他汀類藥物 (statins) 在臨床上是一種應(yīng)用非常普遍的一類降脂藥物，隨著全球第一個(gè)他汀類藥物洛伐他汀獲美國(guó) FDA 批準(zhǔn)上市以來(lái)，隨后一些新藥，比如辛伐他汀、阿伐他汀等他汀類新藥也不斷問(wèn)世。同時(shí)許多研究都已證實(shí)，他汀類藥物可降低冠心病的發(fā)病率和死亡率，減慢動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的發(fā)展，甚至使斑塊消退，從而打破了冠心病不可逆轉(zhuǎn)的傳統(tǒng)觀念。

但隨著他汀類藥物的不斷使用，其產(chǎn)生的一些副作用不斷凸現(xiàn)出來(lái)，當(dāng)然他汀類藥物對(duì)機(jī)體其它疾病的一些潛在益處也隨著研究的深入不斷展現(xiàn)出來(lái)，本文中小編盤點(diǎn)了他汀類藥物與機(jī)體其它疾病的關(guān)聯(lián)。

【1】他汀類藥物或可降低個(gè)體癌癥死亡的風(fēng)險(xiǎn)

近日，在芝加哥召開的美國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)會(huì)議上，來(lái)自斯坦福大學(xué)的研究人員表示，女性服用降低膽固醇水平的他汀類藥物似乎會(huì)降低其因癌癥死亡的風(fēng)險(xiǎn)。

但英國(guó)的研究者表示，需要進(jìn)行隨機(jī)的試驗(yàn)來(lái)證實(shí)是否該研究直接取決于他汀類藥物的效應(yīng)；研究者對(duì)年齡在50至79歲間的15萬(wàn)名絕經(jīng)后女性進(jìn)行了長(zhǎng)達(dá)15年的跟蹤研究，在研究期間有3100名女性因癌癥死亡；那些服用降膽固醇藥物的個(gè)體相比未服用藥物的個(gè)體而言因癌癥死亡的可能性降低了。

研究者表示，服用他汀類藥物或可降低個(gè)體因常見癌癥死亡的風(fēng)險(xiǎn)，包括乳腺癌、結(jié)直腸癌和卵巢癌等；但個(gè)體患肺癌的死亡率卻并沒(méi)有任何變化，當(dāng)考慮到所有癌癥時(shí)，在整個(gè)研究過(guò)程中，研究者發(fā)現(xiàn)服用他汀類藥物因癌癥死亡的可能性會(huì)少20%；本文研究同時(shí)也考慮了影響癌癥風(fēng)險(xiǎn)的因素，比如家族史、年齡、BMI指數(shù)以及吸煙風(fēng)險(xiǎn)等。

【2】JAMA Oncol：他汀類藥物或可有效減緩前列腺癌患者的疾病惡化

近日，發(fā)表于國(guó)際雜志JAMA Oncology上的一篇研究報(bào)告表示，當(dāng)前列腺癌個(gè)體正在進(jìn)行去勢(shì)治療時(shí)，如果服用降膽固醇的他汀類藥物或可有效減緩患者的前列腺癌的發(fā)展。

文章中，研究者表示，從患者開始進(jìn)行去勢(shì)治療就開始服用他汀類藥物，那么在疾病惡化前患者平均會(huì)存活27.5個(gè)月，而不服用他汀類藥物的患者僅會(huì)生存17.4個(gè)月；該研究中包括926名患者，其中70%的患者都在6年期間內(nèi)出現(xiàn)了前列腺癌的惡化表現(xiàn)。Lauren Harshman博士表示，他汀類藥物服用使得患者延長(zhǎng)了10個(gè)月的壽命，這就表明他汀類藥物或許是當(dāng)前前列腺癌療法的最有價(jià)值的輔助治療手段；而相關(guān)的研究結(jié)果也被多種此前的流行病學(xué)研究所證實(shí)，即他汀類藥物的使用或許可以改善前列腺癌患者的生存質(zhì)量。

研究者表示，他汀類藥物可減緩進(jìn)行去勢(shì)治療的前列腺癌患者的疾病惡化，去勢(shì)治療需要機(jī)體大量的雄激素來(lái)抑制前列腺癌細(xì)胞利用能量進(jìn)行生長(zhǎng)；很多年來(lái)，去勢(shì)治療一直是激素敏感型前列腺癌患者治療的一線療法，這種癌癥會(huì)擴(kuò)散至前列腺中。本文研究中研究者發(fā)現(xiàn)了一種名為SLCO2B1的蛋白質(zhì)，其可以幫助多種藥物及激素進(jìn)入到細(xì)胞內(nèi)部，其中一種激素就是硫酸脫氫表雄酮（DHEAS），其是睪酮的前體物，睪酮可以刺激前列腺癌細(xì)胞生長(zhǎng)，而他汀類藥物則依賴SLCO2B1蛋白來(lái)進(jìn)入到細(xì)胞中。

【3】延長(zhǎng)他汀類藥物使用 降低肺癌死亡風(fēng)險(xiǎn)

近日一項(xiàng)研究表明，肺癌病人在診斷前或診斷后服用他汀類藥物可降低肺癌造成的死亡風(fēng)險(xiǎn)。

一名來(lái)自北愛爾蘭的研究人員指出：這項(xiàng)研究為肺癌病人服用他汀類藥物可降低肺癌造成的死亡風(fēng)險(xiǎn)提供了一些證據(jù)。但他同時(shí)也說(shuō)道，兩者之間但關(guān)系并不是特別顯著，他汀類藥物服用者可能在其他一些方面與未服用他汀類藥物的病人存在不同，導(dǎo)致他們因肺癌造成的死亡率降低，但這一發(fā)現(xiàn)仍值得進(jìn)一步的觀察研究。

在該項(xiàng)研究中，研究人員利用了接近1，4000份在1998年到2009年間診斷為肺癌的病人資料，并將這些病人的處方紀(jì)錄與截至2012年的病人死亡數(shù)據(jù)進(jìn)行了分析。結(jié)果發(fā)現(xiàn)在診斷后存活超過(guò)6個(gè)月的病人中，服用他汀類藥物的病人因肺癌導(dǎo)致的死亡率有11%的下降，但這一數(shù)據(jù)不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。而服用了超過(guò)12個(gè)月他汀類藥物的肺癌病人，因肺癌導(dǎo)致的死亡率下降了19%，并且這一結(jié)果存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。該研究所有病人中，在診斷前就服用他汀類藥物的病人其因肺癌導(dǎo)致的死亡率顯著下降了12%。

【4】Nat Commun：遺傳突變會(huì)影響他汀類藥物效應(yīng)

近日，刊登在國(guó)際雜志Nature Communications上的一篇研究報(bào)告中，來(lái)自倫敦女王大學(xué)的科學(xué)家們通過(guò)對(duì)4萬(wàn)名進(jìn)行他汀類藥物治療的患者的大型分析研究后鑒別出了兩種新型的遺傳突變，這兩種遺傳突變可以影響機(jī)體壞膽固醇對(duì)他汀類療法的反應(yīng)。

他汀類藥物是臨床中廣泛使用的用于降低壞膽固醇的藥物，其可將壞膽固醇水平降低至55%，從而可以有效減少心臟病的風(fēng)險(xiǎn)，盡管如此，不同病人對(duì)他汀類藥物的反應(yīng)也并不一樣。這項(xiàng)研究中研究人員對(duì)6組隨機(jī)臨床數(shù)據(jù)及10組觀察性研究進(jìn)行分析來(lái)尋找影響病人對(duì)他汀類藥物反應(yīng)的遺傳突變，結(jié)果研究者發(fā)現(xiàn)了2種常見的遺傳突變，該遺傳突變可以明顯影響他汀類療法期間患者機(jī)體壞膽固醇降低水平的等級(jí)。

Mark Caulfield教授說(shuō)道，這項(xiàng)研究可以幫助我們理解遺傳突變影響患者對(duì)他汀類療法反應(yīng)的分子機(jī)制，我們發(fā)現(xiàn)個(gè)體中對(duì)他汀類反應(yīng)的差異中，4種相關(guān)的遺傳突變產(chǎn)生的效應(yīng)僅占到了5%，其中一種已經(jīng)鑒別的遺傳突變可以增強(qiáng)個(gè)體對(duì)他汀類藥物的反應(yīng)，而第二種突變則可以幫助肝臟吸收他汀類藥物，降低藥物的反應(yīng)。

【5】Diabetes：他汀類藥物或和糖尿病發(fā)生直接相關(guān)

近日，刊登在國(guó)際雜志Diabetes上的一篇研究論文中，來(lái)自麥克馬斯特大學(xué)的研究人員通過(guò)研究發(fā)現(xiàn)了一種抑制他汀類藥物對(duì)機(jī)體副作用的新型方法，他汀類藥物是一種降低膽固醇及抑制心臟疾病的藥物；文章中，研究人員發(fā)現(xiàn)了一種連接他汀類藥物和糖尿病之間的路徑，這項(xiàng)研究或?yàn)殚_發(fā)新一代他汀類藥物提供了一定思路。

大約1300萬(wàn)人或超過(guò)40歲以上的人群都使用過(guò)他汀類藥物；研究者Schertzer說(shuō)道，他汀類藥物在降低心臟血管疾病事件上是非常受推崇的，但其由于會(huì)有副作用，近日有研究發(fā)現(xiàn)他汀類藥物的服用和糖尿病風(fēng)險(xiǎn)增加直接相關(guān)；如果利用他汀類藥物改善了機(jī)體的代謝情況，那么實(shí)際上就可以降低糖尿病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。

研究者表示，他汀類藥物可以激活一種特殊的免疫反應(yīng)，這就可以阻斷胰島素發(fā)揮作用，隨后研究者就將格列本脲同他汀類藥物相結(jié)合來(lái)抑制他汀類藥物的副作用；這項(xiàng)研究也為開發(fā)不干擾他汀類藥物的免疫途徑的新型靶點(diǎn)提供了新的希望。

【6】高劑量他汀類藥物增加糖尿病風(fēng)險(xiǎn)

最新研究發(fā)現(xiàn)，患有心臟病的人在開始使用他汀類降膽固醇藥物時(shí)，如果使用較大劑量可能引發(fā)糖尿病。“這不是說(shuō)要停止使用他汀類藥物，”來(lái)自溫哥華英屬哥倫比亞大學(xué)的主要研究者Dormuth如此說(shuō)。“這些患者需要應(yīng)用他汀藥物，但問(wèn)題是，他們應(yīng)使用較高劑量藥物還是較低劑量藥物？”

Dormuth與其共同作者針對(duì)來(lái)自加拿大、美國(guó)及英國(guó)的13.7萬(wàn)患者的數(shù)據(jù)進(jìn)行了分析。在1997年至2011年間，患者因中風(fēng)、心臟病發(fā)作或其它主要心臟問(wèn)題而住院之后，他們均使用了他汀類藥物。他們當(dāng)中沒(méi)有人患糖尿病。

研究者考慮了瑞舒伐他汀每天使用10mg或更高劑量，阿托伐他汀每天使用20mg或更高劑量，辛找他汀每天使用40mg或更高劑量。所有其它劑量被認(rèn)為是較低劑量。根據(jù)發(fā)布在《英國(guó)醫(yī)學(xué)雜志》上的結(jié)果，在使用他汀類藥物兩年后，大約3600名患者被確診患有糖尿病。

【7】他汀類藥物或易讓患者放心大吃

在健康有保證的前提下，人們往往會(huì)選擇享受生活。據(jù)臺(tái)灣“聯(lián)合新聞網(wǎng)”4月25日?qǐng)?bào)道，《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)期刊》(JAMA)24日發(fā)表研究報(bào)告，表示用以降低膽固醇的他汀類藥物 (statin)，可能導(dǎo)致患者“放心大吃”。

研究人員對(duì)美國(guó)政府1990至2010年的健康調(diào)查資料進(jìn)行的研究發(fā)現(xiàn)，服用他汀類藥物者攝取的熱量和脂肪顯著增加，很多人可能以為光靠吃藥就可以解決問(wèn)題，放棄維護(hù)心臟健康的生活方式。

研究報(bào)告說(shuō)，他汀類藥物可能維持膽固醇降低，即使患者減少吃健康食品和運(yùn)動(dòng)。可是這些不良習(xí)慣可能助長(zhǎng)肥胖、高血壓、糖尿病，以及對(duì)心臟不利的其他問(wèn)題。

JAMA編輯說(shuō)，他汀類藥物已知可能引起肌肉疼痛和糖尿病等副作用，而新研究報(bào)告也令人擔(dān)心這種藥物可能提供虛假保證，讓人相信吃藥可以抵銷飲食習(xí)慣不良和缺少運(yùn)動(dòng)的害處。

【8】他汀類藥物或可治療多發(fā)性硬化癥

英國(guó)醫(yī)學(xué)雜志《柳葉刀》網(wǎng)站19日刊登一項(xiàng)新成果說(shuō)，主要用于降血脂的他汀類藥物可能對(duì)多發(fā)性硬化癥患者有益，幫助他們減緩腦萎縮，緩解相關(guān)病情。

多發(fā)性硬化癥是造成癱瘓的一大病因，患者大腦和脊髓中的神經(jīng)受損，導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)能力、平衡能力和視力下降。據(jù)介紹，約有一半患者在患病約10年后，進(jìn)入癥狀更為嚴(yán)重的后期階段，目前尚沒(méi)有專用藥物能有效緩解這一階段的病情。

英國(guó)倫敦大學(xué)學(xué)院等機(jī)構(gòu)的研究人員報(bào)告說(shuō)，他們共征集了140名多發(fā)性硬化癥患者參與第二期臨床實(shí)驗(yàn)，這些患者均已進(jìn)入較嚴(yán)重的患病后期。研究人員將他們隨機(jī)分為兩組，在為期兩年的實(shí)驗(yàn)中，一組患者每天服用80毫克辛伐他汀，另一組則只服用安慰劑。

【9】他汀類藥物被證實(shí)可降低中風(fēng)概率達(dá)40

據(jù)英國(guó)每日電訊上周六報(bào)道，倫敦國(guó)王學(xué)院一項(xiàng)最新研究顯示，長(zhǎng)期服用他汀類藥物能降低人們40%的中風(fēng)幾率。

數(shù)據(jù)顯示，在1995年，每10萬(wàn)人里面就有247個(gè)人中風(fēng)，這個(gè)比率到2010年下降至149.5人。研究人員在查看了4245位中風(fēng)病人的病例之后發(fā)現(xiàn)，45歲以上的男性、女性、白種人的中風(fēng)都有下降，而15歲至44歲區(qū)間的人們以及非洲裔人群則沒(méi)有下降。

倫敦國(guó)王學(xué)院的研究人員稱，現(xiàn)在還不知道后者出現(xiàn)這種情況的緣由，但不排除肥胖和糖尿病的因素。

全英國(guó)現(xiàn)在共有8萬(wàn)人服用他汀類藥物，而有另外6萬(wàn)人服用該藥物來(lái)控制血壓。據(jù)了解，每年英國(guó)共有15.2萬(wàn)人受到中風(fēng)的困擾。

【10】英國(guó)將進(jìn)一步擴(kuò)大降膽固醇的他汀類藥物的適用范圍

英國(guó)衛(wèi)生部門18日更新一項(xiàng)健康指導(dǎo)，將降膽固醇的他汀類藥物適用范圍進(jìn)一步擴(kuò)大。根據(jù)新指導(dǎo)意見，近五分之二的英國(guó)人都可服用此類藥物，以降低心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。

他汀類藥物可幫助減少脂肪斑塊在血管中的堆積，降低血管堵塞引發(fā)心臟病、中風(fēng)等疾病的風(fēng)險(xiǎn)。心血管疾病目前已成為英國(guó)頭號(hào)健康殺手，每年奪走18萬(wàn)人的生命。根據(jù)英國(guó)此前的健康指導(dǎo)，未來(lái)10年內(nèi)患病風(fēng)險(xiǎn)在20％以上的人應(yīng)服用他汀。

英國(guó)國(guó)家衛(wèi)生與臨床優(yōu)化研究所18日發(fā)布新的健康指導(dǎo)說(shuō)，心血管疾病低風(fēng)險(xiǎn)人群也應(yīng)服用此類藥物，包括未來(lái)10年患病風(fēng)險(xiǎn)在10％以上的人。

根據(jù)這一建議，英國(guó)60歲以上的男性和65歲以上的女性均可從醫(yī)生處獲得他汀類藥物，而在年輕人中，膽固醇高、肥胖、有心臟病家族史及吸煙人群也應(yīng)服藥以降低患病風(fēng)險(xiǎn)。

【11】PLOS ONE：研究發(fā)現(xiàn)某些他汀類藥物或影響記憶功能

在一項(xiàng)分析兩個(gè)常用的用于降低血液中低密度脂蛋白（LDL）或“壞膽固醇”水平的處方他汀類藥物是否會(huì)對(duì)認(rèn)知功能產(chǎn)生不利影響的研究中，科學(xué)家發(fā)現(xiàn)測(cè)試藥物之一會(huì)引起老鼠憶記障礙。

在英國(guó)每天有六，七萬(wàn)人服用他汀類藥物，結(jié)果報(bào)告說(shuō)，他們覺(jué)得他汀類藥物可能影響他們的記憶功能。去年，F(xiàn)DA堅(jiān)持他汀類藥物可能會(huì)影響認(rèn)知功能。

由英國(guó)Bristol大學(xué)科學(xué)家領(lǐng)導(dǎo)的研究，測(cè)試了普伐他汀（pravastatin）和阿托伐他?。╝torvostatin ）（兩種常用的處方他汀類）對(duì)大鼠的學(xué)習(xí)和記憶模式的影響。研究結(jié)果發(fā)表在雜志PLOS ONE上，

調(diào)查結(jié)果表明，在觀察大鼠簡(jiǎn)單的學(xué)習(xí)和記憶任務(wù)性能過(guò)程中，阿托伐他汀對(duì)認(rèn)知無(wú)不良影響，但普伐他汀削弱了老鼠的表現(xiàn)。

大鼠每日服用普伐他汀或阿托伐他汀，持續(xù)18天。在一個(gè)簡(jiǎn)單的學(xué)習(xí)任務(wù)前、治療期間和之后嚙齒動(dòng)物被測(cè)試，在測(cè)試中它們要學(xué)習(xí)在哪里可以找到食物獎(jiǎng)勵(lì)。在治療最后一天和停藥后一周內(nèi)，對(duì)老鼠進(jìn)行測(cè)試衡量它們識(shí)記憶別能力。

【12】BMJ：科學(xué)家警告他汀類藥物有增加患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)

一項(xiàng)發(fā)表在BMJ雜志上演研究論文稱高效力的他汀類藥物治療（尤其是阿托伐他汀和辛伐他?。┛赡軙?huì)增加患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。

他汀類藥物是預(yù)防心血管事件最廣泛的處方藥物。雖然耐受性良好，最近已有研究提示藥物使用與新發(fā)糖尿病有關(guān)聯(lián)。一項(xiàng)試驗(yàn)表明，瑞舒伐他汀服用后糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)增加了27％，而另一個(gè)研究發(fā)現(xiàn)服用普伐他汀患者糖尿病風(fēng)險(xiǎn)降低30％。

由于這個(gè)問(wèn)題所能使用的數(shù)據(jù)有限，加拿大研究人員進(jìn)行了一項(xiàng)以人口為基礎(chǔ)的研究，檢查加拿大安大略省150萬(wàn)居民他汀類藥物使用和新發(fā)糖尿病之間的關(guān)聯(lián)。所有患者均66歲及以上，并在1997年和2010年之間開始了他汀類藥物治療。

【13】PLOS Pathogens：研究發(fā)現(xiàn)他汀類藥物有抗瘧疾功效

近日，研究人員發(fā)現(xiàn)，一種廣泛使用的降膽固醇藥物洛伐他汀具有抗瘧藥治療功效，能降低發(fā)炎反應(yīng)，防止腦型瘧疾小鼠模型的認(rèn)知功能障礙。

雖然腦型瘧疾小鼠模型與人類疾病之間有差異，但這些新發(fā)現(xiàn)證實(shí)他汀類藥物值得考慮開展腦型瘧疾的臨床試驗(yàn)，相關(guān)研究論文發(fā)表在12月27日的PLOS Pathogens雜志上。

腦型瘧疾是一種惡性瘧原蟲感染的嚴(yán)重潛在致命性的神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥。兒童腦型瘧疾研究發(fā)現(xiàn)，在許多幸存者被治愈后認(rèn)知功能障礙如記憶力減退，學(xué)習(xí)，語(yǔ)言和數(shù)學(xué)能力減退長(zhǎng)期存在。

他汀類藥物，一類降低膽固醇的藥物，也被證明在調(diào)節(jié)各種免疫系統(tǒng)反應(yīng)是積極的。在新研究中，Zimmerman和他的同事評(píng)估了他汀類藥物在腦型瘧疾的小鼠模型的功效。研究人員發(fā)現(xiàn)，一種藥物洛伐他汀能防止腦型瘧疾感染小鼠認(rèn)知功能障礙。

【14】Lancet：好的身體素質(zhì)可以增強(qiáng)他汀類藥物的療效

一個(gè)新的前瞻性隊(duì)列研究顯示，他汀類藥物治療并結(jié)合較好的身體素質(zhì)可以提高血脂異?；颊叩纳媛?。

Peter F Kokkinos醫(yī)生（華盛頓哥倫比亞特區(qū)退伍軍人醫(yī)療事務(wù)中心）和他的同事經(jīng)過(guò)對(duì)一組伴有血脂異常的退伍軍人平均長(zhǎng)達(dá)10年的跟蹤隨訪發(fā)現(xiàn)，無(wú)論他汀類藥物治療還是提高身體素質(zhì)都可以使死亡率明顯降低，并獨(dú)立于其他臨床特征。這是第一次涉及這個(gè)問(wèn)題的有關(guān)研究，并且提供了一些獨(dú)特臨床相關(guān)信息。他們說(shuō)：“他汀類藥物治療和5個(gè)（代謝當(dāng)量峰值）以上的運(yùn)動(dòng)代謝當(dāng)量的聯(lián)合治療，比單純使用他汀類藥物或提高運(yùn)動(dòng)能力的死亡風(fēng)險(xiǎn)大幅降低。”

在隨后的社論中，Pedro C Hallal醫(yī)生（巴西佩洛塔斯聯(lián)邦大學(xué)）和I-MinLee醫(yī)生（波士頓大學(xué)百翰婦女醫(yī)院）提到，Kokkinos和同事們“對(duì)體力活動(dòng)或健身益處的研究投入了大量的工作，在隨訪期間，不論病人是否服用他汀類藥物，體質(zhì)好的參與者比體質(zhì)差的全因死亡率降低了60%到70%。”

【15】JAMA：他汀類藥物治療與急性胰腺炎風(fēng)險(xiǎn)較低有關(guān)

雖然一些研究表明，使用降脂治療可能會(huì)增加患胰腺炎風(fēng)險(xiǎn)，但最新一項(xiàng)匯集以前的研究數(shù)據(jù)、15多萬(wàn)名參試者參與的研究分析發(fā)現(xiàn)，他汀類藥物治療與甘油三酯水平正?；蜉p？？度升高的患者患胰腺炎風(fēng)險(xiǎn)減少相關(guān)，相關(guān)研究論文發(fā)表在最新一期的JAMA期刊上。

英國(guó)格拉斯哥大學(xué)David Preiss醫(yī)學(xué)博士和他的同事對(duì)以往發(fā)表的Meta分析他汀類或貝特類藥物和胰腺炎的發(fā)病率之間的關(guān)聯(lián)隨機(jī)臨床試驗(yàn)和未發(fā)表的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。作者進(jìn)行了最全面的搜索以確定相關(guān)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)研究都被納入分析。

對(duì)16種安慰劑服用者和他汀類藥物服用者共113，800例參試者進(jìn)行了超過(guò)4.1年的追訪研究后，309人（0.27％）發(fā)展患上了胰腺炎（他汀類藥物服用者有134得了胰腺炎，安慰劑對(duì)照組有175人得了胰腺炎，他汀類藥物服用者胰腺炎的風(fēng)險(xiǎn)降低了23％）。試驗(yàn)中還比較了他汀類藥物的5個(gè)劑量對(duì)胰腺炎的影響，對(duì)39，614名參試者進(jìn)行了超過(guò)4.8年的追訪研究，結(jié)果共156人（0.39％）患上了胰腺炎，高劑量組70人患胰腺炎，中等劑量組86人患胰腺炎，低劑量組患胰腺炎的風(fēng)險(xiǎn)降低了18％。

【16】Arch Intern Med：他汀類藥物副作用新添成員—疲勞

近來(lái)許多研究報(bào)告表明，他汀類藥物可能會(huì)引起一些人疲勞，近日完成的一項(xiàng)隨機(jī)試驗(yàn)為這一觀點(diǎn)提供了確鑿證據(jù)。

相關(guān)研究論文發(fā)表在Archives of Internal Medicine雜志上，研究募集了0歲以上的1016名健康男性和女性，這些參試者體內(nèi)血液中低密度脂蛋白水平或“壞”膽固醇水平從每分升115到190毫克不等。三分之一的參試者每天給予20毫克的辛伐他汀，三分之一參試者給予40毫克的普伐他汀，其余參試者給予安慰劑，三組給藥共維持6個(gè)月。之后研究人員評(píng)價(jià)參試者“能量”和“疲勞與消耗”情況，結(jié)果各項(xiàng)參數(shù)分布在5點(diǎn)和10點(diǎn)之間。

【17】BJC：聯(lián)合使用他汀類藥物和紫杉醇可有效引發(fā)癌細(xì)胞凋亡

，BJC在線發(fā)表了法國(guó)研究人員的研究論文，他們發(fā)現(xiàn)聯(lián)合使用他汀類藥物和紫杉醇可有效引發(fā)癌細(xì)胞凋亡。

他汀類是一種主要的治療高膽固醇血癥的藥物，也可使多種癌細(xì)胞發(fā)生凋亡。docetaxel（多烯紫杉醇）可使微管穩(wěn)定。

水平基因轉(zhuǎn)移胃癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)錄組微陣列證明，lovostatin(洛伐他汀)能夠顯著抑制細(xì)胞分裂相關(guān)基因的表達(dá)，而docetaxel在轉(zhuǎn)錄方面作用甚微。兩種藥物都可以誘導(dǎo)凋亡，同時(shí)使用兩種藥物的效果大于單獨(dú)使用兩種藥物效果的加和，即1+1>2。細(xì)胞周期抑制劑p21的表達(dá)顯著上升，而激酶A和激酶B的表達(dá)減少，周期蛋白B1和D1在單獨(dú)使用lovostatin，或聯(lián)合使用docetaxel時(shí)表達(dá)都會(huì)減少。

【18】BMJ：他汀類藥物不能降低感染風(fēng)險(xiǎn)

11月29日在線發(fā)表于《英國(guó)醫(yī)學(xué)雜志》（BMJ）的荷蘭一項(xiàng)研究"Do statins reduce the risk of infection？"顯示，來(lái)自大樣本（≥100例）隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)的證據(jù)不支持他汀類藥物可降低感染風(fēng)險(xiǎn)的假設(shè)。

研究者檢索了Medline、Embase和Cochrane圖書館，納入他汀類藥物相關(guān)的隨機(jī)安慰劑對(duì)照試驗(yàn)11項(xiàng)（30947例受試者，隨訪時(shí)間≥1年）。

【19】Diabetologia：他汀類藥物可能有助于糖尿病患者預(yù)防失明

研究人員發(fā)現(xiàn)，他汀類藥物可能有助于糖尿病患者預(yù)防失明。該研究結(jié)果發(fā)表在3月刊Diabetologia雜志上。

該項(xiàng)研究的主要作者、佐治亞州大學(xué)藥學(xué)院助理教授Azza El-Remessy及其同事在對(duì)糖尿病大鼠進(jìn)行研究中發(fā)現(xiàn)，他汀類藥物可防止視網(wǎng)膜中的自由基殺死保持視力的重要神經(jīng)。

“令人興奮的是，現(xiàn)在有治療選擇被證明安全，并可立即用于患者，”El-Remessy說(shuō)。

糖尿病性視網(wǎng)膜病變是成人失明的一個(gè)主要原因，見于罹患糖尿病10-15年的大多數(shù)患者。她補(bǔ)充說(shuō)，目前尚無(wú)FDA批準(zhǔn)的用于治療糖尿病視網(wǎng)膜病變的口服藥物，而手術(shù)治療昂貴且痛苦。

【20】研究發(fā)現(xiàn)他汀類藥物具有新的益處

他汀類藥物是最為經(jīng)典和有效的降脂藥物，廣泛應(yīng)用于高脂血癥的治療，可降低心臟病及中風(fēng)的患病風(fēng)險(xiǎn)。日前，研究人員發(fā)現(xiàn)了他汀類降膽固醇藥物的新益處，它可降低死于肺炎或產(chǎn)生深度靜脈栓塞的風(fēng)險(xiǎn)。

該項(xiàng)研究的研究者Thomsen跟蹤了丹麥2.99萬(wàn)名接受治療的肺炎病人，結(jié)果發(fā)現(xiàn)住院前服用他汀類藥物病人的死亡風(fēng)險(xiǎn)，比未服用他汀類藥物的人群降低31%。研究人員表示，在被研究人群中約有5%的人在患肺炎前服用過(guò)他汀類藥物。研究過(guò)程中，他們發(fā)現(xiàn)在沒(méi)有服用他汀類藥物的肺炎患者中，16%的患者住院後的30天內(nèi)死亡，22%在90天內(nèi)死亡。而在服用人群中，住院後的30天內(nèi)死亡比例為10%，90天內(nèi)死亡的比例為17%。Thomsen表示，很多肺炎患者死于肺部嚴(yán)重發(fā)炎，而他汀類藥物可能有助抑制發(fā)炎。他還補(bǔ)充道，心臟病和中風(fēng)可能由嚴(yán)重感染所引起的發(fā)炎導(dǎo)致，該藥物也可降低這兩種病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。