【慧聰制藥工業(yè)網(wǎng)】近期，新快報(bào)報(bào)道了《同一種藥醫(yī)院比藥店貴兩倍》的新聞，引起各界廣泛關(guān)注。省衛(wèi)生廳副廳長(zhǎng)廖新波就點(diǎn)評(píng)說(shuō)：“這是實(shí)實(shí)在在的民生報(bào)道。按理說(shuō)，我們政府招標(biāo)是希望找到物美價(jià)廉的藥品，這件事則反映出我們的招標(biāo)還存在問(wèn)題。”一些熱心讀者也紛紛致電，提出解決藥價(jià)虛高頑疾的對(duì)策，對(duì)此，記者請(qǐng)專家一一點(diǎn)評(píng)。

    對(duì)策1

    醫(yī)院提供處方患者出街買藥

    讀者陳小姐表示，自己去醫(yī)院看病，很多醫(yī)院都沒(méi)有提供電子處方，只有付款后才知道藥價(jià)，此時(shí)再想去外面買藥也不好意思了。為此，她希望醫(yī)院能在患者就診時(shí)就給出電子處方單，并附上價(jià)格，讓患者可自由選擇在醫(yī)院買藥還是出街到藥房買藥。

    專家點(diǎn)評(píng)

    這種要求完全合理

    對(duì)此，暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院醫(yī)務(wù)部副主任蔡湛宇說(shuō)，部分小醫(yī)院不開處方單是擔(dān)心有“走單”的風(fēng)險(xiǎn)，即怕市民拿單出去買藥；還有的不法醫(yī)療機(jī)構(gòu)采用代號(hào)的形式來(lái)開處方，目的是為了把劣質(zhì)藥提高價(jià)來(lái)賣?！暗筢t(yī)院一般都不擔(dān)心這點(diǎn)，只是有些醫(yī)院采取了電子化操作，直接后臺(tái)就可以傳去藥房，所以沒(méi)有另外附給患者。”蔡湛宇說(shuō)，市民的這個(gè)建議完全合理，而且可監(jiān)督醫(yī)院完成?！叭绻t(yī)院醫(yī)生不提供處方，那則違反了處方管理規(guī)范；如果處方寫不清楚，則違反了病歷書寫規(guī)范，市民都可以投訴”。

    對(duì)策2

    藥房醫(yī)院分家采取社會(huì)托管

    此前新醫(yī)改曾提出“醫(yī)藥分家”，其中一種探索模式即醫(yī)院的藥房要分離出去，由社會(huì)托管?！拔矣X(jué)得該模式值得探索，兩者不掛鉤，或許能斷絕之間的利益鏈?！笔忻窭钕壬f(shuō)。

    專家點(diǎn)評(píng)

    可試但要有保障機(jī)制

    “目前，醫(yī)院藥房是有雙審核制度及藥師咨詢，保證患者用藥安全，而社會(huì)藥房則還沒(méi)有提供這么完善的藥事服務(wù)過(guò)程?！辈陶坑畋硎?，若將來(lái)社會(huì)藥房能完善這一機(jī)制，那這種模式可以嘗試，“既讓醫(yī)院不用背那么大的藥事成本，又讓患者有更多選擇權(quán)”。

    廣州市第八人民醫(yī)院副院長(zhǎng)、市政協(xié)委員尹熾標(biāo)也認(rèn)為，托管藥房的舉措門診可以實(shí)行，不過(guò)關(guān)鍵是運(yùn)行機(jī)制要銜接?！跋裨\金問(wèn)題，現(xiàn)在大部分醫(yī)院靠藥品加成彌補(bǔ)其他的不足來(lái)維持醫(yī)院運(yùn)作。如若門診藥房取消，醫(yī)院該得到相關(guān)的補(bǔ)貼來(lái)維持運(yùn)作。另外，醫(yī)院藥房由社會(huì)托管，藥品進(jìn)貨的途徑是否安全、藥物質(zhì)量是否得到有效保證、如果出了問(wèn)題責(zé)任歸誰(shuí)等都要考慮，如果這套機(jī)制可以理順，藥房托管的舉措就可以實(shí)行?！?

    對(duì)策3

    取消15%加成醫(yī)生不挑貴藥

    昨日新快報(bào)記者采訪的一名醫(yī)藥代理透露，因?yàn)獒t(yī)院有了15%的加成，因此越貴的藥越好推銷。對(duì)此，市民邢小姐表示，應(yīng)該立即執(zhí)行新醫(yī)改所說(shuō)的取消15%的藥品加成，讓醫(yī)生不會(huì)老想著開貴藥。

    專家點(diǎn)評(píng)

    前提是政府要投入

    醫(yī)院管理專家、廣州市紅十字會(huì)醫(yī)院副院長(zhǎng)李慶豐認(rèn)為，新醫(yī)改提出的這個(gè)政策本身固然好，但這個(gè)舉措能否實(shí)現(xiàn)，主導(dǎo)在于政府投入?！澳壳?5%藥品加成仍是三甲醫(yī)院盈利途徑之一，如果補(bǔ)償機(jī)制不到位，醫(yī)院如何承擔(dān)虧本的風(fēng)險(xiǎn)？”

    廖新波也贊同此觀點(diǎn)?！叭绻^續(xù)沿用加成政策的話，醫(yī)生自然會(huì)選擇價(jià)格高的藥品?！绷涡虏ㄕf(shuō)，這個(gè)政策要實(shí)現(xiàn)的最大條件就是政府補(bǔ)償?shù)轿弧?

    對(duì)策4

    改變集中招標(biāo)醫(yī)院自主談價(jià)

    曾在基層醫(yī)院工作過(guò)的市民龐先生表示，很早以前，醫(yī)院曾試過(guò)自行與經(jīng)銷商談價(jià)，后來(lái)采取政府集中采購(gòu)后，藥價(jià)反而更高了?！捌鋵?shí)藥品在進(jìn)入醫(yī)院之前就是個(gè)商品，與大米、茶葉無(wú)異。只要生產(chǎn)、銷售等前面環(huán)節(jié)都把好關(guān)，到了終端市場(chǎng)，就應(yīng)該自由買賣?！饼嬒壬f(shuō)。