本月初紀念中國人民抗日戰(zhàn)爭暨世界反法西斯戰(zhàn)爭勝利70周年大會上，習近平總書記在重要講話中宣布：中國將裁減軍隊員額30萬！會后國防部新聞發(fā)言人楊宇軍向媒體介紹，此次裁軍將重點壓減老舊裝備部隊，精簡機關和非戰(zhàn)斗機構人員，2017年底基本完成。

此舉在醫(yī)藥領域引起了極大的關注，如果此次裁軍涉及部隊醫(yī)療衛(wèi)生機構，對于藥界來說，現(xiàn)在已經暫停的軍區(qū)招標會如何進行？

一、軍隊醫(yī)院招標情況概述

眾所周知，軍區(qū)招標全國共下轄七大軍區(qū)，分別是蘭州軍區(qū)、成都軍區(qū)、南京軍區(qū)、濟南軍區(qū)、沈陽軍區(qū)、廣州軍區(qū)、北京軍區(qū)，下轄陸軍集團軍、兵種部隊、后勤保障部隊和省軍區(qū)（衛(wèi)戍區(qū)、警備區(qū)），具體劃分情況如下：

二、目前軍區(qū)招標情況

根據(jù)往年軍區(qū)招標情況，軍區(qū)招標的產品數(shù)量非常之多，中標概率高。同時軍隊醫(yī)院除了有政府撥款扶持，還可以有自營模式，直接的結果就是能在軍隊醫(yī)院銷售藥品的藥企，銷售量節(jié)節(jié)攀升，也間接的提高了軍標在藥品購銷市場的占有率。

就以廣州軍區(qū)14年的中標數(shù)據(jù)為例，除了2012年全軍統(tǒng)籌招標產品目錄外，參與招標的產品多達三千，涉及品規(guī)數(shù)量4500多個，投標廠家有1500多家，中標率在87.66%，中標價格普遍偏高，尤其外企中標率在97.34%左右，都充分的肯定了軍區(qū)招標對藥品招采的重要性。

下列的一組數(shù)據(jù)明確了各個軍區(qū)招標采購階段及執(zhí)行情況。

其中廣州軍區(qū)和全軍統(tǒng)籌招標的執(zhí)行力很強，廣州軍區(qū)是一年一招標，一般每年7月中下旬發(fā)布公告，不過15年的新標卻至今了無音訊，預估可能是受軍區(qū)改革精編影響，未來是否仍然維持一年一招標的模式，還有待觀察。全軍統(tǒng)籌招標的覆蓋率是最廣泛的，目前受各省中標價（尤其是北京）影響，施行價格聯(lián)動，導致價格調平，也將會影響未來的招標中標價格。

成都軍區(qū)自從去年7月16日發(fā)布《醫(yī)療機構藥品和醫(yī)用耗材網上集中采購時限調整的通知》后，也再無進展。其他軍區(qū)招標項目的招標周期都很長，目前也未啟動新一輪招標。

三、軍區(qū)招標未來走向？

自從國家放出裁軍的風聲后，醫(yī)藥圈就開始流傳各種各樣的傳聞，牛哄哄的北京302據(jù)說要歸地方；上海大學接管長征醫(yī)院、二軍大……各種各樣的傳聞甚囂其上。

從藥企招標的角度來講，以前軍隊招標對藥企是個好機會，但是，隨著裁軍到來，是全部廢止，還是只保留全軍招標，還是各軍區(qū)仍然可以自行招標，這要看實際裁軍情況。

雖然最終結果未知，但是要提升軍隊醫(yī)療質量層次，勢必面臨醫(yī)院合并，人員精簡。我們判斷是，為了保障軍隊的醫(yī)療服務水平，部隊還是要有自己的醫(yī)院的，部分綜合水平高的醫(yī)院會予以保留，其他醫(yī)院會轉為民用劃歸地方管理，充實當?shù)卣k醫(yī)的力量，軍隊有需要時，未來也可能以打包購買的方式向地方醫(yī)院購買服務。

如果一個軍區(qū)裁的剩不了多少醫(yī)院，當?shù)剀妳^(qū)也就沒有招標的興趣和實力了？軍隊醫(yī)院要歸到地方，他們將參加當?shù)蒯t(yī)院統(tǒng)一招標，對于不少藥企來說可說是晴天霹靂。

國家從縣級公立醫(yī)院改革、城市醫(yī)院改革、藥品改革，再到現(xiàn)在的軍區(qū)醫(yī)院改革，頂層設計真是步步為營，環(huán)環(huán)相扣，相應的醫(yī)藥市場迎來新一輪大清洗，藥企要如何應對新市場格局，如何保價，已然成為市場戰(zhàn)爭的難點。