專業(yè)人士揭秘藥品招標(biāo)的十大騙局
核心提示:生命誠可貴,愛情價(jià)更高。若為中標(biāo)故,兩者皆可拋。把藥品招標(biāo)這件事和這首詩聯(lián)系上是有那么一點(diǎn)夸張,但也足以說明了招標(biāo)結(jié)果對藥品企業(yè)的重要。這么重要,讓企業(yè)不得不沉迷于藥品招標(biāo)的世界里,明知是騙局是圈套,也要飛蛾撲火,在所不辭。
生命誠可貴,愛情價(jià)更高。若為中標(biāo)故,兩者皆可拋。把藥品招標(biāo)這件事和這首詩聯(lián)系上是有那么一點(diǎn)夸張,但也足以說明了招標(biāo)結(jié)果對藥品企業(yè)的重要。這么重要,讓企業(yè)不得不沉迷于藥品招標(biāo)的世界里,明知是騙局是圈套,也要飛蛾撲火,在所不辭。
下面我給大家揭示藥品招標(biāo)十大騙局。
藥品招標(biāo)騙局第十名:采購周期
有些省份還在執(zhí)行09年的非基藥標(biāo),那些上一輪未中標(biāo)的品種等了6年還未等到翻身的機(jī)會。6年間有很多新藥問世,雖然新藥可通過備案采購進(jìn)入醫(yī)院銷售,但畢竟備案采購不是主流,采購受到種種限制,是該給他們一個(gè)名正言順的身份了。
藥品招標(biāo)騙局第九名:合理的差比關(guān)系
不少省份的招標(biāo)方案規(guī)定同廠家不同劑型規(guī)格藥品要執(zhí)行差比價(jià)規(guī)則。只同廠家范圍內(nèi)執(zhí)行差比,這本身就是不合理的。有些同通用名藥品,粉針劑型價(jià)格是水針劑型的數(shù)倍,定價(jià)本身就是不合理的,招標(biāo)價(jià)格更沒有合理性可言。
藥品招標(biāo)騙局第八名:自愿原則
說到自愿,這是個(gè)另人苦笑不得的話題。2014年安徽省基本用藥招標(biāo),企業(yè)撞破了頭中標(biāo)的產(chǎn)品,2015年要經(jīng)歷地市的二次議價(jià)。藥品有商品屬性吧,商品交易的一個(gè)基本原則就是雙方自愿。在合同約定之前,任何一方都可以選擇放棄。可帶量采購兇猛如虎的蚌埠市衛(wèi)生局就強(qiáng)制要求企業(yè)必須按他們規(guī)定的幅度讓利,企業(yè)若選擇放棄,就要被迫接受懲罰,完全違背了市場交易自愿的原則。
藥品招標(biāo)騙局第七名:價(jià)格合理
大輸液不到一元錢一瓶,比純凈水還便宜,這是往人類血管里注射的高級液體,治病救命的東西,技術(shù)價(jià)值、質(zhì)量價(jià)值PK不過一瓶純凈水,真真是一個(gè)天大的笑話,價(jià)格合理性在哪里?
藥品招標(biāo)騙局第六名:提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與度
“雙信封”招標(biāo)模式下的中標(biāo)結(jié)果,并非醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意愿。說到底,中國現(xiàn)階段的藥品采購實(shí)行的還是招采分離政策,政府招,醫(yī)院采,要說參與,有,醫(yī)院一直是在自己采購,這項(xiàng)權(quán)力一直存在,是與招標(biāo)分離的自主采購權(quán)。
藥品招標(biāo)騙局第五名:帶量采購
提起帶量采購我們自然想到量價(jià)掛鉤,好像二者理所當(dāng)然是聯(lián)系在一塊兒的。量價(jià)掛鉤也可以有好幾種方式,可以是上海模式,企業(yè)可以根據(jù)采購量確認(rèn)中標(biāo)價(jià),采購時(shí)不再進(jìn)行二次議價(jià);或者是安徽模式,量價(jià)掛鉤出現(xiàn)在中標(biāo)之后,其實(shí)質(zhì)是在中標(biāo)價(jià)基礎(chǔ)上的二次砍價(jià)。
今年醫(yī)改的另一大核心任務(wù)是促進(jìn)合理用藥,醫(yī)療機(jī)構(gòu)將從處方合理性、用藥金額等方面嚴(yán)格控制處方,按國務(wù)院7號文要求的不低于上年度用藥量80%的采購量還能有保障么,怕只怕帶量采購真的只是二次議價(jià)的幌子。
藥品招標(biāo)騙局第四名:質(zhì)量優(yōu)先
政府主導(dǎo)的藥品招標(biāo)采購,將藥品質(zhì)量分為專利、原研、單獨(dú)定價(jià)等不同層次,根據(jù)《藥品管理法》,藥品質(zhì)量屬性分類只有合格藥品與不合格藥品,如此分類深深地欺騙了生產(chǎn)者與用藥者。藥品是關(guān)乎百姓生命健康的特殊商品,沒有像普通商品一樣分等級的規(guī)定,給藥品質(zhì)量分等級不符合《藥品管理法》的規(guī)定。
招標(biāo)中GMP藥品在最低層次,與專利藥品、單獨(dú)定價(jià)藥品相比,它的零售價(jià)、中標(biāo)價(jià)也是最低,這種做法是什么意思,是否定GMP藥品的質(zhì)量可靠性么?筆者認(rèn)為,藥品掛網(wǎng)采購模式應(yīng)該大規(guī)模推廣,采購中心平臺依據(jù)資質(zhì)有效性起到藥品質(zhì)量把關(guān)的作用,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)自主選擇使用的藥品。
藥品招標(biāo)騙局第三名:專家意見
在招標(biāo)中,兩部分工作由專家參與完成。第一是技術(shù)標(biāo)專家主觀評分,我們且相信臨床專家專業(yè)的知識和豐富的經(jīng)驗(yàn),排除商業(yè)賄賂因素,同種藥品在招標(biāo)省中過標(biāo)臨床有銷售使用的,別管療效質(zhì)量怎么樣,起碼混個(gè)臉兒熟,專家自然要熟悉一些,憑這一點(diǎn),沒中過標(biāo)的可就要吃啞巴虧了。再者,我們的臨床醫(yī)生也不都是全科醫(yī)生,對那些跨科室的??扑幤罚惺裁礃拥呢S富經(jīng)驗(yàn)才能做出公正客觀的評價(jià)呢。
第二是專家議價(jià),以湖南議價(jià)事件為例,專家議價(jià)只是政府強(qiáng)制砍價(jià)的幌子,逼得企業(yè)聚集抗議,專家也只是做了政府的替罪羊而已。
藥品招標(biāo)騙局第二名:公平公正
這個(gè)騙局太明顯了。藥品招標(biāo)以省為單位,政府部門主導(dǎo),只要是地方政府行為,就存在或明或暗的地方保護(hù)。有地方保護(hù)在,有公平性可言么?再有一點(diǎn),招標(biāo)價(jià)格競爭階段,當(dāng)報(bào)價(jià)相同時(shí),企業(yè)規(guī)模大(排名靠前)的優(yōu)先入圍。企業(yè)銷售額產(chǎn)值都是所有產(chǎn)品共同帶來的效益。一個(gè)企業(yè)產(chǎn)品少,規(guī)模很有可能敵不過有幾十、幾百個(gè)品種的大廠,“瘦死的駱駝比馬大”呢!企業(yè)規(guī)模大能說明企業(yè)的任何單品種什么問題呢?
藥品招標(biāo)騙局第一名:破除以藥補(bǔ)醫(yī)
當(dāng)前中國醫(yī)改的核心措施就是通過中標(biāo)藥品零差率銷售破除以藥補(bǔ)醫(yī)。就像業(yè)界一致認(rèn)為的,零差率不能促進(jìn)醫(yī)藥分開。零差率是指按中標(biāo)價(jià)銷售藥品,醫(yī)院不在患者身上獲取更多的利益。
目前的情況是,醫(yī)院通過二次議價(jià)降低采購價(jià)格,采購價(jià)與中標(biāo)價(jià)之間的價(jià)差還是歸醫(yī)院所有,這只是明處的議價(jià),還有暗處存在的提成等問題,藥品使用越多醫(yī)院獲得利益越多的局面并沒有改變。
雖知是騙局,同為醫(yī)藥人你我都無能為力,只有順應(yīng)形勢努力尋找時(shí)機(jī),在醫(yī)改的大潮醫(yī)藥大市場中才有一席之地。
責(zé)任編輯:露兒
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