常用的兒童用藥及禁忌全解析
核心提示:由于兒童用藥有其特殊性,并不是說(shuō)慎用就不能用,或者嬰幼兒禁用就所有兒童都禁用。例如CFDA發(fā)文規(guī)定,對(duì)于僅用于兒童的氨金黃敏顆粒、小兒氨酚烷胺顆粒、小兒復(fù)方氨酚烷胺片,因該類(lèi)藥物缺乏新生兒和1歲以下嬰兒安全性和有效性的數(shù)據(jù),新生兒和1歲以下嬰兒禁用本品。但是對(duì)于1歲以上兒童,是可以使用的。
國(guó)家藥監(jiān)總局:兒童使用以下藥物有風(fēng)險(xiǎn)!
根據(jù)國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局官網(wǎng)顯示:
鏈霉素、卡那霉素、慶大霉素有可能損害兒童的聽(tīng)神經(jīng),引起耳聾;
多黏菌素、去甲腎上腺素能引起兒童的腎臟損傷;
胃復(fù)安能引起一些兒童的腦損傷;
四環(huán)素、氟哌酸等藥物能影響幼兒牙齒、骨骼的發(fā)育;
感冒通能引起兒童血尿;
鼻眼凈(萘甲唑啉)能引起兒童中毒等。
常見(jiàn)兒童禁用或慎用的藥物
(注:來(lái)源CFDA、藥品說(shuō)明書(shū)、醫(yī)藥學(xué)相關(guān)學(xué)術(shù)雜志等)
由于兒童用藥有其特殊性,并不是說(shuō)慎用就不能用,或者嬰幼兒禁用就所有兒童都禁用。例如CFDA發(fā)文規(guī)定,對(duì)于僅用于兒童的氨金黃敏顆粒、小兒氨酚烷胺顆粒、小兒復(fù)方氨酚烷胺片,因該類(lèi)藥物缺乏新生兒和1歲以下嬰兒安全性和有效性的數(shù)據(jù),新生兒和1歲以下嬰兒禁用本品。但是對(duì)于1歲以上兒童,是可以使用的。
以下是筆者整理的一些常用兒科用藥,只是大概的匯總,細(xì)化到具體年齡段的兒童,還是要結(jié)合說(shuō)明書(shū)要求來(lái)使用。
感冒
【中藥】小兒感冒顆粒、小兒解感顆粒、小兒熱速清
【西藥】小兒氨酚黃那敏、氨金黃敏、小兒氨酚烷胺
小兒氨酚黃那敏=對(duì)乙酰氨基酚+人工牛黃+馬來(lái)酸氯苯那敏
氨金黃敏=對(duì)乙酰氨基酚+金剛烷胺+人工牛黃+馬來(lái)酸氯苯那敏
小兒氨酚烷胺=對(duì)乙酰氨基酚+金剛烷胺+人工牛黃+馬來(lái)酸氯苯那敏+咖啡因
對(duì)乙酰氨基酚(撲熱息痛):用于發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛
人工牛黃:解熱鎮(zhèn)驚
馬來(lái)酸氯苯那敏(撲爾敏):能減輕流涕、鼻塞、打噴嚏癥狀
金剛烷胺:抗流感病毒,抑制病毒繁殖。
咖啡因:中樞興奮藥,能增強(qiáng)對(duì)乙酰氨基酚的解熱鎮(zhèn)痛效果。
咳嗽
【中藥】
小兒化痰止咳顆粒:含麻黃堿,具成癮性。用于支氣管炎所致的咳嗽、咯痰。
小兒咳喘靈口服液/顆粒:上呼吸道感染引起的咳嗽
小兒肺熱咳喘口服液/顆粒:用于感冒,支氣管炎,喘息性支氣管炎,支氣管肺炎屬痰熱壅肺證者
小兒止咳糖漿:含氯化銨,為刺激性祛痰藥,適用于干咳以及痰不易咳出等
【西藥】
氨溴索顆粒/糖漿:用于痰液粘稠,咳痰困難。
福爾可定:中樞性鎮(zhèn)咳作用,具成癮性。
發(fā)燒
【口服】
中藥:
柴黃顆粒、小兒柴桂退熱顆粒、小柴胡顆粒
西藥:
鋅布顆粒:主要成分布洛芬和葡萄糖酸鋅
布洛芬混懸液/混懸滴劑:主要成分布洛芬,主要適用于1-12歲兒童,1歲以下兒童應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
對(duì)乙酰氨基酚緩釋片:主要成分對(duì)乙酰氨基酚,不推薦12歲以下兒童使用本品。
牛磺酸顆粒:由牛黃中提取,具解熱抗炎作用,1歲以下兒童請(qǐng)?jiān)卺t(yī)師指導(dǎo)下使用。
【外用】
退熱貼:物理退熱,安全可靠。
退熱栓:主要成分對(duì)乙酰氨基酚,6歲以下兒童慎用。
腹瀉
【中藥】嬰兒素、丁桂兒臍貼、雞內(nèi)金散、保嬰丹
【西藥】枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、蒙脫石散、消旋卡多曲
枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒:本品為兒童專(zhuān)用藥品,適用于因腸道菌群失調(diào)引起的腹瀉、便秘、脹氣、消化不良等。
蒙脫石散:兒童可安全服用本品,但需注意過(guò)量服用易引起便秘。
肖旋卡多曲顆粒:用于1月以上嬰兒和兒童的急性腹瀉,必要時(shí)與口服補(bǔ)液或靜脈補(bǔ)液聯(lián)合使用。
責(zé)任編輯:露兒
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