外媒稱體制缺陷導致中國藥價偏高
核心提示:英媒稱,中國媒體經常把醫(yī)生描繪成唯利是圖的壞人,而不是救死扶傷的英雄。民眾對醫(yī)務人員的憤怒有時溢于言表。
英媒稱,中國媒體經常把醫(yī)生描繪成唯利是圖的壞人,而不是救死扶傷的英雄。民眾對醫(yī)務人員的憤怒有時溢于言表。
《經濟學家》周刊網站2月1日報道說,2013年10月份一段可怕的時期內,至少發(fā)生了6起不滿的病人暴力襲擊醫(yī)務人員的事件,其中一起造成一名醫(yī)生死亡。2012年發(fā)生了11起此類襲擊,造成7人喪生。
造成這種敵視的一個主要原因就是高藥價及其背后的腐敗。在中國的醫(yī)院里經??梢钥吹?ldquo;禁止醫(yī)藥代表入內”的標語,這一禁令已經實施了十多年。然而,最近大量涉及公立醫(yī)院的丑聞表明,很少有人遵守這一禁令。
預計到2016年,中國將成為世界第二大醫(yī)藥市場,總銷售額將達到1650億美元。人口老齡化、醫(yī)保覆蓋面擴大以及社會健康需求增長都推動了醫(yī)藥開支的膨脹。但這也是一個推動醫(yī)藥成本增長的制度的結果。即使是中國醫(yī)院銷售的最便宜的常用藥也比國際標準價格貴得多。
報道認為,中國公立醫(yī)院在資金來源上并非那么“公立”:2011年,政府補貼只占它們收入的9%。相比之下,藥品銷售額占40%。醫(yī)生工資過低導致他們的許多收入取決于他們開多少藥。一些醫(yī)院可以在其銷售的藥品原有價格基礎上漲價15%,因此對它們來說賣得越貴越好。結果,中國在藥品上的開支占總醫(yī)療花費的40%,遠遠高于經濟合作與發(fā)展組織國家16%的平均水平。中國社會科學院的朱恒鵬說,由于沒有太多其他收入來源,醫(yī)院不得不在藥品上將利潤最大化,從而補貼醫(yī)療服務的費用。因此,高藥價在制度上“情有可原”。
政府已經采取了一系列措施解決這個問題,包括大范圍降低藥價,但醫(yī)生們很快采取了對策,例如開更貴的藥或更多非必要的藥。一項調查稱,中國人均抗生素消耗量是美國人均水平的10倍。
朱恒鵬說,政府要控制漲價,但“你不能又要馬兒跑,又要馬兒不吃草”。他指出,其結果是,一些規(guī)定加重了腐敗問題,“既然你不讓我公開拿回扣,那我就偷偷地拿”。
報道稱,去年7月,福建省漳州市發(fā)現(xiàn)有1000多名醫(yī)務人員收受醫(yī)藥代表的賄賂,金額超過2000萬元。由于在中國大量的藥品銷往醫(yī)院,因此醫(yī)藥公司為了把產品推銷到醫(yī)院,會采取高額的刺激手段。一些經銷商開具或購買虛假發(fā)票來提取大量現(xiàn)金,用來賄賂官員和醫(yī)生。去年8月,中國當局發(fā)現(xiàn),河北省兩家醫(yī)藥公司虛開增值稅發(fā)票7.76億元。
去年,中國政府宣布對英國制藥企業(yè)葛蘭素史克公司在華企業(yè)進行賄賂調查,這是大規(guī)模打擊醫(yī)藥行業(yè)腐敗現(xiàn)象的行動之一。葛蘭素史克中國公司部分高管因被控通過旅行社向醫(yī)生和政府官員行賄被依法立案偵查。
責任編輯:露兒
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