OTC銷售一直有之，10多年的藥改，只是把好多原來可以在OTC銷售的藥品規(guī)范到了Rx銷售（比如說抗生素），給OTC規(guī)定了發(fā)展的方向——常規(guī)小病的診治和保健治療。Rx銷售呢，亦是一直有之，只是從施貴寶開始，中國大地有了臨床代金銷售一說，發(fā)展到現(xiàn)在，臻于完善和普及。

OTC和Rx由于方向不同，其品種也有不同特點，OTC銷售大多為一些療效確切，副作用小，價格較低的品種，這些品種單位用量一般費用低，但由于是常規(guī)用藥，市場容量很大。而Rx多為一些新藥，多有顯效或特效，但一般都有一定的副作用，規(guī)定必須通過醫(yī)生的處方使用，這類品種一般單位用量費用較高，但市場容量相對于前者較小。

竊以為在任何情況下要說這兩者哪個會一統(tǒng)江湖，讓另外一個出局，我覺得都不合適。因為他們發(fā)展的方向不同，對應(yīng)的品種也不盡相同（當然，目前管理上還是比較不到位，甚至還有什么雙跨品種，我覺得這以后會慢慢越來越規(guī)范的）。當抗生素在OTC銷售，國家由于擔心老百姓的用藥安全規(guī)定必須經(jīng)過醫(yī)生處方才能購買，我們不能說這是在打擊OTC，說Rx銷售的春天來了。同樣的道理，最近的情況下，我們也不能武斷地說Rx已經(jīng)沒有出路，OTC能一統(tǒng)江湖。

最近Rx銷售出現(xiàn)的暫時危機，我個人認為也只是醫(yī)生代金促銷頻頻被關(guān)注，老百姓的情緒被點燃，當局不得不平息事件而已。要說Rx到了什么存亡之際，我以為有杞人憂天之嫌。醫(yī)生代金，或者叫商業(yè)賄賂，哈哈，只是Rx的一種促銷方式而已，一種促銷方式不能用了，另外一種促銷方式隨即會派生出來。就像腦殼和發(fā)型的關(guān)系一樣，先前梳了個小辮兒，學校規(guī)定男生不準留小辮兒，理個平頭就行，不準梳小辮，于腦殼沒多大影響，腦殼也不會因為不準梳小辮而不存在的。

當然，不準梳小辮了，怎么辦，腦殼肯定會有個抉擇和適應(yīng)的過程，不會那么就順順當當?shù)?。在Rx銷售中，新的促銷方式也必定會經(jīng)過艱難的摸索才能出來。

OTC&Rx，作為醫(yī)藥銷售的兩個方向，從長遠來看，會長期共存的，在國家政策的調(diào)空下，他們在一段時間內(nèi)互為消長，這是正常的，我們不必因為代金的問題而擔憂Rx的生存空間，倒是應(yīng)該想想究竟用什么樣的促銷方式來替換已經(jīng)走上絕境的醫(yī)生代金。

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