云南22種重大疾病可享新農(nóng)合即時結(jié)報
核心提示:記者昨日從云南省衛(wèi)生計生委了解到,云南省將對符合22種重大疾病保障范圍的參合患者實行即時結(jié)報。今后患者在重大疾病定點救治醫(yī)院住院可享即時結(jié)報,患者只需支付個人自付部分。
記者昨日從云南省衛(wèi)生計生委了解到,云南省將對符合22種重大疾病保障范圍的參合患者實行即時結(jié)報。今后患者在重大疾病定點救治醫(yī)院住院可享即時結(jié)報,患者只需支付個人自付部分。
針對提高新農(nóng)合重大疾病保障工作實施過程中出現(xiàn)的重大疾病即時結(jié)報率不高、部分病種報銷結(jié)算流程不暢等問題,省衛(wèi)計委近日印發(fā)了《關(guān)于進一步做好提高新農(nóng)合重大疾病保障有關(guān)工作的通知》,對進一步做好新農(nóng)合重大疾病保障工作進行部署安排。《通知》明確,將全面實行即時結(jié)報,凡符合22種重大疾病保障范圍的參合患者,在重大疾病定點救治醫(yī)院住院(含符合規(guī)定的重大疾病門診)治療費用必須實行即時結(jié)報,參合患者只需支付個人自付部分。
定點醫(yī)院將做好重大疾病參合患者診療和即時結(jié)報工作,通過實施合理診療,優(yōu)化診療流程,控制醫(yī)療費用,不得利用院外購藥等轉(zhuǎn)嫁或分解費用,不得推諉、拒收患者。對不符合條件或客觀原因無法進行即時結(jié)報的,定點醫(yī)院須出具書面說明,并告知參合患者或家屬。因定點醫(yī)院原因?qū)е挛醇磿r結(jié)報的,由定點醫(yī)院承擔(dān)因此造成的相關(guān)損失和費用。
省衛(wèi)計委要求各級新農(nóng)合管理經(jīng)辦部門嚴格執(zhí)行補償政策,不得提高或降低重大級別省級補償標準,不得要求病人返回參合地報銷,要結(jié)合大病保險、醫(yī)療救助和社會援助等進一步提高重大疾病患者的保障水平。對因工作不力造成資金結(jié)算遲緩,影響重大疾病患者救治的,要按照有關(guān)規(guī)定追究責(zé)任。
此外,新農(nóng)合還將做好尿毒癥和兒童白血病結(jié)報工作。將尿毒癥門診、住院透析治療和兒童白血病住院治療結(jié)算辦法調(diào)整為:符合條件的尿毒癥、兒童白血病參合患者,以治療年度為結(jié)算周期,實行按療程結(jié)算,即單次療程結(jié)束后,已實際發(fā)生的政策范圍內(nèi)住院費用按補償比例結(jié)算,其中尿毒癥補償比例90%,兒童白血病補償比例70%,不受原低于50%包干費用按普通疾病結(jié)算規(guī)定限制,治療年度內(nèi)結(jié)算資金不超過定額包干總額?;颊咧委熌甓葍?nèi)應(yīng)固定定點醫(yī)院,期間內(nèi)因轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院發(fā)生的病種政策范圍內(nèi)治療費用,由定點醫(yī)院與轉(zhuǎn)診醫(yī)院進行結(jié)算。
責(zé)任編輯:露兒
-
一批藥被查 涉維C銀翹片、阿膠…
一批藥被查 涉維C銀翹片、阿膠…...
-
高值耗材最高降價80% 涉雅培、波科、貝朗…
8月1日,云南省曲靖市舉行高值醫(yī)用耗材聯(lián)盟帶量集中采購第一批次中選產(chǎn)品企業(yè)簽約儀式。...
-
國家指令 整治所有醫(yī)院回扣 暗訪組出發(fā)
日前,國家衛(wèi)健委發(fā)布了《2020年醫(yī)療行業(yè)作風(fēng)建設(shè)工作專項行動方案》,這次方案的重點就是規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)及其從業(yè)人員行為,印發(fā)給各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團衛(wèi)生健康委,開始組織實施。...
-
醫(yī)藥代表系統(tǒng)學(xué)習(xí)產(chǎn)品知識的十個步驟
每個剛?cè)胄械尼t(yī)藥代表初期都會接受公司大量培訓(xùn),產(chǎn)品知識培訓(xùn)更是重中之重,不僅培訓(xùn)而且還要考試。...
-
“3+6”醫(yī)用耗材帶量采購,價格信息公布
吉林省政府采購中心消息發(fā)布《京津冀及黑吉遼蒙晉魯醫(yī)用耗材(人工晶體類)聯(lián)合帶量采購文件(LH-HD2020-1)》(下稱《采購文件》),公布人工晶體類耗材的具體采購品種、申報價格等信息。 ...
-
首輪價格降幅低于42% 醫(yī)療器械企業(yè)直接淘汰
首輪價格降幅低于42% 醫(yī)療器械企業(yè)直接淘汰...
-
Q1最慘淡的兩大藥品領(lǐng)域,代表都離職了!
中國雖然是世界上最先控制住疫情的國家,但隨著全球疫情的爆發(fā),輸入病例不斷上升,加上中國本土還有不少無癥狀感染患者,這使得中國經(jīng)濟無法完全恢復(fù)正常。...
-
某些藥企又要開啟新一輪裁員了
做代表難,今年更加難。除了國家級的帶量采購,省級也有帶量采購,感覺就像是夾縫中求生存。...
-
兩家外企大裁員,患教專員全部解散!
兩家外企大裁員,患教專員全部解散!...
-
執(zhí)業(yè)藥師掛證,面臨終生逐出行業(yè)的巨大風(fēng)險
執(zhí)業(yè)藥師掛證,面臨終生逐出行業(yè)的巨大風(fēng)險...
-
虛開發(fā)票2.5億,涉多家藥械企業(yè)(附目錄)
近日,國家稅務(wù)總局馬鞍山市稅務(wù)局發(fā)布的《重大稅收違法案件信息公告2020年3月》顯示,51家企業(yè)涉嫌虛開發(fā)票,其中24家是藥械企業(yè)或相關(guān)資訊、服務(wù)企業(yè)。...
-
91家藥企收入公開:以嶺、科倫、康恩貝…
突如其來的新冠肺炎疫情,對中國的沖擊力和沖擊面都超過了2003年的非典,對中國經(jīng)濟乃至世界經(jīng)濟也產(chǎn)生了不可避免的影響,也嚴重擾亂了正常的經(jīng)濟運行節(jié)奏。...