兒童用藥:家長不應(yīng)盲從
兒童用藥問題上,我們也不能完全責(zé)怪制藥方,我們的家長也有責(zé)任,盲聽盲從,很有可能導(dǎo)致家長自己反成為危害孩子健康的人。
近日,有網(wǎng)友發(fā)布優(yōu)卡丹“對嬰幼兒肝腎功能造成損害、產(chǎn)品有毒”的傳言,代言人宋丹丹表示今后不再代言任何藥品廣告。隨后,涉事藥品在微博發(fā)聲明進(jìn)行澄清,稱若依據(jù)說明書使用藥品,并不會對肝腎功能造成損害。宋丹丹隨即轉(zhuǎn)發(fā)該聲明稱“如釋重負(fù)”。
這其實(shí)原本是個被翻炒的舊聞。2012年5月國家藥監(jiān)局下發(fā)通知,根據(jù)鹽酸金剛烷胺單方制劑說明書中有關(guān)兒童用藥的規(guī)定,對含鹽酸金剛烷胺的非處方藥(OTC)的說明書進(jìn)行了修訂,因缺乏新生兒和1歲以下嬰兒安全性和有效性的數(shù)據(jù),要求在此類群體中禁用有關(guān)藥品。市場上的不少名牌兒童感冒藥都屬于此類藥,比如“好娃娃”(小兒氨酚烷胺顆粒)、“優(yōu)卡丹”(小兒氨酚烷胺顆粒)、“葵花康寶”(小兒氨酚烷胺顆粒)等。當(dāng)時包括本報在內(nèi)的多家媒體均有報道,但似乎沒引起多大關(guān)注。到最近,有網(wǎng)友把此事翻出來,取個產(chǎn)品有毒的聳人聽聞標(biāo)題,一下子就火了??蓱z丹丹姐在企業(yè)、藥監(jiān)部門還沒發(fā)聲時,就搶先聲明了。真是代言有風(fēng)險,明星需謹(jǐn)慎。
在微博中,宋丹丹還語帶誠懇地表示:“由于個人無法確切了解及掌握藥檢質(zhì)量,今后無論是否有藥檢部門的審批資格,我都將不會再代言任何藥品類廣告?!钡さそ愕倪@種做法實(shí)在令人欽佩,也是明智的。本來兒童藥品廣告就不應(yīng)隨便做,而且優(yōu)卡丹廣告中,還有小朋友一起推薦藥品,更是感覺不合適。早在2007年,國家工商總局、國家藥監(jiān)局聯(lián)合頒布經(jīng)過修訂后的《藥品廣告審查發(fā)布標(biāo)準(zhǔn)》就規(guī)定,藥品廣告不得以兒童為訴求對象,不得以兒童名義介紹藥品。中國廣告協(xié)會就曾向社會發(fā)出倡議書,呼吁清理規(guī)范廣告中不利于青少年兒童身心健康的現(xiàn)象,像藥品廣告中經(jīng)常有兒童感冒發(fā)燒吃藥的場景,這些兒童形象都是不應(yīng)該使用在廣告中的。據(jù)了解,國外很多國家都規(guī)定兒童不能在任何藥品中做廣告。
另外,還有個問題,雖然優(yōu)卡丹已經(jīng)澄清,但家長們都不淡定了,“啊呀,我昨天還給寶寶吃了優(yōu)卡丹”,“前年出了個康芝問題藥,現(xiàn)在優(yōu)卡丹又有問題,還都是品牌,我真不敢給孩子隨便吃藥了”。網(wǎng)友媽媽發(fā)出各種擔(dān)憂。其中在專家看來,兒童感冒最好別忙著用藥。最近在微博上看到這樣一篇文章:“澳大利亞提示兒童用咳嗽與感冒藥物說明書變更”,對患者和醫(yī)務(wù)人員的建議做如下變更:咳嗽與感冒藥物不可用于小于6歲的兒童;6-11歲的兒童應(yīng)在醫(yī)生、藥師或執(zhí)業(yè)護(hù)士的指導(dǎo)下使用本類藥物。所有銷售的咳嗽與感冒類藥物必須納入上述警告與說明,并使用兒童安全包裝。
不過我想,如果我們醫(yī)生也收到這樣的建議,未必能真正執(zhí)行到位?!安挥盟帲亢⒆涌人赃@么厲害,感冒很不舒服,怎么能不用藥呢”?在臨床,家長比醫(yī)生還著急上藥的情況比比皆是。特別是在孩子呼吸道感染治療中抗生素濫用問題明顯。無論是否有細(xì)菌感染指征即血常規(guī)白細(xì)胞增高,在沒有給患兒查血常規(guī)的情況下,不少家長就要求消炎,用抗生素,而且是廣譜、較大劑量的抗生素。實(shí)際上,由于兒童上呼吸道感染約90%是病毒性感染,對他們的發(fā)燒、咳嗽用抗生素并沒有效果??股厥恰皵澄也环帧钡乃幬铮跉⑺烙泻?xì)菌的同時也會破壞兒童體內(nèi)的有益菌群,導(dǎo)致兒童體內(nèi)細(xì)菌耐藥率增高,增加治療難度。還有濫輸液的問題,“大夫,您看能給輸點(diǎn)液嗎?”“輸液比吃藥見效快吧,萬一燒成肺炎怎么辦?”孩子發(fā)燒,家長要求靜脈輸液的現(xiàn)象很常見,有的甚至投訴醫(yī)生不給輸液。但是家長不明白治病的基本順序是一吃藥、二打針、三輸液,尤其是病史很短的病情。所以說,兒童用藥問題上,我們也不能完全責(zé)怪制藥方,我們的家長也有責(zé)任,盲聽盲從,很有可能導(dǎo)致家長自己反成為危害孩子健康的人。
責(zé)任編輯:中國醫(yī)藥聯(lián)盟
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