昨日上午，北京市召開2010年醫(yī)療保險總結(jié)會議，在表彰245家定點醫(yī)保醫(yī)院的同時，16家違規(guī)定點醫(yī)療機構(gòu)被黃牌警告，期間暫停醫(yī)保基金支付；另有19名違規(guī)醫(yī)師被曝光，3年內(nèi)開出的處方將不能報銷。

違規(guī)行為記入誠信系統(tǒng)

本次總結(jié)會議上，中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院等245家獲獎定點醫(yī)療機構(gòu)得到表彰。

同時，有16家醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)，因?qū)⒈Ｈ藛T未實名就醫(yī)、未因病施治、隨意開藥等原因被通報。

據(jù)介紹，這些行為均違反基本醫(yī)療保險規(guī)定，造成醫(yī)?；饟p失。16家醫(yī)院被處以黃牌警告，追回違規(guī)金額，全市進行通報，違規(guī)行為也被記入北京市醫(yī)保誠信系統(tǒng)。

醫(yī)保患者報銷不受影響

據(jù)了解，這些違規(guī)醫(yī)保定點醫(yī)院被黃牌警告期間，醫(yī)療保險基金將暫停向其支付費用，但醫(yī)?；颊呔歪t(yī)報銷不受影響。

另外這些違規(guī)行為的19名責任醫(yī)師也被曝光。這些醫(yī)師被作為“醫(yī)保不信任醫(yī)師”記入北京市醫(yī)保醫(yī)師誠信系統(tǒng)。處理決定發(fā)布之日起3年內(nèi)，其開出的處方醫(yī)保不予報銷。

16家醫(yī)保定點醫(yī)院名單及違規(guī)原因

　　醫(yī)院名稱 違規(guī)原因

北京弘醫(yī)堂中醫(yī)醫(yī)院 對參保人員未實名就醫(yī)，未因病施治，隨意開藥

東城中醫(yī)醫(yī)院 對參保人員未實名就醫(yī)，未因病施治，隨意開藥

中國中醫(yī)科學(xué)院中醫(yī)門診部 對參保人員未實名就醫(yī)，未因病施治，隨意開藥

東四中醫(yī)醫(yī)院 對參保人員未實名就醫(yī)，未因病施治，隨意開藥

華都中醫(yī)醫(yī)院 對參保人員未實名就醫(yī)，未因病施治，隨意開藥

廣安中醫(yī)門診部 對參保人員未實名就醫(yī)，未因病施治，隨意開藥

北京市第六醫(yī)院 對參保人員未實名就醫(yī)，未因病施治，隨意開藥

安貞醫(yī)院大屯社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 對參保人員未實名就醫(yī)，未因病施治，隨意開藥

西城區(qū)德勝社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 對參保人員未實名就醫(yī)，未因病施治，隨意開藥

北京四季青醫(yī)院 對參保人員未實名就醫(yī)，未因病施治，隨意開藥

北京育龍和諧醫(yī)院 對參保人員未實名就醫(yī)，未因病施治，隨意開藥

昌平普德中醫(yī)藥研究所西環(huán)里門診部 將自費項目換成可報銷項目

北京豐臺京仁醫(yī)院 將自費項目換成可報銷項目

武警北京市總隊第三醫(yī)院 將自費項目換成可報銷項目

北京世紀興華醫(yī)院 對參保人員掛床住院、將不符合住院標準的參保人員收治入院

國龍中醫(yī)醫(yī)院 擅自留置參保人員社?？ǎ纸?、多報醫(yī)保費用(記者韓宇明）