2010年是我省實(shí)施國家基本藥物制度的開局之年，也是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要一年。2010年全省藥政工作基本思路是：認(rèn)真貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，緊緊圍繞省委、省政府深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的各項(xiàng)要求，按照衛(wèi)生廳黨組統(tǒng)一部署，積極穩(wěn)妥推進(jìn)以建立國家基本藥物制度為基礎(chǔ)的藥品供應(yīng)保障體系建設(shè)，加強(qiáng)基本藥物省級集中網(wǎng)上公開招標(biāo)采購的管理，建立和完善基本藥物統(tǒng)一配送體系，建立健全基本藥物臨床使用各項(xiàng)規(guī)定，認(rèn)真做好全民合理用藥輿論宣傳與教育引導(dǎo)工作，保障人民群眾安全用藥。
一、進(jìn)一步增強(qiáng)建立和實(shí)施國家基本藥物制度的責(zé)任感和緊迫感
各級衛(wèi)生行政部門要充分認(rèn)識建立和實(shí)施國家基本藥物制度的重要性、緊迫性和艱巨性，提高認(rèn)識、堅(jiān)定信心，切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，把建立和實(shí)施國家基本藥物制度，減輕群眾藥費(fèi)負(fù)擔(dān)，保障群眾基本用藥，作為改善民生的重大問題擺上重要議事日程。2010年3月1日起，在鄭州、焦作、鶴壁、平頂山、安陽、濟(jì)源6個省轄市的47個縣(市、區(qū))政府舉辦的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)施國家基本藥物制度，包括省級集中網(wǎng)上公開招標(biāo)采購、統(tǒng)一配送，全部配備使用基本藥物并實(shí)行零差率銷售。2010年年底前，進(jìn)一步擴(kuò)大基本藥物制度覆蓋面，在全省60%的縣(市、區(qū))政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施國家基本藥物制度。
二、建立健全機(jī)構(gòu)，推動基本藥物制度的貫徹實(shí)施
按照省政府《關(guān)于成立河南省基本藥物工作委員會的通知》要求，組建省基本藥物工作委員會辦公室，積極協(xié)調(diào)省發(fā)改委、工信廳、財(cái)政廳、人社廳、商務(wù)廳、工商局、藥監(jiān)局等部門關(guān)系，整合力量，形成統(tǒng)一的管理和協(xié)調(diào)機(jī)制，促進(jìn)基本藥物制度的貫徹實(shí)施。各省轄市也要成立相應(yīng)機(jī)構(gòu)，統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào)本地區(qū)的國家基本藥物制度的建立和實(shí)施。
三、加強(qiáng)非目錄藥品增補(bǔ)的管理工作，切實(shí)保障群眾用藥需求
（一）對我省實(shí)施國家基本藥物制度的試點(diǎn)地區(qū)，暫授權(quán)各省轄市根據(jù)基層群眾的用藥需求選擇非目錄藥品，且不得超過200種，并報(bào)省基本藥物工作委員會備案。非目錄藥品必須進(jìn)行公開招標(biāo)、統(tǒng)一配送、實(shí)行零差率銷售。政府舉辦的中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心非目錄藥品年銷售量不得超過整個藥品年銷售量的30%，一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站不得超過20%。
（二）積極協(xié)調(diào)省基本藥物工作委員會成員單位，按照衛(wèi)生廳等十部門《關(guān)于印發(fā)國家基本藥物河南省增補(bǔ)非目錄藥品管理辦法（暫行）的通知》要求，堅(jiān)持防治必需、安全有效、價(jià)格合理、使用方便、中西藥并重的原則，力爭于2010年年底前，制定統(tǒng)一的河南省增補(bǔ)非目錄藥品目錄。
四、進(jìn)一步加強(qiáng)對基本藥物集中招標(biāo)采購的管理
按照國家和我省有關(guān)規(guī)定，進(jìn)一步完善《河南省國家基本藥物集中招標(biāo)實(shí)施方案》，堅(jiān)持以省為單位,對國家基本藥物實(shí)行規(guī)范的省級集中網(wǎng)上公開招標(biāo)采購。除麻醉藥品、精神藥品、免費(fèi)治療傳染病用藥、免疫規(guī)劃用疫苗、計(jì)劃生育藥品以及中藥飲片外，國家基本藥物目錄中的藥品和我省增補(bǔ)的非目錄藥品全部納入省基本藥物集中采購目錄。政府舉辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和國有企業(yè)等所屬的非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部參加基本藥物的集中采購。
五、逐步建立和完善基本藥物統(tǒng)一配送體系
（一）認(rèn)真做好2010年省級基本藥物配送企業(yè)的招標(biāo)工作。配送企業(yè)的招標(biāo)遴選，堅(jiān)持面向全國統(tǒng)一市場，不同地區(qū)、不同所有制企業(yè)參與、公平競爭，采取客觀評價(jià)與專家評審相結(jié)合的方式，根據(jù)綜合評審結(jié)果按得分高低選擇中標(biāo)配送企業(yè)。
（二）對實(shí)施國家基本藥物制度地區(qū)政府舉辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的基本藥物實(shí)行統(tǒng)一配送。各省轄市根據(jù)本地醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)量、藥品使用和地域情況，從省級中標(biāo)配送企業(yè)中合理選擇若干家配送企業(yè)，負(fù)責(zé)本地區(qū)政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物的配送工作。其所轄縣（市、區(qū)）從省轄市所選中標(biāo)配送企業(yè)中選擇1-3家，負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物的配送工作。具體配送細(xì)則由各地制定，報(bào)省衛(wèi)生廳藥政處備案。
（三）逐步建立和完善基本藥物統(tǒng)一配送體系的評價(jià)體系，評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)包括配送企業(yè)的經(jīng)營質(zhì)量管理體系、供應(yīng)保障水平、現(xiàn)代物流能力、服務(wù)能力、社會信譽(yù)和配送費(fèi)率等指標(biāo)內(nèi)容。
六、加強(qiáng)基本藥物臨床使用的管理
全省實(shí)施國家基本藥物制度的地區(qū)政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部配備使用國家基本藥物和我省增補(bǔ)的非目錄藥品。二級綜合醫(yī)院配備的基本藥物品種不低于90%，三級綜合醫(yī)院配備的基本藥物品種不低于80%。按照衛(wèi)生部基本藥物臨床應(yīng)用指南和基本藥物處方集及國家有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用管理的規(guī)定，嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)師處方和藥師調(diào)劑行為，加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物使用的管理，建立完善基本藥物處方評價(jià)制度。定期公示不合格、不合理處方，干預(yù)不合理用藥行為。
七、加強(qiáng)對基本藥物招標(biāo)、采購、配送、使用和報(bào)銷工作的督導(dǎo)檢查
逐步建立和完善基本藥物招標(biāo)、采購、配送、使用和報(bào)銷信息監(jiān)測管理系統(tǒng)，對基本藥物制度實(shí)施情況進(jìn)行績效評估。認(rèn)真落實(shí)國家和我省基本藥物制度的相關(guān)政策和規(guī)定，加強(qiáng)對基本藥物生產(chǎn)企業(yè)、配送企業(yè)和各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督、檢查、指導(dǎo)、評估和考核，建立信息公開制度，發(fā)布監(jiān)測評估相關(guān)信息，將政府考核與社會監(jiān)督相結(jié)合，促進(jìn)基本藥物制度不斷完善。
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