5月25日晚，市八醫(yī)院產(chǎn)房，伴隨著新生兒嘹亮的啼哭聲，在場(chǎng)十余名醫(yī)生護(hù)士歡呼雀躍。經(jīng)檢查，這名男嬰因早產(chǎn)體重較輕，不過健康狀況良好。

讓人感到遺憾的是，男嬰的母親卻無法分享新生命誕生的喜悅——產(chǎn)床上，24歲的于晴(化名)緊閉雙眼，一臉平靜。她，是一名已昏迷了58天的植物人。

昨天，醫(yī)生表示，于晴已能眨眼，還有護(hù)士看到她落淚，病情有了一定的轉(zhuǎn)機(jī)。醫(yī)護(hù)人員希望她有朝一日完全清醒，看一眼自己的可愛寶寶。

懷孕6月突然腦出血

在同事和同學(xué)眼中，于晴是個(gè)不折不扣的美女。她與丈夫雙雙畢業(yè)于本市某知名高校，兩人的愛情也修成正果。踏入婚姻殿堂后沒多久，于晴就有了身孕，一家人都憧憬著小生命呱呱落地。

俗話說，人有旦夕禍福，不幸突然降臨到這個(gè)幸福的家庭。今年3月份，于晴有肢體麻木的感覺，事實(shí)上這是腦血管疾病的前兆。

3月底的一個(gè)晚上，肚子隆起的于晴上廁所后突然倒地，被緊急送往一家擅長腦外科的三甲醫(yī)院，最終被診斷為"左側(cè)額顳部腦內(nèi)出血"。

由于情況危急，醫(yī)生為于晴做了多次手術(shù)，清除了腦內(nèi)血腫。但術(shù)后近一個(gè)月，于晴一直處于意識(shí)障礙的植物人狀態(tài)。4月26日，她轉(zhuǎn)入市八醫(yī)院繼續(xù)治療。

胎兒引產(chǎn)被家屬否定

植物人身懷六甲，這個(gè)孩子究竟該怎么處理?醫(yī)生的意見出現(xiàn)分歧。

經(jīng)過會(huì)診，于晴已懷有7個(gè)多月身孕,胎兒發(fā)育情況良好。有關(guān)?？漆t(yī)院曾根據(jù)于晴的實(shí)際情況，建議給予引產(chǎn)。不過，也有專家認(rèn)為，只要胎兒正常，植物人產(chǎn)子也并非沒有先例。對(duì)于這兩種不同意見，家屬傾向于后者，要求進(jìn)行保守治療。

考慮到家屬的意愿，市八醫(yī)院將于晴轉(zhuǎn)入醫(yī)院ICU(重癥醫(yī)學(xué)科)病房中繼續(xù)治療，婦產(chǎn)科醫(yī)務(wù)人員針對(duì)其疾病危重性，采取重點(diǎn)查房監(jiān)護(hù)、隨時(shí)監(jiān)測(cè)胎心胎動(dòng)等措施。

幾經(jīng)波折產(chǎn)下男嬰

時(shí)間一天天過去，但于晴一直沒有蘇醒。5月25日，婦產(chǎn)科醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，于晴出現(xiàn)了宮縮和見紅，果斷于晚上7時(shí)將其轉(zhuǎn)入產(chǎn)房，準(zhǔn)備實(shí)施分娩。

由于產(chǎn)婦情況特殊，婦產(chǎn)科主任、產(chǎn)房護(hù)士長、產(chǎn)房導(dǎo)樂助產(chǎn)、腦外科醫(yī)生、麻醉科醫(yī)生、ICU護(hù)士嚴(yán)陣以待，各種應(yīng)急搶救器械準(zhǔn)備到位，并在第一時(shí)間通知120系統(tǒng)聯(lián)系新生兒轉(zhuǎn)運(yùn)車。

因于晴無法合理使用腹壓，胎兒的胎心一度跌至每分鐘100次以下，胎頭遲遲不下降，這讓在場(chǎng)的每一位醫(yī)務(wù)人員捏了一把汗。他們輕聲呼喊著產(chǎn)婦的名字，給她鼓勁、加油。而于晴似乎也感應(yīng)到了大家的呼喊，開始緩緩用勁，寶寶的胎心又頑強(qiáng)地跳動(dòng)了起來......

當(dāng)晚10點(diǎn)15分，于晴順利早產(chǎn)下一名男嬰(35周，正常為37周生產(chǎn))，重2185克。這時(shí)，于晴已昏迷了58天。

這名男嬰隨即被轉(zhuǎn)送至兒童?？漆t(yī)院進(jìn)行觀察治療，目前情況良好，現(xiàn)已順利轉(zhuǎn)院回到市八醫(yī)院接受進(jìn)一步治療。而醫(yī)務(wù)人員和家屬都企盼著奇跡再次發(fā)生——于晴能早日蘇醒。

記者對(duì)話市八醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任王治潔：

"植物人順產(chǎn)很罕見"

記者：植物人孕婦分娩，有過先例嗎?

王治潔：在我們醫(yī)院，于晴是第一例。從文獻(xiàn)報(bào)道來看，國內(nèi)近五年內(nèi)，有不足10篇植物人孕婦順利分娩的報(bào)道，其中2位產(chǎn)婦分娩后蘇醒，新生兒大多為早產(chǎn)，在孕30至33周之間。英國曾報(bào)道，近十年來一共有12名植物人孕婦，均分娩存活新生兒(早產(chǎn)兒)，但母親蘇醒的只有4人。于晴妊娠至35周，屬胎齡最大的一位植物人，而且又是順產(chǎn)，應(yīng)該說是很罕見的。

新生兒各方面發(fā)育正常

記者：為了這次特殊的分娩，醫(yī)生做了哪些準(zhǔn)備工作?

王治潔：無法進(jìn)食的植物人需要鼻飼營養(yǎng)，甚至深靜脈營養(yǎng)，給予營養(yǎng)除了考慮孕婦需要，還必須考慮到胎兒需要，適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)。

記者：具體治療上，有什么需要注意的地方?

王治潔：主要是檢查和用藥問題。所幸孕婦發(fā)病時(shí)已孕6月，孕婦檢查及治療并未對(duì)胎兒造成很大影響，新生兒出生時(shí)評(píng)分8至10分，檢查各方面發(fā)育正常。

記者：當(dāng)時(shí)為什么考慮順產(chǎn)而不是剖腹產(chǎn)呢?

王治潔：當(dāng)時(shí)我們做了兩套預(yù)案，若在順產(chǎn)過程中發(fā)生并發(fā)癥影響孕婦的安全，再行剖腹手術(shù)。于晴有大腦動(dòng)靜脈畸形，所以自然分娩宮縮發(fā)生時(shí)，我們擔(dān)心是否會(huì)因回心血量改變導(dǎo)致再次大腦動(dòng)靜脈畸形破裂出血，故再三與腦外科手術(shù)醫(yī)師商討，他們認(rèn)為所有畸形在開顱手術(shù)時(shí)已糾正，不會(huì)再發(fā)生出血。在得到醫(yī)生的肯定回答后，我們決定經(jīng)陰道分娩。

孕婦病情出現(xiàn)轉(zhuǎn)機(jī)

記者：考慮過相關(guān)倫理問題嗎?

王治潔：由于孕婦處于植物人狀態(tài)，所有決定必須由親屬作出，她的親屬有丈夫方，也有自己父母姐妹方的，如果他們決定一致，醫(yī)生處理起來相對(duì)容易，如果有爭(zhēng)議，尤其涉及到孕婦及胎兒權(quán)利，就要由院倫理委員會(huì)討論決定后再辦。好在于晴家屬意見一致，所有治療以保證母親的安全為主，給醫(yī)生臨床抉擇帶來很大便利。

記者：于晴的身體狀況如何?

王治潔：應(yīng)該說，她的病情有了一定的轉(zhuǎn)機(jī)。自從順利分娩后，她對(duì)一些外界刺激出現(xiàn)反應(yīng)，例如自主眨眼等。曾有護(hù)士看到她掉眼淚，這說明她存在情感意識(shí)。目前，她的情況穩(wěn)定，希望她有朝一日完全清醒，看一眼可愛的寶寶。

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近年國內(nèi)植物人分娩案例

2000年 深圳一名女子被人勒脖昏迷百日后，在植物人狀態(tài)順利產(chǎn)下一個(gè)健康男嬰。

2001年 浙江一名23歲的植物人，在腦死亡7個(gè)月后，產(chǎn)下一個(gè)1.7公斤的男嬰;臺(tái)中一名女子在發(fā)生車禍后成為植物人，也順利產(chǎn)下一個(gè)健康的女嬰。

2005年 遼寧沈陽一名植物人狀態(tài)的懷孕母親生下了嬰兒，但是嬰兒重度腦積水，家人只得含淚選擇放棄搶救。

2007年 一名河南籍植物人孕婦自然分娩，產(chǎn)下體重1公斤的女嬰。 2個(gè)月前，她因交通事故造成重度顱腦損傷，所幸腹中胎兒安然無恙。