新農(nóng)合報銷H7N9醫(yī)藥費(fèi)
核心提示:本報訊(記者 李瑤 發(fā)自北京)4月16日,國家衛(wèi)生和計劃生育委員會正式印發(fā)《關(guān)于做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療支持人感染H7N9禽流感防治工作的通知》(以下簡稱《通知》)。據(jù)悉,符合《人感染H7N9禽流感診療方案(2013年第2版)》的藥品和診療項目,如奧司他韋、扎那米韋、帕拉米韋等抗病毒藥品以及呼吸功能支持、循環(huán)支持和連續(xù)腎臟替代治療等診療項目將納入新農(nóng)合報銷范圍,以保證患者及時得到救治。
本報訊(記者 李瑤 發(fā)自北京)4月16日,國家衛(wèi)生和計劃生育委員會正式印發(fā)《關(guān)于做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療支持人感染H7N9禽流感防治工作的通知》(以下簡稱《通知》)。據(jù)悉,符合《人感染H7N9禽流感診療方案(2013年第2版)》的藥品和診療項目,如奧司他韋、扎那米韋、帕拉米韋等抗病毒藥品以及呼吸功能支持、循環(huán)支持和連續(xù)腎臟替代治療等診療項目將納入新農(nóng)合報銷范圍,以保證患者及時得到救治。
《通知》要求,各地要充分發(fā)揮新農(nóng)合的保障作用,積極支持相關(guān)醫(yī)療救治和疫情防控工作,緩解農(nóng)村患者的醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān),確保防治工作順利開展。要通過門診統(tǒng)籌等形式,對人感染H7N9禽流感疑似患者和確診患者的門診就醫(yī)費(fèi)用給予報銷。對于住院治療的患者,要根據(jù)疫情發(fā)展情況和救治工作的需要,在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)選擇等方面適當(dāng)放寬條件。承擔(dān)人感染H7N9禽流感重癥患者診治的醫(yī)療機(jī)構(gòu),均作為新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對待。在省市級醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療的確診病例,可以執(zhí)行縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的報銷比例或新農(nóng)合重大疾病保障的報銷政策。
《通知》強(qiáng)調(diào),各級新農(nóng)合管理經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要以便民利民為出發(fā)點(diǎn),提供便捷、高效的服務(wù)。人感染H7N9禽流感患者出院時只需支付其醫(yī)藥費(fèi)用的自負(fù)部分,新農(nóng)合報銷部分由醫(yī)療機(jī)構(gòu)墊付,新農(nóng)合管理經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要通過及時結(jié)算或預(yù)付部分費(fèi)用等方式緩解醫(yī)療機(jī)構(gòu)墊付費(fèi)用壓力。做好新農(nóng)合與醫(yī)療救助、大病保險、應(yīng)急救治和慈善組織的銜接,切實緩解經(jīng)新農(nóng)合報銷后個人負(fù)擔(dān)仍較重患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),決不允許出現(xiàn)因費(fèi)用問題而影響和放棄治療的現(xiàn)象。
據(jù)悉,包括新農(nóng)合、城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民在內(nèi),目前我國基本醫(yī)保的覆蓋率已經(jīng)超過95%,實現(xiàn)基本醫(yī)保的全覆蓋。但不同醫(yī)療保障的報銷比例和范圍有所不同。目前,統(tǒng)管城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民的人社部尚未就禽流感報銷出臺特別規(guī)定,參?;颊哚t(yī)藥費(fèi)用仍按現(xiàn)有報銷范圍進(jìn)行報銷。
另悉,部分禽流感多發(fā)省份已經(jīng)就禽流感醫(yī)療費(fèi)用報銷問題出臺地方規(guī)定。如江蘇省人社廳、衛(wèi)生廳、民政廳和財政廳日前聯(lián)合下發(fā)通知,明確已在江蘇省參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的人感染H7N9禽流感患者,到指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療,其發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用按規(guī)定全額報銷。
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