網(wǎng)友“皮諾丁”日前在微博上@楚天都市報(bào)：“醫(yī)?？ㄊ怯糜谥Ц夺t(yī)療醫(yī)藥相關(guān)費(fèi)用的，看如今的藥店，超市里有的商品（油、米等等），藥店也都有……”

記者昨調(diào)查發(fā)現(xiàn)，不僅有部分醫(yī)保定點(diǎn)藥店公開叫賣年貨，甚至有藥店允許消費(fèi)者在隔壁超市購(gòu)物，憑小票到藥店刷醫(yī)?？ńY(jié)賬。利用醫(yī)保卡購(gòu)買生活用品的違規(guī)行為屢見不鮮，相關(guān)部門也進(jìn)行了多次處罰，但是這一現(xiàn)象為何屢禁不止？記者就此進(jìn)行了探訪。

直擊

醫(yī)保定點(diǎn)藥店熱銷年貨

在武漢團(tuán)結(jié)大道一家心連心大藥房的收銀臺(tái)，記者看到一顧客沒有買藥，而是像逛超市一樣買了牛奶等物品，合計(jì)200多元，全用醫(yī)?？ㄙI單。

記者問：“你們藥店還賣這些？”收銀員說(shuō)：“是啊，年貨剛剛上架，可用醫(yī)保卡結(jié)賬。”她一邊說(shuō)，一邊把顧客醫(yī)?？ㄌ?hào)等登記，當(dāng)前一頁(yè)已記了20多人，消費(fèi)金額少則幾十元，多的有500多元。

隨后，導(dǎo)購(gòu)員將記者帶到門口貨架前，米、油、瓜子、紅棗等年貨琳瑯滿目。

導(dǎo)購(gòu)員介紹，這些年貨賣得很火，上架沒幾天，像牛奶之類的搶手貨已快斷貨。記者問：“你們店里平時(shí)也賣這些東西嗎？”導(dǎo)購(gòu)員說(shuō)：“年貨是這幾天才有的，平時(shí)也賣零食和日用品，你想買的話在另一邊。”她將記者帶到藥店里面的貨架，這里擺放著餅干、醬油等物品。

超市購(gòu)物也可刷醫(yī)?？?/p>

記者走訪了團(tuán)結(jié)大道、徐東大街沿線的4家藥店，有3家均可用醫(yī)?？ù蚰曦?，其中一家好藥師大藥房甚至可以刷醫(yī)?？ㄔ诟舯诔匈?gòu)物。

在這家藥店，記者詢問：“能否用醫(yī)保卡打年貨？”導(dǎo)購(gòu)員答：“你可以到隔壁超市買，然后到我們這里結(jié)賬。”

記者隨即到隔壁一家超市拿了一箱牛奶、一盒牙膏。收銀員掃描了商品，打印消費(fèi)小票遞給記者說(shuō)：“到藥店刷卡再回來(lái)拿東西。”

藥店工作人員收到小票，二話不說(shuō)刷了卡，打印出一式兩份“武漢市醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)藥店費(fèi)用結(jié)算單”。記者將其中一份交給超市，順利取走商品。藥店導(dǎo)購(gòu)員說(shuō)，藥店會(huì)憑單據(jù)向超市支付購(gòu)物的錢，兩家營(yíng)業(yè)額都漲了，大家都有好處。

對(duì)照拿到的兩張單據(jù)，記者發(fā)現(xiàn)，超市小票上顯示一箱牛奶、一盒牙膏合計(jì)71元，而藥店結(jié)算單上購(gòu)藥細(xì)明一欄上則顯示：?jiǎn)蝺r(jià)10元的維A酸乳膏6支，單價(jià)11元的聯(lián)苯芐唑乳膏1支，合計(jì)71元。

分析

處罰力度有限 “藥店成超市”屢禁不止

我國(guó)規(guī)定醫(yī)保卡里的錢屬于個(gè)人，但是只能用于就醫(yī)。部分藥店為了盡量將市民醫(yī)?？ɡ锏腻X“套”出來(lái)，不僅出售藥品，而且賣日常食品、生活用品等，這已經(jīng)不是什么新鮮事。

對(duì)于此類鉆空子、打擦邊球的現(xiàn)象，武漢市有關(guān)部門采取的措施是發(fā)現(xiàn)一起查處一起，責(zé)令違規(guī)藥店暫停服務(wù)、限期整改。但一些藥店被查處后，在利益的驅(qū)動(dòng)下，仍繼續(xù)為之。為此，2009年武漢市政府常務(wù)會(huì)審議醫(yī)改方案時(shí)提出，醫(yī)保定點(diǎn)藥店只要發(fā)生一次“藥店變超市”現(xiàn)象，即刻取消該藥店的醫(yī)保定點(diǎn)資格。不過(guò)，根據(jù)媒體報(bào)道，截至2011年底，武漢市被摘掉“醫(yī)保定點(diǎn)”招牌的藥店總共只有兩家。有業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，此風(fēng)屢禁不止，一個(gè)重要原因在于監(jiān)管處罰力度不夠，藥店等違法成本太低。

建議

拓展醫(yī)?？üδ芨瓷辖鉀Q問題

我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)分為統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶兩部分，前者由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)管理，主要用于支付住院費(fèi)用，后者打到醫(yī)?？ㄉ?，主要用于支付門診和個(gè)人購(gòu)藥費(fèi)用。個(gè)人賬戶的錢主要來(lái)源有兩個(gè)：一是個(gè)人繳納的醫(yī)保費(fèi)用，二是單位或政府補(bǔ)貼的部分醫(yī)保費(fèi)用。

一位業(yè)內(nèi)人士告訴記者，對(duì)于醫(yī)保體系來(lái)說(shuō)，個(gè)人賬戶主要功能是積累個(gè)人醫(yī)療基金，保障個(gè)人醫(yī)療消費(fèi)。用這筆錢來(lái)購(gòu)物或套現(xiàn)，背離了醫(yī)保的保險(xiǎn)初衷，也是對(duì)補(bǔ)貼的濫用。

不過(guò)近幾年，有不少人認(rèn)為：醫(yī)?？ㄙ?gòu)物現(xiàn)象，與醫(yī)?？ǖ墓δ芴^(guò)單一有關(guān)，建議拓展其功能。

“身體健康的人很少用到醫(yī)保卡，用醫(yī)?？ㄙ?gòu)物的大多正是這類人。其實(shí)健康的人也有醫(yī)療需求，比如體檢、打疫苗等，可惜醫(yī)保卡不能用于這些消費(fèi)。”中南醫(yī)院社會(huì)醫(yī)療發(fā)展部鄒世清部長(zhǎng)說(shuō)：“現(xiàn)在醫(yī)保不僅要在生病之后給予補(bǔ)償，更要在生病之前起到預(yù)防作用，將醫(yī)?？ǖ墓δ芡卣沟结t(yī)療保健領(lǐng)域是大趨勢(shì)，也能從根源上解決醫(yī)?？ㄙ?gòu)物問題。”