關于全省二級以上公立醫(yī)療機構基本藥物采購工作的通知（蘇衛(wèi)藥政﹝2011﹞10號）

 
省衛(wèi)生廳關于全省二級以上公立醫(yī)療機構基本藥物采購工作的通知

蘇衛(wèi)藥政﹝2011﹞10號 

各市、縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局，廳直各醫(yī)療單位：

　　按照《國務院辦公廳關于印發(fā)建立和規(guī)范政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構基本藥物采購機制指導意見的通知》（國辦發(fā)〔2010〕56號）和《省政府辦公廳關于進一步完善政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構基本藥物采購機制的通知》（蘇政辦發(fā)〔2011〕5號）精神，我省政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構基本藥物集中采購招標階段工作已經完成，即將進入日常采購階段。為做好基本藥物集中采購工作，促進基本藥物優(yōu)先配備使用，保證藥品供應及時，保障群眾用藥權益，根據《2011年全省政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構基本藥物集中采購實施方案》（蘇衛(wèi)藥政﹝2011﹞2號），現就全省縣級及縣級以上人民政府、國有企業(yè)（含國有控股企業(yè)）等舉辦的非營利性醫(yī)療機構（以下簡稱二級以上醫(yī)療機構）基本藥物采購工作通知如下：

　　一、充分認識基本藥物采購工作的重要性

　　建立基本藥物制度是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點任務，是惠及民生的重大制度創(chuàng)新，與公立醫(yī)院改革密切相關?；舅幬锛胁少徥菍嵤┗舅幬镏贫鹊闹匾h(huán)節(jié)，是建立藥品供應保障體系的重要步驟。做好基本藥物集中采購是順利推進基本藥物制度的重要保障，是當前實施基層醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合改革和公立醫(yī)院改革的必要條件，也是規(guī)范藥品生產流通和醫(yī)藥購銷秩序的有效途徑。為促進基本藥物配備使用，我省實行二級以上醫(yī)療機構與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構基本藥物采購聯動，有利于建立分級醫(yī)療、雙向轉診制度，保證基本醫(yī)療公平可及；有利于完善醫(yī)療服務體系，方便群眾就醫(yī)；有利于滿足患者用藥需要，兼顧不同人群需求；有利于規(guī)范藥品使用，促進合理用藥；有利于建立基本藥物采購新模式，重塑藥品供應保障體系；有利于降低藥品價格，減輕患者費用負擔，使群眾真正得到實惠。各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生機構要充分認識實行二級以上醫(yī)療機構與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構基本藥物采購聯動、建立規(guī)范的基本藥物采購機制的重要意義，把做好基本藥物集中采購作為當前實施基本藥物制度和推進公立醫(yī)院改革試點的重要內容，精心組織實施好基本藥物集中采購，促進全省基本藥物制度的持續(xù)穩(wěn)定運行。

　　二、明確基本藥物集中采購實施范圍

　　二級以上醫(yī)療機構配備使用的基本藥物全部納入基層醫(yī)療衛(wèi)生機構基本藥物集中采購范圍。2011年全省政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構基本藥物集中采購中標產品，既供基層醫(yī)療衛(wèi)生機構使用，同時也供二級以上醫(yī)療機構使用。參加本次集中采購未中標的產品，通過經濟技術標評審，并執(zhí)行相同評審分組（質量要求）中標產品價格的，可以進入二級以上醫(yī)療機構藥品采購中標入圍產品目錄。已列入本次基本藥物集中采購目錄內劑型、規(guī)格的藥品，不再列入二級以上醫(yī)療機構藥品集中采購目錄。未列入本次基本藥物集中采購目錄同一通用名下的其他劑型、規(guī)格的藥品，列入二級以上醫(yī)療機構藥品集中采購目錄。鼓勵其他醫(yī)療機構參加基本藥物集中采購。

　　三、嚴格執(zhí)行基本藥物集中采購相關政策

　　全省二級以上醫(yī)療機構要將基本藥物作為首選藥物，根據臨床實際和群眾用藥需要，按規(guī)定比例優(yōu)先配備使用。其配備使用的基本藥物通用名品種數占基本藥物目錄（含省增補藥物）通用名總數的比例，二級綜合醫(yī)院原則上不少于80%、三級綜合醫(yī)院原則上不少于70%；中醫(yī)院參照同級別綜合醫(yī)院比例可下調10個百分點；專科醫(yī)院的配備比例也應在現有基礎上適當上升。各醫(yī)療機構銷售基本藥物的金額占全部藥品銷售總金額的比例要力爭在現有基礎上提升5個百分點，并隨綜合改革的推進逐步提高，我廳將適時明確規(guī)定比例。二級以上醫(yī)療機構配備使用的基本藥物按國家和省現行價格政策執(zhí)行。二級以上醫(yī)療機構對基本藥物采購目錄內少數特殊需求藥品的采購辦法另行制定。

　　四、認真組織基本藥物日常采購

　　各市、縣（市、區(qū)）衛(wèi)生行政部門要按照規(guī)定組織轄區(qū)內二級以上醫(yī)療機構，在江蘇省醫(yī)療機構藥品（耗材）集中采購與監(jiān)管平臺進行網上采購?；舅幬锛胁少徑Y果公布后，即進入日常采購階段，省藥品采購中心根據中標結果和省價格主管部門核定的價格，在采購平臺上分別公布全省基本藥物集中采購中標產品目錄和二級以上醫(yī)療機構基本藥物采購目錄。二級以上醫(yī)療衛(wèi)生機構根據公布的中標產品目錄和二級以上醫(yī)療機構基本藥物采購目錄，組織醫(yī)療機構藥事委員會認真研究本單位基本藥物使用情況，按規(guī)定要求選定需要采購的具體產品，制定采購計劃。通過采購平臺，向供貨企業(yè)發(fā)送采購訂單。供貨企業(yè)根據網上采購訂單及時響應，按照采購訂單和配送要求，在規(guī)定時間內將醫(yī)療機構所購藥品及時配送到位。網上采購藥品配送到醫(yī)療機構后，醫(yī)療機構要指定專人負責對網上采購訂單、供貨清單、發(fā)票和所購藥品等進行審核驗收。核對無誤后，辦理入庫手續(xù)，由藥品驗收人、送貨人分別在供貨清單上簽字蓋章，完成藥品驗收入庫。

　　五、切實加強基本藥物配備使用管理

　　各級衛(wèi)生行政部門和二級以上醫(yī)療機構要以建立和規(guī)范基本藥物采購機制為契機，優(yōu)先配備、合理使用基本藥物，大力引導和規(guī)范醫(yī)務人員用藥行為。加強基本藥物臨床應用指南和處方集的培訓與考核，建立基本藥物使用管理的激勵與約束機制，把使用基本藥物占處方量的比例作為考核臨床醫(yī)生合理用藥的指標，與績效分配掛鉤。要制定超常預警制度，完善處方審核、點評措施，定期分析通報醫(yī)務人員用藥情況，強化用藥行為的監(jiān)督評價，規(guī)范醫(yī)師處方和藥師調劑行為，形成科學用藥觀念，促進基本藥物安全使用，提高合理用藥水平。鼓勵各地利用信息系統(tǒng)對醫(yī)療機構和醫(yī)務人員的用藥行為進行監(jiān)管。加大宣傳力度，普及公眾合理用藥常識，改變不良用藥習慣，促進臨床首選和合理使用基本藥物。

　　六、加強基本藥物采購工作的組織領導

　　各級衛(wèi)生行政部門要加強對二級以上醫(yī)療機構基本藥物采購工作的組織領導，主要負責同志要親自過問基本藥物采購工作，分管負責同志要花更多精力抓好落實，要明確處（科）室、安排專人具體負責基本藥物采購工作，加強監(jiān)督考核，確保優(yōu)先配備使用基本藥物得到落實。要建立基本藥物采購監(jiān)督考核評價體系，制定考核評價標準，定期考核基本藥物采購工作，并納入綜合目標管理，與績效考核和獎懲掛鉤。要加強日常監(jiān)督和管理，通過采購平臺提供的網上監(jiān)管系統(tǒng)，對采購雙方的購銷行為實時監(jiān)控，對醫(yī)療機構采購藥品的品種、數量、價格、使用和藥品生產經營企業(yè)參與集中采購、配送等情況進行動態(tài)監(jiān)管，并定期現場檢查，與網上采購情況進行對比分析。發(fā)現有違規(guī)問題的，要按照衛(wèi)生部等部門《醫(yī)療機構藥品集中采購工作規(guī)范》（衛(wèi)規(guī)財發(fā)〔2010〕64號）和國務院糾風辦《藥品集中采購監(jiān)督管理辦法》（國糾辦發(fā)〔2010〕6號）的規(guī)定嚴肅處理。二級以上醫(yī)療機構要嚴格執(zhí)行基本藥物采購配備使用政策，自覺接受社會和輿論監(jiān)督，定期檢查分析本單位藥品采購、使用情況，切實做好基本藥物采購工作。

　　全省二級以上醫(yī)療機構基本藥物日常采購工作自2011年12月26日開始實行。各地要根據省價格主管部門規(guī)定的要求，做好藥品和價格數據的切換工作，確?；舅幬锊少忢樌M行。

　　各地在實施過程中遇到的問題，請及時反饋我廳藥政處。

　　聯系人：王玥  電話：025-83620914

　　二〇一一年十二月十日