現(xiàn)代快報(bào)記者跑了不少藥店，終于找到了“口服補(bǔ)液鹽散”，價(jià)格是5毛錢。 不過，記者搜索發(fā)現(xiàn)，這種藥在網(wǎng)上還是比較多見的

南京御道街一家藥店里的廉價(jià)藥柜臺，最便宜的藥是3毛錢一袋的牛黃解毒片

本版攝影 現(xiàn)代快報(bào)記者 付瑞利

怎么家門口買個(gè)便宜藥這么難？近日南京一名市民反映，因孩子生病，要買一種名為“口服補(bǔ)液鹽”的藥。結(jié)果，為了買這6毛一袋的藥，真是跑斷了腿?，F(xiàn)代快報(bào)記者了解到，由于廉價(jià)藥利潤太低，導(dǎo)致藥店不太愿意賣，有的生產(chǎn)廠家甚至停產(chǎn)?，F(xiàn)代快報(bào)記者　付瑞利　劉峻

市民吐槽

6毛錢的藥咋這么難買？

這名家住中山門的市民說，孩子急性腸胃炎，上吐下瀉，附近診所醫(yī)生建議買些“口服補(bǔ)液鹽”給孩子服用。可是，他找遍了苜蓿園、石門坎、瑞金路和孝陵衛(wèi)的多家藥店，最后，終于買到了一袋，花了6毛錢。

經(jīng)過這一番折騰后，這位市民感嘆，“6毛錢一袋的藥咋這么難買？”他說，政府部門、藥企等，能否從普通民眾的需求出發(fā)，保證這種廉價(jià)藥的正常供應(yīng)。

其實(shí)，在此之前，網(wǎng)上已不止一人發(fā)帖詢問，哪里能買到這種“口服補(bǔ)液鹽”。

南京市中醫(yī)院兒科主任中醫(yī)師隆紅艷說，此藥適合輕度和中度腹瀉。輕度腹瀉發(fā)生時(shí)，要注意補(bǔ)充水分，只要孩子有食欲就可鼓勵(lì)其進(jìn)食。急性期可減少哺乳的次數(shù)，縮短每次哺乳時(shí)間，可吃牛奶加等量米湯等。可以喂口服補(bǔ)液鹽，一般用量是每公斤體重30~50毫升。中度腹瀉，原則上仍然是喂以口服補(bǔ)液鹽，然后加米湯，逐漸過渡到正常飲食。

快報(bào)走訪

藥店里很少有，網(wǎng)上比較多

日前，記者走訪了玄武區(qū)、秦淮區(qū)的多家藥店。“補(bǔ)什么鹽？”有的店員一臉疑惑地稱，自己壓根沒聽說過這種藥，有的則說，店里之前有賣，但斷貨了，“得等等，說不定下個(gè)月會(huì)有。”

在新街口附近一家藥店，記者詢問，孩子鬧肚子，要買哪種藥，“有口服補(bǔ)液鹽么？”一名店員搖搖頭，指指藥架上一種標(biāo)價(jià)為24元的止瀉藥說，家長一般都會(huì)買這個(gè)。“之前有人來問過口服補(bǔ)液鹽，但我們從沒賣過。”

最終，記者在明御河路上的一家藥店里，找到了“口服補(bǔ)液鹽散”，5毛錢一袋。不過，這種藥被擺在藥架的最低一層，不注意的話，很難找到。而藥架上方，則擺著其他種類的止瀉藥。店員解釋，平時(shí)來買這種廉價(jià)藥的人并不多。

現(xiàn)代快報(bào)記者搜索發(fā)現(xiàn)，這種藥在網(wǎng)上還是比較多見的。

有的醫(yī)院也可以買到這種藥。在玄武區(qū)一家醫(yī)院，門診醫(yī)生查詢后表示，他們醫(yī)院藥房里有“口服補(bǔ)液鹽”。不過她說，孩子鬧肚子鬧得輕度脫水，才會(huì)用這種藥做輔助治療。在南京兒童醫(yī)院藥房，也有這種藥品。

雖然網(wǎng)絡(luò)以及醫(yī)院等渠道，可以買到“口服補(bǔ)液鹽”，但市民說，遠(yuǎn)水解不了近渴。

藥廠困境

利潤太低

暫時(shí)停產(chǎn)了

針對南京市面上很難買到“口服補(bǔ)液鹽”的現(xiàn)狀，一家醫(yī)藥公司采購部的工作人員說，“我們采購的那款已斷貨幾個(gè)月，藥廠不產(chǎn)，我們進(jìn)不到。”現(xiàn)代快報(bào)記者又致電上海一家生產(chǎn)這種藥的藥廠，銷售部工作人員證實(shí)，由于利潤低等原因，“口服補(bǔ)液鹽”確實(shí)停產(chǎn)了。

“生產(chǎn)包材的廠家，不生產(chǎn)這種小袋了，因?yàn)樗麄兏杏X掙不到什么錢。”藥廠這名工作人員說，沒了包裝袋，他們生產(chǎn)的這種藥品，也無法包裝出售?？紤]到利潤很薄，所以他們暫時(shí)停下來了，“下個(gè)月可能會(huì)生產(chǎn)。”

盡管有恢復(fù)生產(chǎn)的可能，但她直言，“口服補(bǔ)液鹽”將來也有徹底停產(chǎn)的可能。“原輔材料漲價(jià)，成本越來越高。對藥廠、醫(yī)藥公司等來說，利潤太低。”該工作人員說，一方面是要盈利，一方面要考慮老百姓的用藥，作為藥企，他們也感覺很矛盾。

市場現(xiàn)狀

十多種便宜藥，已很難找到

探訪過程中記者發(fā)現(xiàn)，類似“口服補(bǔ)液鹽”的廉價(jià)藥，在遍布大街小巷的藥店里，越來越難找到。在一家藥店，店員表示，之前他們曾賣過一款售價(jià)僅8毛錢的藥膏，但后來就再也進(jìn)不到了。

估衣廊一家診所的醫(yī)生說，由于價(jià)格太低，之前常用的速效感冒膠囊、胃復(fù)安等，有些藥店都買不到了。“生產(chǎn)、賣得再多，也夠不上工人工資，誰還生產(chǎn)？”

其實(shí)，2013年，現(xiàn)代快報(bào)就曾報(bào)道，在南京不少醫(yī)院、藥店，兩塊多錢的維C銀翹片，已經(jīng)看不到了。無奈之下，醫(yī)生只能選用替代品，但價(jià)格要翻好幾倍，病人看病成本大幅提高?，F(xiàn)代快報(bào)記者了解了一下，近些年來，有十多種幾毛錢、幾塊錢的藥，已經(jīng)很難找到了。

很多消費(fèi)者不認(rèn)可廉價(jià)藥

在南京御道街，有一家惠民藥店，店內(nèi)設(shè)有專門的廉價(jià)藥柜臺，里面最貴的藥不超過10塊，最便宜的是3毛錢一袋的牛黃解毒片。據(jù)該店的張店長介紹，他們店里這些廉價(jià)的經(jīng)典老藥有100多種，賣這些藥，是“賠錢賺吆喝”。

不過，記者了解到，這些廉價(jià)藥的銷售市場并不樂觀。除了一些老年人和長期服用某種藥的市民外，有的顧客對這些低價(jià)藥物，似乎并不認(rèn)可。“他們認(rèn)為價(jià)格便宜的藥物，藥效肯定不好。”

市民王先生說，自己幾乎不用這些廉價(jià)藥，如果是孩子生病，更不會(huì)用。“孩子病了，心里著急，一般都是用貴的藥。除非醫(yī)生特別推薦。”

一方面利潤空間太小，藥企不愿生產(chǎn)，一方面是消費(fèi)者不認(rèn)可，廉價(jià)藥市場越來越小，這些都在慢慢“逼死”價(jià)格親民的藥物。

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貴藥一定比廉價(jià)藥好嗎？

江蘇省人民醫(yī)院藥劑科專家蔣宇利說，這要看什么情況。比如高血壓藥，價(jià)格有高有低，如果藥品是“緩控”制劑，一天只需要吃一次，如果是普通制劑，那需要一天吃三次。普通制劑雖然藥品成分一樣，但容易造成血壓峰谷現(xiàn)象，所以緩控制劑要比普通制劑貴。但是，如果是同種化學(xué)名，又是同種劑型，也都是國產(chǎn)的，那么藥價(jià)高低，就是商業(yè)行為了，不一定貴的就好。

保障廉價(jià)藥的

合理利潤

據(jù)悉，去年，省物價(jià)局會(huì)同省衛(wèi)生、人力資源社會(huì)保障廳等多部門出臺《運(yùn)用價(jià)格杠桿促進(jìn)廉價(jià)短缺藥品生產(chǎn)供應(yīng)意見》，省物價(jià)部門公布了首批廉價(jià)藥品目錄，這個(gè)目錄是由江蘇13個(gè)市共78家基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)推薦的，共有50種傳統(tǒng)藥品入選,包括我們熟悉的三金片、川貝枇杷糖漿等等。

不過，廉價(jià)藥卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)不止這50種，有全國政協(xié)委員曾在兩會(huì)上提交提案指出，僅在醫(yī)院，廉價(jià)藥缺口高達(dá)342種。

專家指出，藥品的供應(yīng)鏈太長，廉價(jià)藥短缺的原因也比較復(fù)雜。從實(shí)際情況看，一些藥品之所以短缺，并不完全因?yàn)閮r(jià)格低。有的是因?yàn)榉浅Ｒ?guī)、用量小，有的是因?yàn)樯a(chǎn)要求高。保證藥品的生產(chǎn)、供應(yīng)、使用，需要有系統(tǒng)的政策性保障措施，而不僅僅只是管理價(jià)格的問題。

對于一些臨床必需的廉價(jià)特效藥品，專家建議，由政府來指定藥廠生產(chǎn)，在稅收、資金等方面給予廠家一定的政策傾斜和財(cái)政補(bǔ)貼，保障合理利潤，調(diào)動(dòng)生產(chǎn)積極性，保證廉價(jià)特效藥品的穩(wěn)定供應(yīng)。