2014年，對(duì)多數(shù)中國(guó)醫(yī)藥企業(yè)而言仍有過(guò)冬的感覺(jué)，增速下降、利潤(rùn)下降、營(yíng)銷(xiāo)乏力。盡管如此，堅(jiān)冰破裂的聲音隱隱能聽(tīng)到，藥品定價(jià)和醫(yī)療服務(wù)兩大領(lǐng)域的資源配置回歸市場(chǎng)加速。

目前醫(yī)藥板塊相對(duì)大盤(pán)的估值溢價(jià)率比年初大幅降低，但絕對(duì)估值仍處于最近兩年的高位。在此背景下，2015年醫(yī)藥板塊內(nèi)部將嚴(yán)重分化，新格局、新技術(shù)、新模式和新服務(wù)四個(gè)新變化中醞釀投資機(jī)會(huì)。

行業(yè)回歸市場(chǎng)加速

2014年，醫(yī)藥行業(yè)是行政干預(yù)減少、回歸市場(chǎng)的一年。藥品的定價(jià)政策、招標(biāo)政策、使用政策和醫(yī)保支付政策構(gòu)成了行業(yè)的四大外力。

多年以來(lái)，中國(guó)醫(yī)藥行業(yè)的管物價(jià)、管招標(biāo)、管準(zhǔn)入，讓政府之手愈陷愈深。2014年，這只有形之手的鉗制開(kāi)始松動(dòng)，各部委相繼發(fā)布近20項(xiàng)政策變革行業(yè)發(fā)展，涉及兒童藥、醫(yī)療器械、醫(yī)療服務(wù)等子行業(yè)。其中，定價(jià)政策的調(diào)整和社會(huì)辦醫(yī)的準(zhǔn)入改革對(duì)行業(yè)發(fā)展影響重大。

定價(jià)政策改革方面，11月末，發(fā)改委《推進(jìn)藥品價(jià)格改革方案》征求意見(jiàn)稿下發(fā)各醫(yī)藥行業(yè)協(xié)會(huì)，聲明擬取消藥品政府最高零售限價(jià)或出廠價(jià)格，通過(guò)醫(yī)?？刭M(fèi)和招標(biāo)采購(gòu)，藥品實(shí)際交易價(jià)格由市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)形成，并擬從2015年1月1日起執(zhí)行。

集中招標(biāo)政策也開(kāi)始出現(xiàn)松動(dòng)跡象。在新近推出的招標(biāo)新政中，不少省份的“唯低價(jià)是取”政策開(kāi)始轉(zhuǎn)變，質(zhì)量權(quán)重開(kāi)始上升，分類(lèi)采購(gòu)的消息也開(kāi)始傳出。然而，相比價(jià)格政策改革的雷厲風(fēng)行，招標(biāo)的變革仍然沒(méi)有明確的方向。

讓人欣慰的是，藥品價(jià)格改革的步伐依然在前行。11月，重慶和三明相繼推出醫(yī)保支付基準(zhǔn)價(jià)的試點(diǎn)工作，若按病種定額支付的方式得以施行，這對(duì)集中招標(biāo)制度或許是致命一擊。屆時(shí)，醫(yī)院可以與藥廠直接采購(gòu)談判價(jià)格，行政的干預(yù)將越來(lái)越少。

除藥品政策變革外，醫(yī)療服務(wù)業(yè)也是高層推動(dòng)行業(yè)市場(chǎng)化的一個(gè)方面。4月，發(fā)改委、衛(wèi)計(jì)委、人保部共同出臺(tái)政策，徹底放開(kāi)非公醫(yī)療機(jī)構(gòu)價(jià)格管制。6月，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委首次下發(fā)文件，控制公立醫(yī)院規(guī)模過(guò)快擴(kuò)張。一些地方政府對(duì)推動(dòng)民資進(jìn)入醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)的熱情則更高。7月，北京出臺(tái)《北京市醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)管理辦法》;11月，深圳出臺(tái)《深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)醫(yī)療條例(征求意見(jiàn)稿)》，擬取消醫(yī)生第一執(zhí)業(yè)地點(diǎn)限制。

政府的熱情也帶動(dòng)了非公資本的熱情。自去年起，從金融資本到實(shí)業(yè)資本，各路資金開(kāi)始馬不停蹄地角逐于公立醫(yī)院收購(gòu)戰(zhàn)場(chǎng)。武漢健民、昆明制藥等諸多藥企的投資方向明確指向醫(yī)療服務(wù);萬(wàn)科、恒大等地產(chǎn)企業(yè)開(kāi)始籌備自建醫(yī)院;北京和睦家多家分院開(kāi)張。年底，兩家籌劃多年的頂級(jí)民營(yíng)醫(yī)院，北大國(guó)際醫(yī)院和清華長(zhǎng)庚醫(yī)院相繼開(kāi)張，為民資醫(yī)院元年畫(huà)上了完美注腳。