郭維琴，國(guó)家級(jí)名老中醫(yī)，北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院原院長(zhǎng)、首席教授。談到醫(yī)院管理，郭維琴向記者表示，醫(yī)院院長(zhǎng)選拔一直存在“醫(yī)而優(yōu)則仕”現(xiàn)象，一定程度上制約了醫(yī)院改革發(fā)展。當(dāng)前呼聲很高的醫(yī)院院長(zhǎng)職業(yè)化有助于破解此頑疾，在醫(yī)學(xué)專家隊(duì)伍中挖掘行政管理人才，是院長(zhǎng)培養(yǎng)努力的方向。

醫(yī)院是個(gè)業(yè)務(wù)性很強(qiáng)的單位，一直以來(lái)醫(yī)院院長(zhǎng)業(yè)務(wù)能力強(qiáng)是其選拔的主要參考之一，“醫(yī)而優(yōu)則仕”可以說(shuō)是各級(jí)醫(yī)院院長(zhǎng)普遍存在的現(xiàn)象。郭維琴向北京商報(bào)記者講述，1990-1997年期間，她擔(dān)任東直門(mén)醫(yī)院院長(zhǎng)，走馬上任之初，對(duì)于如何平衡管理和業(yè)務(wù)的關(guān)系心中就有考量。“當(dāng)了院長(zhǎng)，臨床業(yè)務(wù)這一塊必然要放下很多。原來(lái)一星期我能出診十個(gè)半天，后來(lái)縮減至只有兩個(gè)半天，絕大部分精力都放在院長(zhǎng)行政工作上。醫(yī)生和院長(zhǎng)是兩條完全不同的路，一個(gè)人的興趣、時(shí)間和精力有限，不可能魚(yú)和熊掌兼得。”

理想的醫(yī)院院長(zhǎng)是要業(yè)務(wù)能力和行政管理能力并重，不少時(shí)候醫(yī)院管理者業(yè)務(wù)能力強(qiáng)則過(guò)分強(qiáng)調(diào)醫(yī)療質(zhì)量水平，管理經(jīng)驗(yàn)和技能的缺乏使得醫(yī)院管理走過(guò)一個(gè)又一個(gè)誤區(qū)，從拼規(guī)模、拼硬件到拼學(xué)科，路子越走越窄，與社會(huì)發(fā)展不適應(yīng)。“醫(yī)學(xué)專家是以個(gè)人的技能為病人服務(wù)的，其成就體現(xiàn)在給病人的診斷和治療方面;醫(yī)院院長(zhǎng)是為醫(yī)院、為患者、為社會(huì)服務(wù)的，他要求帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)以高效率、高質(zhì)量的生產(chǎn)方式發(fā)揮有限資源的社會(huì)效益。院長(zhǎng)必須明確此等定位。” 郭維琴?gòu)?qiáng)調(diào)?，F(xiàn)在院長(zhǎng)職業(yè)化的呼聲越來(lái)越高，她認(rèn)為這是推動(dòng)醫(yī)院管理水平提升、促進(jìn)醫(yī)院改革的有益嘗試。“我是由醫(yī)學(xué)專家出身當(dāng)選醫(yī)院院長(zhǎng)，業(yè)務(wù)能力強(qiáng)但管理技能是短板，帶著‘干中學(xué)、學(xué)中干’的想法，在抓醫(yī)療管理的同時(shí)，一步步提高經(jīng)營(yíng)管理、戰(zhàn)略管理、人才培養(yǎng)以及文化建設(shè)等諸多方面，推進(jìn)醫(yī)院全面發(fā)展，而不是跛腳前進(jìn)。”這是她向業(yè)務(wù)骨干型院長(zhǎng)分享的管理經(jīng)驗(yàn)。

比如在人才培養(yǎng)中，醫(yī)院的管理者既要做領(lǐng)航者，也要學(xué)會(huì)當(dāng)屬下的助手，有效調(diào)配團(tuán)隊(duì)中各類資源，下屬配合決策實(shí)施，管理層幫助工作推進(jìn)、相輔相成，郭維琴認(rèn)為。她向北京商報(bào)記者講述，在她任職院長(zhǎng)期間，當(dāng)時(shí)東直門(mén)醫(yī)院推出專職人員進(jìn)行病歷質(zhì)量管理，但由于該人員比較年輕，發(fā)現(xiàn)病例問(wèn)題向醫(yī)生提出改正時(shí)較難服眾。這時(shí)候醫(yī)院管理層就陪同他查病房，分析病歷問(wèn)題原因，樹(shù)立他的威信，從而推進(jìn)他的工作。“由‘管人’、‘用人’轉(zhuǎn)變成‘經(jīng)營(yíng)’人，把一個(gè)普通的人變成人才，管理者的職能也就變成了服務(wù)和教練的身份，管理者要學(xué)會(huì)當(dāng)屬下的助手，要有育才之心，這也是醫(yī)院人本管理、文化管理的核心所在。”她說(shuō)。

現(xiàn)在醫(yī)院院長(zhǎng)選拔已經(jīng)普遍認(rèn)識(shí)到管理背景的重要性，但是職業(yè)化院長(zhǎng)培訓(xùn)只是體制外在做，院長(zhǎng)職業(yè)化的路還要走很久，郭維琴坦言。像國(guó)家中醫(yī)藥管理局開(kāi)展的中醫(yī)院院長(zhǎng)職業(yè)化培訓(xùn)，填補(bǔ)了院長(zhǎng)有醫(yī)學(xué)背景而沒(méi)有管理背景的空缺，就是個(gè)很好的形式。院長(zhǎng)職業(yè)化真正建立體制、機(jī)制是長(zhǎng)久之計(jì)，比如政府相關(guān)管理部門(mén)在考核一個(gè)人能否當(dāng)院長(zhǎng)時(shí)，要制定對(duì)其考核的標(biāo)準(zhǔn)和細(xì)則，還要有相應(yīng)的培訓(xùn)計(jì)劃，而且標(biāo)準(zhǔn)要與時(shí)俱進(jìn)，為院長(zhǎng)設(shè)定好成長(zhǎng)路徑，打造良好外部環(huán)境。