表示記錄是為了記住醫(yī)囑；醫(yī)生稱不被家長(zhǎng)信任很痛苦

　　“救救孩子！救救孩子！”電話那頭的徐先生再也抑制不住內(nèi)心的焦慮，截至昨晚10時(shí)許，他告訴記者，自己的孩子小涵的病情又加重了，“孩子現(xiàn)在的呼吸很急促！”在此前的采訪中，他向記者簡(jiǎn)單敘述了事情的始末，并稱錄音是怕忘了醫(yī)囑，自己并不想給醫(yī)院造成壓力，也不愿糾纏于此前可能造成的誤解?！耙磺卸际菫榱撕⒆?！”這是徐先生強(qiáng)調(diào)最多的一句話。

　　事件

　　記錄孩子病情 錄音醫(yī)生診斷

　　今年41的徐先生，來(lái)自山東。小涵是他在40歲時(shí)生下的獨(dú)子，夫妻倆平時(shí)疼愛(ài)有加，將孩子視為掌上明珠。

　　今年9月20日，遠(yuǎn)在新疆做煤炭生意的徐先生得知小涵患病，馬上請(qǐng)假回來(lái)，在9月21日，將小涵帶到廣東省婦幼保健院接受治療，診斷為手足口病。

　　9月29日，徐先生從醫(yī)生口中得知小涵“有待于恢復(fù)”，“當(dāng)時(shí)孩子話也不能說(shuō)，見(jiàn)到白衣服就哭，他可能有壓力吧！”考慮到孩子的狀況，加上臨近國(guó)慶節(jié)放假，許多醫(yī)生會(huì)放假休息，最主要的是家里的衛(wèi)生條件、營(yíng)養(yǎng)、孩子的壓力，都會(huì)好很多，徐先生最終在征得醫(yī)院的同意后，帶孩子回家休養(yǎng)了幾天。

　　10月8日，小涵再次發(fā)燒，第二天即返院治療，到10月28日，小涵病情急轉(zhuǎn)直下，進(jìn)入了ICU治療，病情診斷為噬血細(xì)胞綜合征。目前，小涵病情危重，“孩子現(xiàn)在是與時(shí)間在賽跑”。

　　在小涵接受治療期間，徐先生夫婦一直跟在身邊。除了日常的照料外，徐先生對(duì)小涵的病情、醫(yī)生的診斷都進(jìn)行了記錄，還多次錄了音，醫(yī)院表示“壓力很大”。這一因醫(yī)患信任危機(jī)導(dǎo)致的風(fēng)波，也引發(fā)了媒體的關(guān)注和介入。

　　父親心聲

　　“一切都是為了孩子”

　　昨日，記者撥通了小涵父親徐先生的電話，電話那頭的他，聲音沙啞而沉重，說(shuō)到動(dòng)情處，一頓哽咽著說(shuō)不出話來(lái)。

　　新快報(bào)：當(dāng)初您去記錄和錄音，有什么特別的考慮么？

　　徐先生：他們（指醫(yī)院）前期在工作上有一些失誤，他們也承認(rèn)了，我對(duì)醫(yī)療方面也不是很了解，孩子話也不會(huì)說(shuō)，為了對(duì)孩子負(fù)責(zé)，我就去做了這么一個(gè)記錄，所做的一切，都沒(méi)有超出醫(yī)院的規(guī)定。

　　新快報(bào)：能不能這么理解，就是在醫(yī)院出現(xiàn)了一些失誤之后，才使得你想到以記錄和錄音的方式來(lái)維護(hù)孩子的權(quán)益？

　　徐先生：（孩子）一開始入院時(shí)，使用了一些醫(yī)療器械，因?yàn)楹⒆觿傔M(jìn)去時(shí)還好好的，我們就問(wèn)用這么多行不行，依據(jù)在哪里？但他們好像是認(rèn)為我問(wèn)得太多了……（哽咽）后來(lái)，在一些簽字上，就說(shuō)“你簽在這，你簽在這……”根本沒(méi)有告訴我，簽了之后會(huì)有什么問(wèn)題，我們有權(quán)知道的嘛！

　　新快報(bào)：醫(yī)生說(shuō)他們感覺(jué)到了壓力，你怎么看？

　　徐先生：我跟醫(yī)院對(duì)著干，會(huì)對(duì)孩子造成什么，我不說(shuō)大家也知道，我怎么可能會(huì)這么做呢？咱也不懂醫(yī)……（哽咽，停頓了幾秒）新快報(bào)：那現(xiàn)在來(lái)看，你自己有沒(méi)有想過(guò)或者認(rèn)同，是你們之間的溝通出現(xiàn)了問(wèn)題呢？

　　徐先生：我曾經(jīng)想過(guò)這個(gè)問(wèn)題。但只要是對(duì)孩子好，你讓我做什么都可以，醫(yī)院老說(shuō)我什么什么，可是，當(dāng)我發(fā)現(xiàn)了他們?nèi)朐禾幍墓ぷ魅藛T出現(xiàn)了問(wèn)題后，他們告訴我說(shuō)，你做得非常好，及時(shí)發(fā)現(xiàn)了我們工作中的問(wèn)題，今后在醫(yī)患溝通會(huì)上，讓我去現(xiàn)場(chǎng)說(shuō)一說(shuō)。當(dāng)時(shí)還說(shuō)非常好，現(xiàn)在又說(shuō)我給他們?cè)斐蓧毫α恕?/p>

　　新快報(bào)：您當(dāng)時(shí)是拿錄音筆公開錄的嗎？

　　徐先生：我是拿手機(jī)錄音的，放在桌上，他們也都知道，只要他們提出不要錄音，我肯定不會(huì)。

　　新快報(bào)：現(xiàn)在有網(wǎng)友說(shuō)，錄音也為了應(yīng)對(duì)今后萬(wàn)一發(fā)生醫(yī)療糾紛，而作為一種證據(jù)，對(duì)你而言，有沒(méi)有這方面的考慮？

　　徐先生：因?yàn)橛幸恍┽t(yī)囑，比如說(shuō)作為家長(zhǎng)，我應(yīng)該怎么照顧孩子，我害怕忘了，錄下音回頭再聽(tīng)，唯恐醫(yī)生說(shuō)我“醫(yī)生告訴你了，你怎么沒(méi)做”。我尊重醫(yī)生，我不想影響了對(duì)孩子的搶救、治療，也不要對(duì)醫(yī)生造成一種壓力。

　　新快報(bào)：接下來(lái)你有什么打算？

　　徐先生：我希望通過(guò)媒體，讓社會(huì)上更多的人來(lái)關(guān)注，為孩子祈福，只要對(duì)孩子治療有幫助的，我都愿意做。我不想和醫(yī)院造成什么誤解，孩子現(xiàn)在就是和時(shí)間在賽跑，孩子已經(jīng)拖不起了，我希望媒體呼吁一下，看有沒(méi)有專家，給孩子盡快找到一個(gè)適合的治療方案。

　　醫(yī)生心聲

　　“缺乏家長(zhǎng)信任會(huì)很痛苦”

　　對(duì)于徐先生在患兒診斷過(guò)程、病情討論時(shí)錄音、記錄的行為，醫(yī)生認(rèn)為他的做法是對(duì)他們的不信任。

　　對(duì)此，省婦幼副院長(zhǎng)陳運(yùn)彬稱：“其實(shí)大家目的都是一樣，都是為了治好孩子的病，而非一些細(xì)節(jié)的問(wèn)題?！标愡\(yùn)彬表示，希望各界人士理解兒科醫(yī)生工作?！皟嚎漆t(yī)生面對(duì)的病人，要么不懂表達(dá)，或者不能完全表達(dá)自己的病情，而家長(zhǎng)對(duì)孩子的觀察都比較片面，不一定能幫上醫(yī)生診斷。所以兒科的一系列檢驗(yàn)，實(shí)際上是幫助醫(yī)生判斷病情，準(zhǔn)確提供治療方式?！彼f(shuō)，如果不信任兒科醫(yī)生，醫(yī)生治病就會(huì)畏手畏腳，對(duì)患者不利。只有互相諒解，才能支持兒科事業(yè)繼續(xù)發(fā)展。

　　該院兒科主任王波更認(rèn)為：“家人的不理解和配合不到位，會(huì)使醫(yī)生不僅累且痛苦?！蓖醪ㄕf(shuō)，在患者中，尤其是BB，病情變化尤為隱秘，癥狀表現(xiàn)不易識(shí)別，重癥發(fā)展非常迅速，但一旦發(fā)生了，到產(chǎn)生嚴(yán)重后果，時(shí)間很短，因此救治時(shí)機(jī)非常寶貴，所以家屬不配合、不理解，遲了一分一秒都影響到救治效果。

　　醫(yī)院聲音

　　允許家長(zhǎng)錄音超越醫(yī)療常規(guī)

　　家長(zhǎng)的拍攝行為讓醫(yī)生覺(jué)得“壓力大”，陳運(yùn)彬解釋：“正常的醫(yī)療會(huì)診、病例討論，如果家屬都在場(chǎng)參加，可能造成專家們不愿意講太多，影響他們充分發(fā)表意見(jiàn)的權(quán)利，對(duì)病人來(lái)講是不利的，雖然法律沒(méi)有規(guī)定不能給家人參加，但一般來(lái)說(shuō)，醫(yī)生是不喜歡病人家屬在場(chǎng)的?！?/p>

　　而本次對(duì)小涵的家長(zhǎng)，醫(yī)院應(yīng)家屬要求悉數(shù)復(fù)印病歷文書、檢查結(jié)果、知情告知記錄等醫(yī)療記錄，還允許家屬對(duì)所有溝通、談話進(jìn)行錄音、拍攝，全程參與已超越了醫(yī)療常規(guī)。

　　陳運(yùn)彬說(shuō)，并非病人家屬就不能參加討論，只是醫(yī)生不希望他們參與?！叭绻∪思覍偬岢鰜?lái)了，我們也會(huì)咨詢法律顧問(wèn)，認(rèn)為沒(méi)問(wèn)題，會(huì)給予允許。但因?yàn)榧覍俨⒎菍I(yè)人員，對(duì)醫(yī)生講的話會(huì)一知半解，或產(chǎn)生片面想法。醫(yī)生最后會(huì)將討論意見(jiàn)匯總后告知家屬，但過(guò)程一般不希望家人太多參與，就是因?yàn)閷＜乙魇慵阂?jiàn)?！?/p>

　　律師

　　會(huì)診錄音不能用作“證據(jù)”

　　廣東經(jīng)綸律師事務(wù)所朱上恒律師接觸過(guò)不少醫(yī)患糾紛的官司，他表示，根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第十條，患者有權(quán)復(fù)印或者復(fù)制其門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單（檢驗(yàn)報(bào)告）、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄以及國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料。

　　但條例外的資料，患者是不能復(fù)印的，如會(huì)診過(guò)程記錄?！耙?yàn)闀?huì)診場(chǎng)所是讓醫(yī)生對(duì)患者病情各抒己見(jiàn)，每一句話都僅代表個(gè)人意見(jiàn)，并不代表醫(yī)院，就算錄了也不能作為證據(jù)。而且醫(yī)生在會(huì)診中每說(shuō)的一句話也代表自己的醫(yī)術(shù)成果，某種意義上看，是知識(shí)產(chǎn)權(quán)，醫(yī)院有權(quán)拒絕患者家屬旁聽(tīng)，甚至錄像。

　　統(tǒng)籌：新快報(bào)記者 陳海生 采寫：新快報(bào)記者 郭小為 李斯璐