在很多國家醫(yī)藥代表都需要認(rèn)證或注冊(cè)，這一方面方便了對(duì)醫(yī)藥代表的管理，防止商業(yè)賄賂；另一方面也對(duì)醫(yī)藥代表整體水平和素質(zhì)設(shè)了一個(gè)門檻。如何加強(qiáng)對(duì)醫(yī)藥代表的監(jiān)管呢？筆者認(rèn)為：一是要完善立法，規(guī)范行為。SDA應(yīng)盡快出臺(tái)《醫(yī)藥代表行為準(zhǔn)則》，完善《藥品流通監(jiān)督管理辦法》等配套規(guī)章制度，明確相關(guān)規(guī)定，內(nèi)容應(yīng)包括醫(yī)藥代表職能、準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)、行為規(guī)范、法律保護(hù)等，將醫(yī)藥代表納入法制管理，操作規(guī)程要具有可操作性，變運(yùn)動(dòng)式監(jiān)管為制度性監(jiān)管。如美國根據(jù)商事法率先為醫(yī)藥代表立法，2006年6月美國馬薩諸塞州參議院通過了一項(xiàng)法案，這將是第一個(gè)對(duì)醫(yī)藥代表實(shí)施法律管理的法案。他們認(rèn)為任何干擾醫(yī)生正常處方的做法都必須在法律上加以禁止。醫(yī)藥代表法將調(diào)整各方面的沖突，讓醫(yī)藥學(xué)與產(chǎn)品的醫(yī)藥學(xué)知識(shí)在運(yùn)作中增值，并保護(hù)商法活動(dòng)中的弱者-患者。二是要準(zhǔn)入注冊(cè)，持證上崗。醫(yī)藥代表必須具備一定的學(xué)歷和醫(yī)藥專業(yè)知識(shí)，以充分發(fā)揮新藥推廣、提供信息的職能，起到醫(yī)院和生產(chǎn)企業(yè)間的橋梁作用，有關(guān)部門要做好醫(yī)藥代表的專業(yè)培訓(xùn)、資格認(rèn)定、執(zhí)業(yè)注冊(cè)等工作。如在法國，1993年7月就設(shè)立了醫(yī)藥代表認(rèn)證系統(tǒng)。醫(yī)藥代表必須擁有特定學(xué)校（需經(jīng)國家醫(yī)藥代表專業(yè)委員會(huì)批準(zhǔn)）的文憑證書和為期一年的學(xué)習(xí)，還要在制藥企業(yè)接受4個(gè)月的培訓(xùn)。在每個(gè)醫(yī)藥代表工作期間，制藥企業(yè)必須一年兩次檢查其產(chǎn)品和知識(shí)。一旦醫(yī)藥代表水平不達(dá)標(biāo)，證書可能被暫停。該義務(wù)為法定，并適用于制藥企業(yè)所有醫(yī)藥代表和外部銷售人員。如1993年日本厚生省確認(rèn)了醫(yī)藥代表的任職資格體系。三是要行業(yè)自律、加強(qiáng)培訓(xùn)。在相關(guān)政府部門的指導(dǎo)、監(jiān)督、協(xié)調(diào)下，行業(yè)協(xié)會(huì)要定期對(duì)醫(yī)藥代表進(jìn)行政策、法律、業(yè)務(wù)知識(shí)、職業(yè)道德培訓(xùn)，在促進(jìn)行業(yè)自律，建立誠信體系工作中發(fā)揮作用。如澳大利亞設(shè)立醫(yī)藥代表培訓(xùn)項(xiàng)目已有20多年。它屬于澳大利亞工業(yè)界自我管理，現(xiàn)在通過昆士蘭大學(xué)的在線教育課程進(jìn)行，要求所有新醫(yī)藥代表入行6個(gè)月內(nèi)開始課程，并且在入行兩年內(nèi)完成。其課程包括“澳大利亞醫(yī)藥管理章程”、“藥理學(xué)介紹”、“讀懂藥品說明書”、“讀懂臨床證據(jù)”等。既要加強(qiáng)藥企本身對(duì)醫(yī)藥代表培訓(xùn)的管理，也要通過教育部門合作，通過專門的院校來完成醫(yī)藥代表的職業(yè)教育。如法國克萊蒙費(fèi)朗第一大學(xué)，在藥學(xué)院設(shè)立醫(yī)藥代表職業(yè)學(xué)士。四是要個(gè)人建檔，網(wǎng)絡(luò)管理。建議國家食品藥品監(jiān)督管理局完善網(wǎng)站數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)，實(shí)行醫(yī)藥代表不良行為記錄制度，將全國獲準(zhǔn)注冊(cè)的醫(yī)藥代表相關(guān)信息資料載入互聯(lián)網(wǎng)，通過網(wǎng)絡(luò)接受社會(huì)公眾的查詢和監(jiān)督。 　

 

醫(yī)藥代表雖然是偉大的職業(yè)，但是必須在完善的管理體制中才會(huì)變成現(xiàn)實(shí)，才會(huì)真正實(shí)現(xiàn)播藥濟(jì)民的社會(huì)目標(biāo)。更多的醫(yī)生良伴（醫(yī)生的專業(yè)的好幫手好伙伴）才會(huì)在東方大地上涌現(xiàn)。我國的醫(yī)藥市場才會(huì)和諧健康持續(xù)的發(fā)展。