、連鎖帶來的價(jià)值不言而喻。

接下來，在輝瑞公司的支持下，標(biāo)點(diǎn)培訓(xùn)將在中國(guó)藥店管理學(xué)院的連鎖藥店成員單位中，選取18家免費(fèi)提供MTM工具。后續(xù)，MTM工作平臺(tái)將不斷進(jìn)行智能化升級(jí)。

行家說

MTM“葫蘆”里到底賣的什么藥？

/CFDA執(zhí)業(yè)藥師資格認(rèn)證中心專家顧問 康震/

什么是MTM？MTM服務(wù)是美國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)中心在2004年推出的一個(gè)項(xiàng)目計(jì)劃，是美國(guó)老人醫(yī)療保險(xiǎn)中增加的藥品福利管理的一項(xiàng)配套措施，其目的是讓從保險(xiǎn)中受益的老年患者獲得藥物治療利益的最大化，促進(jìn)藥師與其他醫(yī)療團(tuán)隊(duì)成員的相互協(xié)作，促進(jìn)患者疾病治療監(jiān)護(hù)的連續(xù)性。而MTM服務(wù)是MTM項(xiàng)目計(jì)劃的核心內(nèi)容，是醫(yī)療專業(yè)人員(包括藥師在內(nèi))向患者提供的一項(xiàng)監(jiān)護(hù)服務(wù)，服務(wù)的重點(diǎn)是針對(duì)患者的用藥問題，而非藥物本身。

MTM的目的是什么？MTM是一種服務(wù)模式，更是一種商業(yè)模式。MTM服務(wù)模式框架由美國(guó)藥師協(xié)會(huì)和美國(guó)連鎖藥店協(xié)會(huì)共同開發(fā)和定義。設(shè)計(jì)這個(gè)模式主要是解決和提高藥師與社區(qū)醫(yī)生以及其他醫(yī)療團(tuán)隊(duì)成員之間的合作關(guān)系，提高患者與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)成員的有效溝通，激勵(lì)患者做好自我疾病的管理，促進(jìn)患者的合理用藥，最終提高治療結(jié)果。開發(fā)這一服務(wù)框架的目的是有助于全國(guó)藥房藥師的執(zhí)業(yè)，提高藥師的服務(wù)效率和服務(wù)連續(xù)性。期望通過這樣的模式提高患者對(duì)合理用藥的理解，提高患者用藥的依從性，改善監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng)事件的能力。MTM服務(wù)模式框架是一項(xiàng)用藥評(píng)估的結(jié)構(gòu)化形式，意在進(jìn)行持續(xù)的患者用藥評(píng)價(jià)，過程中提出一些建議給患者的責(zé)任醫(yī)生，同時(shí)記錄干預(yù)患者的意見和治療結(jié)果。

MTM有什么價(jià)值？MTM對(duì)于藥師的價(jià)值在于可與患者建立一種治療關(guān)系，提高藥師的專業(yè)形象，與社區(qū)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)建立相互協(xié)作，提高患者對(duì)藥師的尊重和信任，提供患者的忠誠(chéng)度，更重要的是發(fā)現(xiàn)、解決和預(yù)防患者因?yàn)橛盟幉划?dāng)導(dǎo)致的藥物治療問題，最終減少不該發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。