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輕度脂肪肝的危害可以分為以下幾類

字號(hào): 2012-06-30 13:23 來(lái)源:光明網(wǎng) 點(diǎn)擊:

Tags:脂肪肝

核心提示: 輕度脂肪肝的危害有哪些?肝臟脂代謝失調(diào)的產(chǎn)物,同時(shí)又是加重肝臟損傷的致病因素,這是一種互為因果、惡性循環(huán)的發(fā)展。肝細(xì)胞中脂滴增多,使肝細(xì)胞脂肪變性、腫大,細(xì)胞核被擠壓偏離中心。

 輕度脂肪肝的危害有哪些?肝臟脂代謝失調(diào)的產(chǎn)物,同時(shí)又是加重肝臟損傷的致病因素,這是一種互為因果、惡性循環(huán)的發(fā)展。肝細(xì)胞中脂滴增多,使肝細(xì)胞脂肪變性、腫大,細(xì)胞核被擠壓偏離中心。脂肪的代謝工要在線粒體中進(jìn)行,脂肪向細(xì)胞外運(yùn)輸主要通過(guò)光面內(nèi)質(zhì)網(wǎng),脂肪在肝細(xì)胞內(nèi)的堆積進(jìn)一步加重線粒體和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)的負(fù)擔(dān)降低其功能,進(jìn)而影響其他營(yíng)養(yǎng)素、激素、維生素的代謝。長(zhǎng)期的肝細(xì)胞變性會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞的再生障礙和壞死,進(jìn)而形成肝纖維化、肝硬化。輕度脂肪肝的危害可以詳細(xì)分為以下幾類。

1、促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化的形成

輕度脂肪肝患者常伴有高脂血癥,血液粘稠度增加,其中的低密度脂蛋白(LDL)因其分子量極小,很容易穿過(guò)動(dòng)脈血管內(nèi)膜在血管壁沉著,使動(dòng)脈彈性降低,管徑變窄,柔韌性減弱,最終導(dǎo)致血液循環(huán)障礙,血管破裂,危及生命。

2、誘發(fā)或加重高血壓、冠心病

動(dòng)脈硬化與高血壓、冠心病的關(guān)系十分密切,研究表明,酒精性脂肪肝患者合并高血壓、冠心病,容易導(dǎo)致心肌梗塞而猝死。

3、腦病脂肪肝綜合征(Reye綜合征)

又稱內(nèi)臟脂肪變性腦病。其發(fā)病機(jī)制尚不清楚,線粒體損傷和酶活性喪失是其病理基礎(chǔ)。病理改變主要是彌漫性腦水腫和重度的肝脂肪變性,肝臟腫大,質(zhì)地堅(jiān)實(shí)。伴有顯著的腦癥狀:抽搐、進(jìn)行性意識(shí)障礙甚至昏迷,病死率高達(dá)70-80%。

4、導(dǎo)致肝硬化、肝功能衰竭、肝癌

各種肝病的最終結(jié)果往往是肝硬化,輕度脂肪肝也不例外,肝硬化繼發(fā)肝細(xì)胞癌的機(jī)率較高。肝硬化又分為代償期和失代償期。一旦肝硬化發(fā)展到失代償期極易發(fā)生肝昏迷、肝腹水、消化道大出血、肝臟功能衰竭、肝腎綜合征等,那就離生命的終結(jié)不遠(yuǎn)了。

5、急性妊娠性脂肪肝,病死率高

此病又稱產(chǎn)科急性黃色肝萎縮,是一種較少見(jiàn)、預(yù)后兇險(xiǎn)的妊娠合并癥。多發(fā)生在懷孕的最后三個(gè)月,臨床責(zé)現(xiàn)常與急重肝相似,可出現(xiàn)急性肝功能衰竭、胰腺炎、腎功能衰竭、全身凝血異常而導(dǎo)致快速死亡,首次妊娠的孕婦居多。典型病例表現(xiàn)為起病急,病初叮有惡心、嘔吐、上腹痛、背痛,不同程度的高血壓、水腫,黃疸進(jìn)行性加重,短期內(nèi)可出現(xiàn)昏迷、腹水,皮膚大片瘀斑,便血、尿血。一旦明確診斷,應(yīng)粒即終止妊娠,這是唯一有效的辦法,若待到晚期肝功能衰竭,凝血功能障礙,再行剖腹產(chǎn)或引產(chǎn),則可能出現(xiàn)產(chǎn)后大出血,危及母嬰生命。

6、誘發(fā)或加重糖尿病

糖尿病是病因未明的全身慢性代謝性疾病,主要由于胰島素分泌不足或胰島素抵抗而形成的以糖代謝紊亂為主的疾病,其特征是高血糖、高血脂、高氨基酸血癥。據(jù)調(diào)查糖尿病患者中合并脂肪肝約50%,輕度脂肪肝患老中合并糖尿病的約30一40%,脂肪肝患者的血糖水平明顯高于正常人,肥胖性脂肪肝患者若血糖濃度超過(guò)正常水平,雖未達(dá)到糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn),一般認(rèn)為是糖尿病前期。脂肪肝與糖尿病是一對(duì)難兄難弟,兩者兼有的話將給治療帶來(lái)更大的困難,顧此失彼,加速病情發(fā)展。

7、乙肝合并脂肪肝加快向肝硬化發(fā)展

臨床調(diào)查發(fā)現(xiàn),慢性病毒性乙肝、丙肝合并輕度脂肪肝會(huì)增加肝纖維化的發(fā)生和發(fā)展,縮短慢性肝炎向肝炎后肝硬化的發(fā)展時(shí)間。肝纖維化是慢肝發(fā)展為肝硬化的必然病理過(guò)程,而肝纖維化是由于肝細(xì)胞外膠原基質(zhì)和非膠原基質(zhì)代謝失衡形成基底膜,造成肝血竇毛細(xì)血管化,這是肝纖維化的分子病理學(xué)基礎(chǔ)。脂肪肝使本來(lái)受損的肝細(xì)胞進(jìn)一步功能下降,必然雪七加霜加快肝纖維化進(jìn)程,促使肝硬化形成。

8、降低人體免疫功能。解毒功能

肝臟是最大的網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞吞噬系統(tǒng),它能通過(guò)吞噬、隔離和消除,改造人侵和內(nèi)生的各種抗原,肝細(xì)胞脂肪變性或壞死,使肝臟的免疫功能下降,輕度脂肪肝患考常伴有肝脾腫大。脾臟也是人體重要的免疫器官,脾腫大會(huì)造成脾功能抗進(jìn)。淋巴T細(xì)胞、B細(xì)胞在脾臟中成熟、分化,脾功能異常抑制了細(xì)胞免疫的功能,所以脂肪肝患者由于免疫功能降低,抵抗力差更容易被感染。

輕度脂肪肝的癥狀雖然輕,處于早期階段,但是病情是不可以忽視的,輕度脂肪肝的危害需引起注意,患者們一旦發(fā)現(xiàn)自己有脂肪肝,一定要及早到醫(yī)院進(jìn)行治療,避免病情的繼續(xù)惡化。

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責(zé)任編輯:陳竹軒

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