在申城一家三級兒童?？漆t(yī)院工作了八年的護士小方去年剛當(dāng)上媽媽，回到工作崗位沒多久，她便選擇辭職，隨后前往家附近的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心當(dāng)上一名全科護士。近日，記者從數(shù)家三級醫(yī)院獲悉：像小方這樣“投奔”社區(qū)的護士越來越多，有的三級醫(yī)院甚至僅上半年就流失十多名。俗話說“人往高處走”，以往社區(qū)衛(wèi)生中心護士向往大醫(yī)院，如今卻出現(xiàn)“倒流”，究竟為何？大醫(yī)院怎么才能留住護士中堅力量？

　　投奔社區(qū)圖個安穩(wěn)

　　普陀區(qū)長風(fēng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，每年都有三至四名大醫(yī)院護士跳槽而來。相關(guān)負責(zé)人說，“實際報名人數(shù)是錄取人數(shù)的十倍有余。不過，社區(qū)護士編制本就不多，空缺崗位有限，實際招錄人數(shù)只能是個位數(shù)?！庇浾甙l(fā)現(xiàn)，類似情況在閘北、徐匯等區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心同樣存在。

　　大醫(yī)院護士為何要“投奔”社區(qū)？安穩(wěn)、壓力小，成了許多人的答案。小方告訴記者：“大醫(yī)院收入比社區(qū)高不少，可壓力也越來越大，‘三班倒’太辛苦；相比較而言，社區(qū)護士薪水與工作強度比較匹配，性價比高多了?！痹谝患抑嗅t(yī)醫(yī)療機構(gòu)當(dāng)重癥監(jiān)護室護士的小楊則認為，大醫(yī)院里醫(yī)療糾紛多，患者常把護士當(dāng)“出氣筒”，而社區(qū)多以治療常見病、慢性病為主，醫(yī)患矛盾不突出，在這里不用再受委屈了。

　　倒流導(dǎo)致資源浪費

　　與社區(qū)護士崗位受熱捧相比，大醫(yī)院愁的是護士人手嚴(yán)重不足。市護理協(xié)會統(tǒng)計顯示，目前上海共有護士6萬余人，近五年來，護士行業(yè)流失率約10%。隨著大醫(yī)院推廣“優(yōu)質(zhì)護理工程”，護士工作強度增加，人手更顯捉襟見肘?！芭囵B(yǎng)了五六年的熟手要走人，招進來的又都是新手，這對醫(yī)院護理工作影響很大?！币患胰壘C合醫(yī)院護理部負責(zé)人很無奈。

　　另一方面，作為專業(yè)人才的護士離開大醫(yī)院前往社區(qū)，其實用武之地并不大。長風(fēng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負責(zé)人坦言，“從業(yè)務(wù)角度來看，社區(qū)病種相對單一，一些?？谱o士的過往經(jīng)驗難以派上用場；從職業(yè)前途來看，社區(qū)本身護士少，晉升職稱的機會自然更小?！睂＜艺J為，大醫(yī)院護士缺人難留人、社區(qū)護士編制已滿卻受熱捧，這種“倒流”現(xiàn)象直接造成人力資源浪費、人才培養(yǎng)成本提高，最終導(dǎo)致護理質(zhì)量難以持續(xù)改善。

　　“照亮”護理職業(yè)前景

　　護士人才流動無可厚非，但人才流動應(yīng)更趨合理，才有利于行業(yè)長期發(fā)展。如何讓護理人才“人盡其用”？許多專家表示，僅靠提升經(jīng)濟待遇顯然還不夠，為她們科學(xué)規(guī)劃職業(yè)前景、改善現(xiàn)有工作環(huán)境、提升職業(yè)成就感，才能從源頭上解決“倒流”，使有限的護理資源發(fā)揮最大效益。

　　復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院護理部主任徐筱萍認為，護士分層管理尤為重要，人才隊伍建立“金字塔”式格局，既有利于提升護理質(zhì)量，也能讓護士有個盼頭。時下，部分醫(yī)院已在護士、護士長之間再設(shè)助理護士長、技術(shù)護士等崗位，薪資待遇與職業(yè)成就感階梯式“并進”，或可激勵護士在專業(yè)領(lǐng)域不斷進取。也有專家認為，迄今，中專學(xué)歷護士仍需工作滿15年才能晉升中級職稱，類似規(guī)定令一些技術(shù)能手“很受傷”。打通護士的再教育通道、提高職稱晉升幾率、“照亮”職業(yè)前景，不失為降低大醫(yī)院護士流失率的關(guān)鍵一招。 (顧泳)