考核醫(yī)護(hù)人員，不再簡(jiǎn)單根據(jù)工作量來(lái)定，而是有了一把更科學(xué)全面的標(biāo)尺。記者近日從第十人民醫(yī)院獲悉：醫(yī)院打造了一套績(jī)效分配制度升級(jí)版，從崗位工作量、服務(wù)質(zhì)量、成本控制、患者滿意度等方面，對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行綜合績(jī)效評(píng)價(jià)，從而提升服務(wù)質(zhì)量和患者滿意度。

按傳統(tǒng)績(jī)效考核辦法，不同科室醫(yī)護(hù)人員收入存在較大差距。急診、ICU、兒科等科室雖然業(yè)務(wù)繁忙、工作壓力大、所擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)高，但由于收支相抵的余額較低，盡管醫(yī)護(hù)人員勞動(dòng)強(qiáng)度大、付出多，但收入?yún)s明顯低于一些以收治常規(guī)疾病為主、門診量大、床位周轉(zhuǎn)率高的科室。十院有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，新績(jī)效分配模式轉(zhuǎn)從考核經(jīng)濟(jì)效益，升級(jí)為多維度的綜合績(jī)效評(píng)價(jià)體系，主要包括工作量、服務(wù)質(zhì)量、患者滿意度、病種難易程度、臨床科研產(chǎn)出、教學(xué)質(zhì)量、成本控制、醫(yī)藥費(fèi)用控制和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等。同時(shí)，醫(yī)務(wù)人員收入不再與科室經(jīng)濟(jì)和藥品等收入掛鉤。

收治疑難、危重和復(fù)雜疾病患者，不再變成吃力不討好的事。為鼓勵(lì)臨床醫(yī)生更多地開(kāi)展難度較高的三、四級(jí)手術(shù)，十院除考核基本臨床工作量，還通過(guò)設(shè)置附加系數(shù)的方法，引導(dǎo)醫(yī)生主動(dòng)收治更多疑難、復(fù)雜、危重患者。以泌尿外科為例，推行新績(jī)效分配方案后，膀胱癌、前列腺癌手術(shù)數(shù)量顯著增長(zhǎng);新分配方式鼓勵(lì)并導(dǎo)向多學(xué)科協(xié)作診療，使得腹腔、盆腔多發(fā)性惡性腫瘤患者的住院治療更順暢。

醫(yī)院醫(yī)技和護(hù)理人員的考核也設(shè)立了多項(xiàng)指標(biāo)。通常認(rèn)為，超聲、放射、檢驗(yàn)、病理等醫(yī)技科室屬于輔助部門，按臨床醫(yī)生要求開(kāi)展工作，提升績(jī)效余地似乎不大。而新推出的績(jī)效考核制度，則綜合考核醫(yī)技人員所出具報(bào)告的質(zhì)量、速度、檢查準(zhǔn)確率、病人預(yù)約等候檢查的時(shí)間、配合臨床科室開(kāi)展新技術(shù)等，提升空間一下子廣闊了。

對(duì)護(hù)士來(lái)說(shuō)，同樣是打針、換藥、監(jiān)測(cè)病情，處在不同科室，面對(duì)不同病情的患者，其工作量考核都有講究。新績(jī)效分配向勞動(dòng)強(qiáng)度大、風(fēng)險(xiǎn)高、技術(shù)性強(qiáng)的護(hù)理崗位傾斜，再綜合考慮護(hù)理質(zhì)量等因素，最終形成具體的績(jī)效分配數(shù)額。

新績(jī)效分配制度試行后，十院的CMI指數(shù)(國(guó)際公認(rèn)的反應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)出效能的敏感指標(biāo))大幅度提高到0.95，已達(dá)到滬上三甲醫(yī)院平均水平。醫(yī)院在全市“萬(wàn)人滿意度調(diào)查”中排名醫(yī)療機(jī)構(gòu)前列，患者滿意度有所提升。