跨國制藥公司向往能在中國市場持續(xù)發(fā)展壯大，但根據(jù)美國貝恩咨詢公司在最新報告中得出的結(jié)論，它們真正應(yīng)該考慮的是，如何應(yīng)對未來幾年的收益萎縮。

中國是僅次于美國和日本的世界第三大市場，今年的藥品消費額將達(dá)到750億美元（約合4653億元人民幣）。自2009年以來，中國藥品銷售額的年復(fù)合增長率接近25%。收入的增長和老齡化的加速意味著中國對藥品的需求還將繼續(xù)飆升。醫(yī)療保險覆蓋范圍的擴大，理論上也會刺激藥品需求。

然而正如貝恩公司指出的那樣，外國制藥企業(yè)目前大部分收益來源不是專利新藥，而是品牌非專利藥。在美國，無專利仿制藥會因制造商的激烈競爭導(dǎo)致低利潤率。而在中國此類藥品的利潤仍然可觀，部分原因是由于本地制造的仿制藥質(zhì)量較差。外國制藥企業(yè)擔(dān)心，正在進(jìn)行的醫(yī)藥改革很可能會導(dǎo)致其非專利藥品銷售的暴跌。

中國的醫(yī)藥改革旨在消除醫(yī)療體系中的一些不當(dāng)現(xiàn)象。被推高的藥費長期進(jìn)了低工資的醫(yī)生的口袋，同時也增加了資金不足的醫(yī)院的收益。賣給患者的高價藥品收入——特別是品牌無專利藥——占中國醫(yī)院總收入的40%和幾乎所有的利潤。目前，政府正在制定藥品“零差價”政策，以打擊不必要的處方藥，同時也在努力提高國產(chǎn)藥物的質(zhì)量，從而減少國外高價藥的使用量。

國家醫(yī)保覆蓋范圍的擴大——將很快惠及幾乎所有人——對制藥企業(yè)來說似乎不是好消息。這意味著政府幾乎成為藥品的壟斷性買家，它將實行價格管制，控制除最前沿治療手段以外的治療成本。

同時，中國政府推行的反腐風(fēng)暴也對外國制藥企業(yè)造成打擊。它指控英國葛蘭素史克公司在中國實施“大規(guī)模的系統(tǒng)賄賂”，以換取藥品在醫(yī)院的大量銷售。該公司承認(rèn)當(dāng)?shù)毓蛦T違反了相關(guān)的“程序和制度”，丑聞導(dǎo)致其藥品在中國的銷售大幅下跌。有傳言稱，對其他外國制藥企業(yè)的調(diào)查也已展開，國外制藥企業(yè)之前賴以成功的營銷方式肯定不能延續(xù)了。

隨著近幾年人們對品牌藥品需求的增加，國外制藥企業(yè)招募銷售大軍討好醫(yī)生和院長：他們的人數(shù)在2008～2012年間幾乎翻了3倍。貝恩公司認(rèn)為，如果這些企業(yè)不根據(jù)藥品銷售量下滑大幅減員，其收益可能會在5～7年內(nèi)徹底消失。

然而從長遠(yuǎn)來看似乎還有一線生機。中國政府正在優(yōu)化和加快新藥審批程序。由于政府的藥品報銷政策尚不明確，現(xiàn)在還不能確定專利藥品在中國的市場有多大，能獲得多高的利潤。但貝恩公司預(yù)計，對新藥需求的增長將有助于外國企業(yè)保持市場占有率。

即使如此，推廣專利新藥要比繼續(xù)銷售已有藥品更難。企業(yè)已花了一大筆錢開發(fā)新藥，之后還要進(jìn)一步對醫(yī)生進(jìn)行培訓(xùn)，而這需要更熟練的銷售隊伍。盡量從長遠(yuǎn)來看中國市場前景廣闊，但不是所有外國制藥企業(yè)都能承受未來幾年的收益大幅萎縮。