“低害卷煙”爭議真相:科學(xué)的帽子 利益的底子
近日,中國工程院副院長旭日干表示,該院修訂院士增選工作實(shí)施辦法,將“煙草科學(xué)與工程”予以刪除。不過,對(duì)于“煙草院士”謝劍平,中國工程院的態(tài)度是“現(xiàn)在還不能撤銷”其院士稱號(hào),因?yàn)槲窗l(fā)現(xiàn)其提名材料及所獲獎(jiǎng)勵(lì)造假。
此番表態(tài)并不能讓控?zé)熑耸繚M意。中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)教授楊功煥指出,“減害降焦”的研究本身就是一個(gè)騙局,國際上早已證明那是煙草企業(yè)的營銷把戲,謝劍平卻能以此獲得院士頭銜,而中國工程院也拒不改正錯(cuò)誤,問題很嚴(yán)重。
之前,中國毒理學(xué)會(huì)副理事長廖明陽聲明,學(xué)會(huì)當(dāng)前未授權(quán)任何煙草企業(yè)使用“中國毒理學(xué)會(huì)”的名稱,也未簽署有效授權(quán)或合作協(xié)議。學(xué)會(huì)同仁深知吸煙危害健康,支持控?zé)熓聵I(yè),將對(duì)利用學(xué)會(huì)名義進(jìn)行煙草營銷活動(dòng)的企業(yè)追究相關(guān)責(zé)任。
在不同的時(shí)間里,廣東五葉神、江西金圣這兩家煙草企業(yè)都聲稱獲得過中國毒理學(xué)會(huì)認(rèn)證,從而使其“低害卷煙”產(chǎn)品顯得更“科學(xué)”,對(duì)吸煙者形成很大吸引力。
在中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)傷害預(yù)防與控制分委會(huì)副主委吳宜群看來,這不是一起簡單的盜用維權(quán)糾紛,而是一場漫長而艱難的斗爭。“這場斗爭關(guān)乎數(shù)以億計(jì)人的健康權(quán)益,數(shù)以億計(jì)的豐厚利潤,以及無從估價(jià)的科學(xué)的清譽(yù)。”她說。
“減害降焦”成為煙草業(yè)發(fā)展的新旗號(hào)
隨著吸煙有害健康的認(rèn)識(shí)深入人心,煙草業(yè)在全球范圍內(nèi)不得不收縮陣線。盡管歐美煙草大企業(yè)挖空心思地掙扎,先后發(fā)明了過濾嘴和混合型卷煙,但卻無法真正改變推銷死亡的行業(yè)本質(zhì),也就難挽頹勢。在美國,聯(lián)邦法院甚至要求煙草企業(yè)在媒體上刊登廣告,承認(rèn)把低焦油和淡味卷煙作為比普通卷煙危害小的產(chǎn)品進(jìn)行虛假廣告宣傳,蓄意欺騙了美國公眾。所有卷煙都會(huì)導(dǎo)致癌癥、肺病、心臟病和早逝,淡味卷煙、低焦油卷煙、超淡味卷煙和天然卷煙無一例外。
然而,令人詫異的是,中國煙草業(yè)卻能風(fēng)景這邊獨(dú)好。中國不僅占據(jù)著卷煙產(chǎn)量世界第一的位子,銷量也是世界第一。3.5億吸煙者抽掉了全世界40%的卷煙。盡管每年有110萬人因煙害而死,但是這個(gè)行業(yè)依然在“上水平”“培育品牌”。更為奇特的是,不管其主管部門,還是相關(guān)企業(yè),都將“減害降焦”列為主要任務(wù),并稱獲得了相當(dāng)大的成功。
廣東五葉神聲稱,其使用的“神農(nóng)萃取液”充分運(yùn)用了中草藥資源,結(jié)合現(xiàn)代提取分離技術(shù),將吸煙所產(chǎn)生的主流煙氣作為整體外源性化合物,采取有效的拮抗措施,以降低吸煙對(duì)吸煙者的危害性,提高了卷煙的安全性。五葉神卷煙具有避免肺組織損傷、心臟病和其他疾病發(fā)生等多種功效。在吸食者的生理表現(xiàn)上主要是口感好,不咳嗽、不起痰。
該公司還聲稱中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院、中國預(yù)防醫(yī)學(xué)科學(xué)院、中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)、中國軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院、國家測試分析中心、中科院動(dòng)物研究所、云南藥品檢測研究所等權(quán)威科研機(jī)構(gòu)參與了相關(guān)科研檢測工作。該公司大事記公開表明,2002年11月,它還獲得了中國毒理學(xué)會(huì)“低危害卷煙”認(rèn)證。其減害技術(shù)更是獲得了“國家科技進(jìn)步獎(jiǎng)”。
這一切讓作為后起之秀的五葉神產(chǎn)銷量迅速攀升。自1999年以來,五葉神累計(jì)銷量逾200萬大箱,合1000億支,被稱為“創(chuàng)造了一個(gè)工業(yè)神話”。
江西金圣與其相類似,也打著中藥入煙降低危害的旗號(hào),通過和中國軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院、中國毒理學(xué)會(huì)合作,塑造自己“低害卷煙”的形象,從而獲得了商業(yè)上的巨大回報(bào)。金圣宣傳其卷煙具有增強(qiáng)機(jī)體細(xì)胞抗氧化功能、保護(hù)細(xì)胞膜、穩(wěn)定細(xì)胞內(nèi)環(huán)境等多種生理、生化功能,與卷煙煙氣具有較好的協(xié)調(diào)性。
金圣的總經(jīng)理鄭偉表示:“‘中式低害’卷煙屬于煙草未來的消費(fèi)趨勢,是應(yīng)用中式的煙草減害技術(shù),具體說是應(yīng)用了中華民族悠久的中醫(yī)和中醫(yī)藥學(xué)文化傳統(tǒng),同時(shí)又不斷與時(shí)俱進(jìn),吸收了現(xiàn)代生物工程技術(shù)和卷煙生產(chǎn)工藝。在這個(gè)領(lǐng)域,中國人,而且只有中國人能夠做得最好,因此,只要我們做到國內(nèi)第一,實(shí)際就是世界領(lǐng)先。”
金圣的銷量略低于五葉神,但18年來也超過了200萬大箱。它也是江西省唯一一個(gè)上繳稅金過100億元的單一品牌,貢獻(xiàn)工商稅利比重占全省財(cái)政收入的1/14。
除了五葉神和金圣,中南海、紅雙喜等也在孜孜不倦于“低焦事業(yè)”。事實(shí)上,在煙草業(yè)已成夕陽之勢時(shí),低焦油卷煙正在成為它的新增長點(diǎn)。公開數(shù)據(jù)顯示,2010年,全國低焦油卷煙銷量為88.6萬箱,同比增長54.9%。2011年1~11月,煙草行業(yè)低焦油卷煙累計(jì)銷售327萬箱,同比增幅405%。2012年1~10月,低焦油卷煙的產(chǎn)銷量同比增長均超過80%。
“煙草院士”受到廣泛質(zhì)疑
除了煙草企業(yè)風(fēng)光八面外,相關(guān)研究者也名利雙收。謝劍平就是其中之一。他正是憑借開發(fā)“減害降焦”新技術(shù)而被增選為中國工程院院士,進(jìn)入中國科技界最高殿堂。五葉神“神農(nóng)萃取液”即是其杰作。
然而,自謝劍平的名字進(jìn)入院士之列起,社會(huì)各界的反對(duì)之聲就從來沒有平息過。這是中國工程院歷史上所沒有過的。中國控?zé)焻f(xié)會(huì)先后6次致函該院,闡明所謂的“降焦減害”是多年來煙草業(yè)為誘導(dǎo)吸煙人士消費(fèi)煙草制品所慣用的營銷策略,降焦根本不能減害,建議其秉持實(shí)事求是的科學(xué)精神,撤銷謝劍平的院士稱號(hào)。
中國科學(xué)院理論物理研究所研究員慶承瑞則指出,50多年世界性大量樣本研究和統(tǒng)計(jì)證實(shí),吸煙有害,而且成癮,一切所謂的減少有害成分如焦油,或自由基等等的努力,已被證明是無效的。謝劍平以一個(gè)超乎尋常的結(jié)論挑戰(zhàn)此共識(shí),需要超乎尋常的證據(jù),可是他的工作沒有做到這一點(diǎn)。“神農(nóng)萃取液”有關(guān)介紹明確寫道,其達(dá)到的效果是“口感第一、低害第二”。既然它的主要目的是改善煙的口味,求得市場的擴(kuò)大,那無異于給人服毒的同時(shí),還聲稱給了“解藥”,而這“解藥”能否解毒是次要的,重要的讓毒藥口味更好。
近日,中國毒理學(xué)會(huì)脫身“低害卷煙”漩渦后,其副理事長、毒理學(xué)家鄭玉新則以個(gè)人名義表示,五葉神添加的“神農(nóng)萃取液”并不能降低卷煙的危害,提高人體的安全性。他說,五葉神所提供的依據(jù)一個(gè)來自大小鼠的動(dòng)物實(shí)驗(yàn),一個(gè)來自體外研究,這都無法證明其廣泛宣傳的結(jié)論。“按照毒理研究的要求,動(dòng)物實(shí)驗(yàn)、篩選實(shí)驗(yàn)后面還得有慢性試驗(yàn)、致癌實(shí)驗(yàn)和人群研究,可是他們都沒有。”
他還強(qiáng)調(diào),如果一個(gè)公司生產(chǎn)的產(chǎn)品自己聲稱健康風(fēng)險(xiǎn)更低,他們必須證明這種產(chǎn)品確實(shí)降低了健康風(fēng)險(xiǎn),他們必須提供科學(xué)證據(jù)表明該產(chǎn)品的健康風(fēng)險(xiǎn)更低。而初級(jí)的、常規(guī)的致死急性毒性指標(biāo),目前不能得出中藥卷煙對(duì)人健康危害減低的結(jié)論。并且,這個(gè)結(jié)果被高級(jí)的人群研究結(jié)果否定了。
然而,這樣的結(jié)論已被應(yīng)用于卷煙生產(chǎn)和宣傳材料中。“我認(rèn)為急性的毒理學(xué)指標(biāo)和體外篩選實(shí)驗(yàn)的局限性是被有意或無意地忽視了。”鄭玉新說。
即便在中國工程院內(nèi)部,爭議也非常大。該院院士秦伯益與鐘南山、巴德年聯(lián)合103名院士,上書工程院要求取消謝劍平的院士資格。他還在一次會(huì)議上當(dāng)面問謝劍平關(guān)于毒理和減害效價(jià)等問題,謝“沒有回答一句”。
對(duì)于中國工程院的表態(tài),秦伯益表示不能認(rèn)同。“謝劍平的工作不是沒有造假,是造了假的。目前的調(diào)查結(jié)論沒有回答質(zhì)疑者的問題,答非所問。”他要求工程院進(jìn)一步責(zé)成調(diào)查組深度調(diào)查,并公布調(diào)查結(jié)果。
秦伯益期望謝劍平能夠主動(dòng)請(qǐng)辭,他說,否則,今年6月的院士大會(huì)上,他將建議工程院修改相關(guān)章程,再根據(jù)新規(guī)定對(duì)已經(jīng)是院士的人啟動(dòng)撤銷程序。
科學(xué)與利益的分裂
“謝劍平是一個(gè)非常矛盾的現(xiàn)象。”吳宜群在仔細(xì)分析了謝劍平的相關(guān)著作后發(fā)現(xiàn),一方面,他否定焦油是評(píng)估健康的風(fēng)險(xiǎn)指標(biāo),認(rèn)為它不能可靠地反映卷煙的危害變化;另一方面,他卻吹噓自己對(duì)降焦的貢獻(xiàn),在給工程院的提名書上把為煙草業(yè)制定“減害降焦”的方案視作最大的成績。另外,謝劍平在其著作中明言,煙草煙霧中有多達(dá)8000種化合物,有些尚未完全認(rèn)知??墒牵?jǐn)嘌灾灰_定7種化合物就可以評(píng)價(jià)卷煙危害的高低。
“一開始我不能理解這是為什么。”吳宜群后來想通了,“謝劍平身在煙草業(yè),拿著煙草業(yè)的工資,使用煙草業(yè)提供的資金,自然做著煙草業(yè)需要的事情。他恰恰證明煙草業(yè)的利益與公共衛(wèi)生政策之間存在著根本不可調(diào)和的矛盾。”
曾為中國疾控中心副主任的楊功煥做了多年的流行病調(diào)查,她深知,“低害卷煙”這類產(chǎn)品變著法地促銷,是40年前國際煙草商的故伎重演,所不同的是外國添加薄荷等香料,中國加的是中藥。世界衛(wèi)生組織和美國政府已經(jīng)禁止這種蓄意欺騙的產(chǎn)品,但在中國卻通行無阻。這看似是科學(xué)真?zhèn)沃疇?,其?shí)背后全是利益推動(dòng)使然。
“沒有哪個(gè)行業(yè)愿意自動(dòng)退出歷史舞臺(tái)的,即便是像煙草這樣推銷死亡的,畢竟它的暴利太讓人難以割舍了。然而,中國有自己的國情。那就是特殊的政企合一的體制。國家煙草專賣局和中國煙草總公司是一套班子、兩個(gè)牌子,形成了一個(gè)利益集團(tuán)。”楊功煥說,吸煙上癮的不僅是煙草吸食者,還有相關(guān)政府部門,“當(dāng)然,他們是對(duì)煙草帶來的豐厚利潤上癮”。
公開數(shù)據(jù)表明,2010年,中國煙草稅收收入超過6000億元。2011年,這個(gè)數(shù)字達(dá)到7500億元。
不過,楊功煥有另一種算法。她和清華大學(xué)教授胡鞍鋼共同牽頭的一項(xiàng)研究表明,雖然煙草制品能夠帶來巨額利稅和龐大的就業(yè)人數(shù),但是它造成的健康危害以及由此產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)損失更大,兩者的差值為618億元。
在楊功煥看來,現(xiàn)在是必須作出選擇的時(shí)候了。“一方面,我們已經(jīng)加入《煙草控制框架公約》,向世界承諾要控制煙草的擴(kuò)散;另一方面,我們卻讓謝劍平當(dāng)選院士,放任他的研究去增進(jìn)卷煙的銷售以獲利。這種分裂的局面不能再持續(xù)下去。”
責(zé)任編輯:中國醫(yī)藥聯(lián)盟
-
新版醫(yī)保目錄8月來襲 這四類藥調(diào)入呼聲最高
近日,國家醫(yī)保局發(fā)布《2019年國家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整工作方案(征求意見稿)》(以下簡稱《意見稿》),明確2019年醫(yī)保目錄調(diào)整工作分為三個(gè)階段,即1-3月準(zhǔn)備階段,4-5月評(píng)審階段(確定備選名單、遴選專家投票、確定調(diào)入調(diào)出藥品名單、談判),2019年6月常規(guī)目錄發(fā)布階段,2019年6-7月談判階段,2019年8月發(fā)布談判準(zhǔn)入目錄。...
-
央視曝光藥師掛證亂象 藥師掛證再迎整頓潮
央視3.15晚會(huì)曝光掛證亂象,某執(zhí)業(yè)藥師掛證平臺(tái)已無法訪問,藥師掛證再迎整頓潮。...
-
地板價(jià)!廣東藥價(jià)全省聯(lián)動(dòng)
3月12日,廣東省人民政府官網(wǎng)發(fā)布《關(guān)于印發(fā)廣東省改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度實(shí)施方案的通知》。...
-
大批醫(yī)藥代表工資下降?新機(jī)會(huì)來了
目前,似乎整個(gè)行業(yè)被悲觀的情緒所籠罩:曾有資深的醫(yī)藥代表對(duì)賽柏藍(lán)表示,現(xiàn)在“悲觀”是大趨勢:政策壓力大導(dǎo)致的從業(yè)環(huán)境不理想,控費(fèi)背景下完不成指標(biāo),所做的產(chǎn)品市場空間有限…… ...
-
金額公開!全國醫(yī)院用藥品種、科室、藥企排名
金額公開!全國醫(yī)院用藥品種、科室、藥企排名...
-
4+7未中選藥品大降價(jià)!格列衛(wèi)歷史最低
海發(fā)通知,4+7未中選藥品降價(jià)!格列衛(wèi)(100mg*60片)降至7182元,創(chuàng)歷史最低。...
-
剛剛!3個(gè)大品種說明書被改,兒童、孕婦禁用!
剛剛!3個(gè)大品種說明書被改,兒童、孕婦禁用!...
-
剛剛!這60個(gè)藥,被暫停采購(附名單)
2月27日,江西省醫(yī)藥采購服務(wù)平臺(tái)發(fā)布《關(guān)于調(diào)整二甲雙胍等藥品網(wǎng)上采購資格的通知》,有60個(gè)藥被暫停掛網(wǎng)資格,涉及46家藥企。...
-
4+7未中選高價(jià)藥,提高自負(fù)比例
4+7最新文件,未中選高價(jià)藥,提高自負(fù)比例,未中選藥品梯度降價(jià)。...
-
藥監(jiān)不放假 加班查藥店!5大重點(diǎn)需注意
這個(gè)春節(jié),藥監(jiān)沒放假,重點(diǎn)對(duì)藥店執(zhí)業(yè)藥師在職在崗和處方藥銷售進(jìn)行了檢查。節(jié)后整治五重點(diǎn),所有藥店需注意。...
-
輔助用藥,再迎致命打擊
近日,業(yè)內(nèi)流傳一份由國家衛(wèi)健委藥政司起草的《關(guān)于征求開展藥品使用監(jiān)測和臨床綜合評(píng)價(jià)工作通知(征求意見稿)意見的函》(以下簡稱《意見稿》)。...
-
通過率僅14.1%!執(zhí)業(yè)藥師考試創(chuàng)7年最低
近日,國家藥監(jiān)局執(zhí)業(yè)藥師資格認(rèn)證中心發(fā)布通知,公布2018年度國家執(zhí)業(yè)藥師資格考試合格標(biāo)準(zhǔn)和考試結(jié)果。...