記者昨日從深圳市衛(wèi)計委獲悉，深圳將調(diào)整市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組，擬由市委書記任組長、市長任常務(wù)副組長，并要求各區(qū)區(qū)委一把手負(fù)責(zé)推進(jìn)醫(yī)改工作。深圳醫(yī)改，市民將從中獲得什么實惠呢？首先是看病的醫(yī)院增多，到2020年，全市三級醫(yī)院力爭增加到60家以上，三甲水平醫(yī)院達(dá)到20家以上。其次，投入資金增加，“十三五”投入將增加近千億元，達(dá)到1400億元。如此大手筆的投入，市民將享受到基層醫(yī)院看病報銷比例更多的實惠，并且，目前市衛(wèi)計委正在進(jìn)行新一輪藥品調(diào)價，公立醫(yī)院藥品供應(yīng)綜合成本有望降低30%以上。

醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組規(guī)格近期將提升

深圳醫(yī)改將有大動作，市委書記、市長加大對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的領(lǐng)導(dǎo)力度。記者昨日從深圳市衛(wèi)計委獲悉，深圳將調(diào)整市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組，擬由市委書記任組長、市長任常務(wù)副組長，并充實和加強(qiáng)相關(guān)成員單位力量，要求各區(qū)區(qū)委一把手負(fù)責(zé)推進(jìn)醫(yī)改工作。記者了解到，深圳市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)調(diào)整將在近期完成。

本屆深圳市委市政府加大了對醫(yī)療衛(wèi)生的重視。據(jù)統(tǒng)計，市委常委會兩次聽取醫(yī)療衛(wèi)生工作專題匯報，市委市政府主要領(lǐng)導(dǎo)兩次到醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)調(diào)研，對進(jìn)一步調(diào)整完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系、加強(qiáng)基層基礎(chǔ)能力建設(shè)、推進(jìn)公立醫(yī)院管理體制改革、建設(shè)衛(wèi)生強(qiáng)市等作出明確指示、批示。

除了主要領(lǐng)導(dǎo)的重視，深圳今年在醫(yī)療衛(wèi)生方面密集出臺系列改革政策措施。深圳市政府今年3月下發(fā)了多個配套方案執(zhí)行新政策。

“十三五”醫(yī)療投入同比增千億元

深圳的醫(yī)療欠賬或?qū)⒃谖磥韼啄暄a(bǔ)足。針對深圳醫(yī)療資源總量不足、分布不均的問題，深圳衛(wèi)計委將加大對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的建設(shè)能力，持續(xù)加強(qiáng)區(qū)域醫(yī)療中心、基層醫(yī)療集團(tuán)的基礎(chǔ)建設(shè)。

據(jù)統(tǒng)計，“十二五”期間，深圳全市財政衛(wèi)生總投入599.1億元，年均增長13.9%。這個投入取得的成績是，基本實現(xiàn)每個區(qū)有一家三級醫(yī)院、每個社區(qū)有一家社康中心。“十三五”深圳的醫(yī)療投入將同比增加近千億元，達(dá)到1400億元。增加的財政投入將會用來做什么呢？深圳衛(wèi)計委相關(guān)負(fù)責(zé)人透露，將加快推進(jìn)48項衛(wèi)生重大項目建設(shè)，加快構(gòu)建以17個區(qū)域醫(yī)療中心為引領(lǐng)、60家綜合醫(yī)院和一批重點?？漆t(yī)院為骨干、4000家社康中心、門診部和診所為依托的多元化城市醫(yī)療服務(wù)體系。

未來4年就要打造全國具有影響力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，深圳的底氣從何而來？原來，深圳將實施“醫(yī)療衛(wèi)生三名工程”，引進(jìn)和培育名醫(yī)（科）、名醫(yī)院、名診所，集聚國內(nèi)外優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源。

目前，深圳正在推進(jìn)與四川大學(xué)、中南大學(xué)、北京中醫(yī)藥大學(xué)等名校合作辦醫(yī)。同時，以國內(nèi)同類學(xué)科團(tuán)隊排名前10名為標(biāo)桿，“十三五”期間再引進(jìn)50個高水平醫(yī)學(xué)學(xué)科團(tuán)隊。

數(shù)說醫(yī)改

“十三五”1400億元的醫(yī)療投入目標(biāo)：到2020年，全市三級醫(yī)院力爭增加到60家以上，三甲水平醫(yī)院達(dá)到20家以上；建成10家在全省、全國具有影響力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，爭取若干家?？漆t(yī)院躋身國家醫(yī)學(xué)中心和華南區(qū)域醫(yī)療中心，若干家綜合醫(yī)院進(jìn)入國際知名、國內(nèi)一流行列；打造80個優(yōu)勢明顯、綜合競爭力強(qiáng)的省級以上醫(yī)學(xué)重點學(xué)科。

下調(diào)基層醫(yī)院就診收費標(biāo)準(zhǔn)

深圳的大醫(yī)院相比北上廣，還有很大的提升空間，目前如何解決優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源緊張的問題呢？深圳給出的解決方案是分級診療制度。分級診療意在改變“大醫(yī)院門庭若市，社康醫(yī)院門可羅雀”的現(xiàn)狀。如何引導(dǎo)優(yōu)秀的醫(yī)生服務(wù)基層醫(yī)院與引導(dǎo)市民到社康中心看小病成為改革的關(guān)鍵。

對此，深圳醫(yī)改的思路，將從提高基層醫(yī)療人員的收入和提高市民到社康報銷比例兩方面入手。深圳市衛(wèi)計委相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，推進(jìn)公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財政補(bǔ)助方式改革，根據(jù)公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)完成基本醫(yī)療服務(wù)的數(shù)量、質(zhì)量和群眾滿意度核撥財政補(bǔ)助。從今年起，將逐步提高三級醫(yī)院的急診、住院和?？崎T診補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，降低三級醫(yī)院的普通門診補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，相對提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的基本醫(yī)療服務(wù)財政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。

數(shù)說醫(yī)改

三級醫(yī)院的收費與其他基層醫(yī)院的收費將拉開差距。根據(jù)深圳的醫(yī)改方案，二級醫(yī)院、一級醫(yī)院、社康中心的收費標(biāo)準(zhǔn)，分別在三級醫(yī)院收費標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上分別下調(diào)5%、10%和20%。按照國家統(tǒng)一要求，將社康中心的掛號費、診查費、注射費、藥事服務(wù)成本統(tǒng)一打包成一般診療費，標(biāo)準(zhǔn)為10元/人次。

為進(jìn)一步鼓勵專家進(jìn)社區(qū)工作，衛(wèi)生部門正在會同市發(fā)展改革委調(diào)整基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費政策，鼓勵社康中心舉辦醫(yī)院派駐專家進(jìn)社區(qū)開辦醫(yī)生工作室，并按照舉辦醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)收取診金。

市民也將從分級診療制度的改革中獲得實惠。深圳市衛(wèi)計委相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，改革規(guī)定二、三檔醫(yī)保參保人必須到社康中心首診并按規(guī)定轉(zhuǎn)診。對于一檔參保人到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、社會零售藥店就診、取藥的，醫(yī)保個人賬戶支付70%，另外30%從統(tǒng)籌基金支付；如直接到醫(yī)院，則全部從個人賬戶支付。

藥品價格今后還會繼續(xù)下降

深圳早在2012年就改革了廣受詬病的“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制，全面取消了公立醫(yī)院的藥品加成費用，同步提高了診查費收費標(biāo)準(zhǔn)，參保人的診查費提高部分，從醫(yī)保統(tǒng)籌基金中支付，直接減輕了市民醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)。

深圳市衛(wèi)計委相關(guān)負(fù)責(zé)人透露，今年該委制定了新一輪調(diào)價方案，已經(jīng)向社會公開征求意見，將組織第二輪專家論證后，報請市政府批準(zhǔn)實施。

方案擬分兩個階段開展：第一階段，降低大型設(shè)備檢查治療費，取消掛號費（含病歷工本費），適度提高4級手術(shù)和部分綜合治療類醫(yī)療服務(wù)價格，對部分治療類項目進(jìn)行“小打包”，分類調(diào)整基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的一般診查費。第二階段，以藥品供應(yīng)保障制度改革為價格改革進(jìn)一步騰空間。

數(shù)說醫(yī)改

深圳市衛(wèi)計委相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，初步預(yù)測，將公立醫(yī)院藥品供應(yīng)綜合成本降低30%以上，同比降低的公立醫(yī)院藥品收入，50%直接讓利給市民，50%用于調(diào)整醫(yī)療服務(wù)項目價格，重點調(diào)整診查費、護(hù)理費和手術(shù)費。