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專家提醒:肝病患者不宜長(zhǎng)期服用口服避孕藥

2011-09-18 07:34 來(lái)源:39健康網(wǎng) 我要評(píng)論 (0) 點(diǎn)擊:

核心提示:乙肝是一種危害極大的疾病,但市民真正了解的并不多,一些人甚至分不清肝炎與乙肝的區(qū)別,甚至根本不知道慢性乙肝可引發(fā)的嚴(yán)重后果:長(zhǎng)期發(fā)展可轉(zhuǎn)變?yōu)楦斡不蚋伟?專家提醒肝病患者不宜服用口避孕藥。

一對(duì)小夫妻由于婚前沒有進(jìn)行體檢,患有慢性乙肝的丈夫傳染給了妻子,妻子后來(lái)懷孕了。但醫(yī)生告訴她,這個(gè)胎兒必須做流產(chǎn)打掉。

懷孕倆月必須做流產(chǎn)?

27歲的小麗(化名),3年前和小兵(化名)結(jié)婚?;榍?,親人曾勸他倆去做個(gè)全面體檢,但因?yàn)閮扇松眢w都特別棒,他們沒同意?!白瞿峭嬉鉀]啥用,體檢還要花錢。”

婚后,小麗一直采取口服避孕藥避孕。今年,夫妻倆決定要個(gè)孩子,小麗出現(xiàn)明顯的妊娠反應(yīng),婆婆陪著兒媳婦去醫(yī)院做檢查,結(jié)果令大家吃驚:小麗的肝功檢查呈陽(yáng)性,她還患有慢性乙肝!

“你這種情況不能要孩子,否則乙肝病毒將可能會(huì)通過(guò)母嬰傳播傳給孩子!”醫(yī)生下了最后“通牒”,“你丈夫最好也查查,避免再傳染給他人!”結(jié)果,小兵也被查出患有乙肝!他這種情況至少存在4年以上,小麗很可能是被他傳染上的。無(wú)奈,小麗只好選擇做人工流產(chǎn)。

是否能要孩子視母親情況而定

并不是所有的乙肝女性患者都不可以懷孕,小麗只是乙肝女性患者中的一種情況。專家解釋,首先應(yīng)考慮的不是母嬰傳播而是母體能否承受懷孕,這是由于女性在妊娠時(shí),需要為胎兒提供大量的營(yíng)養(yǎng),所以容易增加孕期肝臟的負(fù)擔(dān),同時(shí)妊娠時(shí)機(jī)體免疫功能及內(nèi)分泌的變化,常使原有的肝病加重,肝功能減退,也非常容易增加孕婦分娩時(shí)的產(chǎn)科并發(fā)癥,如大出血等。為此,乙肝女性在選擇懷孕時(shí)要謹(jǐn)慎,切不可抱著試一試的心態(tài)盲目受孕。

專家提醒,以上風(fēng)險(xiǎn)并不意味乙肝女性必須放棄懷孕,如果在肝病??漆t(yī)生和婦科醫(yī)生的共同指導(dǎo)下,患者及家屬能正確選擇懷孕時(shí)機(jī)、分娩方式、孕后哺乳方法等,是既能保證母嬰平安、又能最大限度阻斷乙肝病毒向下一代傳播的。對(duì)于正處于活動(dòng)性肝炎的女性,如果考慮生育,應(yīng)經(jīng)治療后待病情穩(wěn)定、肝功能恢復(fù)正常6個(gè)月以上再懷孕。

患肝病不宜長(zhǎng)期吃避孕藥

經(jīng)過(guò)檢查,小麗長(zhǎng)期服用口服避孕藥,她的肝功能已受到嚴(yán)重?fù)p害,患有肝病的婦女是不宜長(zhǎng)期服用口服避孕藥。當(dāng)日,沈陽(yáng)市第四醫(yī)院肝膽外科主任孫巍介紹,肝臟是人體的代謝器官,所有的藥物都要經(jīng)過(guò)肝臟代謝,最后由腎臟排出體外,特別是口服避孕藥對(duì)肝功能有損害,肝病患者如果長(zhǎng)期服用口服避孕藥,除對(duì)肝功能損害外,還可能降低避孕藥的有效成份,因此建議最好不要長(zhǎng)期服用??梢钥紤]別的避孕方法。

孫主任強(qiáng)調(diào),乙肝病毒攜帶者在日常生活中,不會(huì)對(duì)周圍的人群構(gòu)成威脅。但可通過(guò)母嬰傳播,乙肝病毒攜帶者還可能轉(zhuǎn)變成慢性乙肝病人。

乙肝易引發(fā)肝硬化、肝癌

“目前九成以上的肝癌患者由慢性乙肝發(fā)展而來(lái)的!”孫巍主任介紹,接種乙肝疫苗是目前惟一的預(yù)防乙型肝炎,減少肝硬化和肝癌威脅的最有效、最經(jīng)濟(jì)的措施。近年來(lái),衛(wèi)生部門推廣在嬰幼兒中注射乙肝疫苗、對(duì)2-13歲人群實(shí)施乙肝疫苗的補(bǔ)種,最近又積極倡議在15歲以上人群中,積極推廣接種乙肝疫苗。

由于成人的身體情況較嬰幼兒復(fù)雜,專家建議成人應(yīng)接種高抗原含量的乙肝疫苗,即應(yīng)該選擇每劑含有20微克抗原成分的疫苗,因?yàn)檫@類疫苗能產(chǎn)生較高的抗體,保護(hù)時(shí)間更長(zhǎng)久,全程接種后可使95%以上的接種人群獲得保護(hù),保護(hù)效果可持續(xù)至少15年以上。但是仍建議大家定期復(fù)查體內(nèi)乙肝抗體含量,定期補(bǔ)種乙肝疫苗。

Tags:中藥成分

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