江蘇省物價(jià)局等三部門近日發(fā)出《關(guān)于非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)實(shí)行市場調(diào)節(jié)價(jià)的通知》(以下簡稱《通知》)，從7月1日起非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格實(shí)行市場調(diào)節(jié)。

對此，物價(jià)部門解釋說，政府鼓勵非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在提供基本醫(yī)療服務(wù)的同時，根據(jù)自身特點(diǎn)提供更多滿足群眾多元化、個性化需求的醫(yī)療服務(wù)，其收費(fèi)方式可以靈活多樣，可以按服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)，可以按病種打包收費(fèi)，也可以按服務(wù)人次等確定收費(fèi)方式。

此《通知》一經(jīng)報(bào)道，立即引起眾多民營醫(yī)院的關(guān)注。在深化公立醫(yī)院改革的今天，政府出臺此《通知》對于緩解百姓看病難看病貴意義何在?

南京紫金醫(yī)院是南京最早成立的民營醫(yī)院之一。“這對咱們民營醫(yī)院來說絕對是個重大利好消息。”該院副院長葛江平說，過去政府對民營醫(yī)院管得“過多過死”，特別在價(jià)格方面管得比較“死”，想“漲”的不能漲，想“降”的又不能降，與公立大醫(yī)院難以形成同臺競爭。“比如我們醫(yī)院以治療植物人為主要特色，近年來的我們科研項(xiàng)目——‘復(fù)合氣體’療法治療植物人，療效明顯，在業(yè)內(nèi)引起廣泛關(guān)注，但由于沒有核定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，導(dǎo)致該項(xiàng)目遲遲不能造福患者。”

葛江平說，與此同時，一些收費(fèi)項(xiàng)目過低，甚至連成本都不及，但又不能提價(jià)。比如，對中風(fēng)病進(jìn)行肢體按摩治療，45分鐘核定定價(jià)不到20元錢，治療師一天最多治7-8位病人，總共加起來不足200元錢，除了水、電、技師工資，成本收不回來，“今后自主定價(jià)就不一樣了，競爭力強(qiáng)的領(lǐng)域，我可以提高點(diǎn)價(jià)格，爭不過公立醫(yī)院的項(xiàng)目，可以降低價(jià)格吸引病人。”

南京博大腎科醫(yī)院也是頗有特色的民營醫(yī)院，該院副院長王鈾生認(rèn)為，放開價(jià)格后，民營醫(yī)院可以開展一些公立醫(yī)院不屑開展的小科室、小專科和特需醫(yī)療服務(wù)等，讓百姓有更多選擇的余地。而且民營醫(yī)院一般環(huán)境都比較好，服務(wù)到位，經(jīng)濟(jì)條件較好的百姓可以選擇去民營醫(yī)院就醫(yī)，享受VIP待遇，不用在公立醫(yī)院排長隊(duì)等候了，有助于緩解百姓看病難。

“民營醫(yī)院自主定價(jià)，會不會出現(xiàn)集中漲價(jià)，進(jìn)一步加重百姓看病負(fù)擔(dān)?”昨天，不少網(wǎng)友對此提出疑問。

對此，王鈾生認(rèn)為，非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在人才、資金、學(xué)術(shù)等方面有著天然的劣勢，提供服務(wù)的市場占有率相對較低，在與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)競爭中仍處于弱勢地位。非公立醫(yī)院提供的個性化、特色化等非基本醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，將根據(jù)市場供求、支付能力等因素自主確定。放開非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)價(jià)格后，由于在基本醫(yī)療服務(wù)上與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在競爭，其基本醫(yī)療服務(wù)的價(jià)格會與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本銜接，不可能會出現(xiàn)集中漲價(jià)局面。

據(jù)了解，民營醫(yī)院目前在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域普遍規(guī)模偏小，高水平高質(zhì)量的非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)布局還不完善，規(guī)模稍大一點(diǎn)的只有南京同仁醫(yī)院和南京明基醫(yī)院，服務(wù)數(shù)量在整個醫(yī)療服務(wù)市場中的比重較低。據(jù)省醫(yī)改辦錢曉蘭處長介紹，我省民營醫(yī)院數(shù)量占約20%，在全國同行業(yè)算是高的，但服務(wù)量不足20%，在與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)競爭中仍處于弱勢地位。今后自主定價(jià)，百姓看病可以“貨比三家”。

醫(yī)療保險(xiǎn)也將發(fā)揮費(fèi)用控制作用，保證基本醫(yī)療服務(wù)價(jià)格水平基本平穩(wěn)，不增加患者負(fù)擔(dān)。錢處長認(rèn)為，許多民營醫(yī)院是省市醫(yī)保、公費(fèi)、新農(nóng)合的定點(diǎn)醫(yī)院，所以價(jià)格上和公立醫(yī)院差不多，因?yàn)槭呛歪t(yī)保中心連接結(jié)算，所以價(jià)格也不可能比公立醫(yī)院高，否則醫(yī)保不“認(rèn)可”。與此同時，民營醫(yī)院發(fā)展得快了，對公立醫(yī)院也可以起到一定的促進(jìn)作用，迫使公立醫(yī)院適應(yīng)市場需求，在服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療價(jià)格等方面做得更好，激活醫(yī)療市場一江春水。

還有業(yè)內(nèi)人士表示，醫(yī)療是特種服務(wù)行業(yè)，醫(yī)療價(jià)格只是一方面，關(guān)鍵還要看軟實(shí)力，看能否把病看好。比如上海國際醫(yī)院被稱之為“超級醫(yī)院”，門診掛號費(fèi)在300—1200元不等，每天都有大量的外地患者趨之若鶩，因?yàn)樗麄冋辛_了一批頂尖級人才加盟。

據(jù)物價(jià)部門有關(guān)人士介紹，民營醫(yī)院自主定價(jià)項(xiàng)目、內(nèi)容等，需要公示一周并且并告知當(dāng)?shù)貎r(jià)格、衛(wèi)生、人社部門后執(zhí)行，并保持一定時期內(nèi)價(jià)格水平相對穩(wěn)定，調(diào)價(jià)周期原則上不少于6個月。“并非是想漲就漲，想降就降”，而且要求非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立健全內(nèi)部價(jià)格管理制度，且要嚴(yán)格執(zhí)行明碼標(biāo)價(jià)和醫(yī)藥費(fèi)用明細(xì)清單制度，通過多種方式向患者公示，保持公開透明，自覺接受社會各方監(jiān)督。物價(jià)部門將加強(qiáng)監(jiān)督檢查，及時調(diào)查并依法嚴(yán)肅查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)的價(jià)格違法行為。