兒童用藥,關鍵在“量”
核心提示:我國兒童不合理用藥比率高達12%—32%。兒童用藥不良反應發(fā)生率約12.9%,新生兒更高達24.4%。孩子不是成人的縮小版,他們的肝臟、腎臟等排毒器官的功能都不如成人。無論是中藥還是西藥,如果沒有標明兒童用量,說明這類藥物沒有做過臨床試驗,沒有專業(yè)背景的家長都無法準確估計合理的用藥劑量。我國兒童用藥存在很多問題,需要引起家長們的重視。
5月7日在廣州發(fā)布的“兒童安全用藥大調(diào)查”數(shù)據(jù)顯示,我國兒童不合理用藥比率高達12%—32%。兒童用藥不良反應發(fā)生率約12.9%,新生兒更高達24.4%。我國兒童用藥存在很多問題,需要引起家長們的重視。
錯誤一:怕出現(xiàn)副作用,劑量沒用夠。對于小兒用藥劑量問題,很多父母把握不好劑量。不少藥品說明書對兒童的用藥都簡單地描述為“兒童酌減”或“遵醫(yī)囑”,這些父母本著“是藥三分毒”的想法,本來該用半片的只給了1/3的量,本來該用5天的,吃兩三天覺得有好轉(zhuǎn)就停了。一些孩子反復發(fā)作到醫(yī)院再來看門診,原來是藥物劑量給的不足。
兒童用藥規(guī)格和劑型較少,可選擇的品種不多,很多藥品說明書上只寫了“兒童酌情減量或者慎用”,家長看到這些字眼,往往擔心服后有不可預知的副作用,此時應遵照兒科醫(yī)生的建議折算用藥劑量。
錯誤二:以為是“營養(yǎng)藥”就可隨意用?,F(xiàn)在市面上維生素和礦物質(zhì)類產(chǎn)品很多,一些家長以為這類藥物是“營養(yǎng)藥”,吃多了不要緊。其實,這類藥物也必須按規(guī)定的適應癥、用法、用量服用,否則也能引起不良反應,甚至出現(xiàn)后遺癥狀。例如長期大劑量服用維生素a、維生素d,可能引起發(fā)熱、腹瀉;大劑量靜脈注射維生素c可能引起靜脈炎、靜脈血栓;鋅補多了,可能引起腹瀉,嘔吐甚至胃出血;鈣補充過多則可能引起便秘、高鈣血癥等。所以“營養(yǎng)藥”千萬不能隨意給孩子長期大量用。
錯誤三:破壞藥物結(jié)構。一些家長為了方便給孩子喂藥,將藥物的結(jié)構破壞,影響藥物作用效果。腸溶類藥物和緩釋片類藥物,如腸溶阿司匹林和茶堿緩釋片等,就不能弄碎了服用。腸溶阿司匹林是治療兒童風濕的藥物,經(jīng)過特殊加工,進入人體后,要在腸道慢慢溶解吸收,如果弄碎了,藥物在胃中就被破壞了,達不到預期的效果。治療兒童哮喘的茶堿緩釋片和其他緩控釋片,一般也不能弄碎,這類藥物也是特殊加工,被放入了特殊的“囊?guī)?rdquo;里,從而保證藥物的慢慢釋放,弄碎后會影響藥效。
錯誤四:搭配不當。搭配不當也可能影響藥物作用。有些藥不能和抗生素同服,例如治療腹瀉的媽咪愛、金雙歧、思連康等,因為抗生素會破壞活菌,降低其活性。建議家長遵醫(yī)囑將這兩類藥分開給孩子服用。
如果孩子需要服多種藥物,將服藥時間錯開半小時以上是一種相對安全的方法。有的家長因為給孩子喂藥困難,就將藥混著果汁或者牛奶喂孩子,這也是不妥的。因為這些飲料中的成分復雜,和藥物有可能發(fā)生作用形成沉淀,影響效果。
孩子不是成人的縮小版,他們的肝臟、腎臟等排毒器官的功能都不如成人。無論是中藥還是西藥,如果沒有標明兒童用量,說明這類藥物沒有做過臨床試驗,沒有專業(yè)背景的家長都無法準確估計合理的用藥劑量。孩子生病時,一些家長認為也可以給他們吃成人的藥物,減量就行,這是不正確的。具體能不能吃某種藥物,一定要先咨詢醫(yī)生。
責任編輯:醫(yī)藥零距離
-
新版醫(yī)保目錄8月來襲 這四類藥調(diào)入呼聲最高
近日,國家醫(yī)保局發(fā)布《2019年國家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整工作方案(征求意見稿)》(以下簡稱《意見稿》),明確2019年醫(yī)保目錄調(diào)整工作分為三個階段,即1-3月準備階段,4-5月評審階段(確定備選名單、遴選專家投票、確定調(diào)入調(diào)出藥品名單、談判),2019年6月常規(guī)目錄發(fā)布階段,2019年6-7月談判階段,2019年8月發(fā)布談判準入目錄。...
-
央視曝光藥師掛證亂象 藥師掛證再迎整頓潮
央視3.15晚會曝光掛證亂象,某執(zhí)業(yè)藥師掛證平臺已無法訪問,藥師掛證再迎整頓潮。...
-
地板價!廣東藥價全省聯(lián)動
3月12日,廣東省人民政府官網(wǎng)發(fā)布《關于印發(fā)廣東省改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度實施方案的通知》。...
-
大批醫(yī)藥代表工資下降?新機會來了
目前,似乎整個行業(yè)被悲觀的情緒所籠罩:曾有資深的醫(yī)藥代表對賽柏藍表示,現(xiàn)在“悲觀”是大趨勢:政策壓力大導致的從業(yè)環(huán)境不理想,控費背景下完不成指標,所做的產(chǎn)品市場空間有限…… ...
-
金額公開!全國醫(yī)院用藥品種、科室、藥企排名
金額公開!全國醫(yī)院用藥品種、科室、藥企排名...
-
4+7未中選藥品大降價!格列衛(wèi)歷史最低
海發(fā)通知,4+7未中選藥品降價!格列衛(wèi)(100mg*60片)降至7182元,創(chuàng)歷史最低。...
-
剛剛!3個大品種說明書被改,兒童、孕婦禁用!
剛剛!3個大品種說明書被改,兒童、孕婦禁用!...
-
剛剛!這60個藥,被暫停采購(附名單)
2月27日,江西省醫(yī)藥采購服務平臺發(fā)布《關于調(diào)整二甲雙胍等藥品網(wǎng)上采購資格的通知》,有60個藥被暫停掛網(wǎng)資格,涉及46家藥企。...
-
4+7未中選高價藥,提高自負比例
4+7最新文件,未中選高價藥,提高自負比例,未中選藥品梯度降價。...
-
藥監(jiān)不放假 加班查藥店!5大重點需注意
這個春節(jié),藥監(jiān)沒放假,重點對藥店執(zhí)業(yè)藥師在職在崗和處方藥銷售進行了檢查。節(jié)后整治五重點,所有藥店需注意。...
-
輔助用藥,再迎致命打擊
近日,業(yè)內(nèi)流傳一份由國家衛(wèi)健委藥政司起草的《關于征求開展藥品使用監(jiān)測和臨床綜合評價工作通知(征求意見稿)意見的函》(以下簡稱《意見稿》)。...
-
通過率僅14.1%!執(zhí)業(yè)藥師考試創(chuàng)7年最低
近日,國家藥監(jiān)局執(zhí)業(yè)藥師資格認證中心發(fā)布通知,公布2018年度國家執(zhí)業(yè)藥師資格考試合格標準和考試結(jié)果。...