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醫(yī)療機構(gòu)藥事管理 要求加強臨床用藥監(jiān)測

2011-04-03 21:15 來源:搜狐健康 我要評論 (0) 點擊:

日前,衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局和總后勤部衛(wèi)生部聯(lián)合發(fā)布《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定》?!兑?guī)定》強調(diào),醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當建立臨床用藥監(jiān)測、評價和超常預(yù)警制度,對藥物臨床使用安全性、有效性和經(jīng)濟性進行監(jiān)測。

《規(guī)定》指出,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當依據(jù)國家基本藥物制度,抗菌藥物臨床應(yīng)用指導原則和中成藥臨床應(yīng)用指導原則,制定本機構(gòu)基本藥物臨床應(yīng)用管理辦法,建立并落實抗菌藥物臨床應(yīng)用分級管理制度。

《規(guī)定》要求,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當建立藥品不良反應(yīng)、用藥錯誤和藥品損害事件監(jiān)測報告制度。醫(yī)療機構(gòu)臨床科室發(fā)現(xiàn)藥品不良反應(yīng)、用藥錯誤和藥品損害事件后,應(yīng)當積極救治患者,立即向藥學部門報告,并做好觀察與記錄。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當按照國家有關(guān)規(guī)定向相關(guān)部門報告藥品不良反應(yīng),用藥錯誤和藥品損害事件應(yīng)當立即向所在地縣級衛(wèi)生行政部門報告。

《規(guī)定》稱,醫(yī)療機構(gòu)臨床使用的藥品應(yīng)當由藥學部門統(tǒng)一采購供應(yīng)。經(jīng)藥事管理與藥物治療學委員會(組)審核同意,核醫(yī)學科可以購用、調(diào)劑本專業(yè)所需的放射性藥品。其他科室或者部門不得從事藥品的采購、調(diào)劑活動,不得在臨床使用非藥學部門采購供應(yīng)的藥品。

《規(guī)定》要求,醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)臨床需要建立靜脈用藥調(diào)配中心(室),實行集中調(diào)配供應(yīng)。靜脈用藥調(diào)配中心(室)應(yīng)當符合靜脈用藥集中調(diào)配質(zhì)量管理規(guī)范,由所在地設(shè)區(qū)的市級以上衛(wèi)生行政部門組織技術(shù)審核、驗收,合格后方可集中調(diào)配靜脈用藥。在靜脈用藥調(diào)配中心(室)以外調(diào)配靜脈用藥,參照靜脈用藥集中調(diào)配質(zhì)量管理規(guī)范執(zhí)行。

《規(guī)定》指出,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當根據(jù)本機構(gòu)性質(zhì)、任務(wù)、規(guī)模配備適當數(shù)量臨床藥師,三級醫(yī)院臨床藥師不少于5名,二級醫(yī)院臨床藥師不少于3名。臨床藥師應(yīng)當具有高等學校臨床藥學專業(yè)或者藥學專業(yè)本科畢業(yè)以上學歷,并應(yīng)當經(jīng)過規(guī)范化培訓。

《規(guī)定》強調(diào),縣級以上地方衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政部門應(yīng)當定期對醫(yī)療機構(gòu)藥事管理工作進行監(jiān)督檢查。衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政部門的工作人員依法對醫(yī)療機構(gòu)藥事管理工作進行監(jiān)督檢查時,應(yīng)當出示證件。被檢查的醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當予以配合,如實反映情況,提供必要的資料,不得拒絕、阻礙、隱瞞。

醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定(全文)

第一章 總則

第一條 為加強醫(yī)療機構(gòu)藥事管理,促進藥物合理應(yīng)用,保障公眾身體健康,根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》和《麻醉藥品和精神藥品管理條例》等有關(guān)法律、法規(guī),制定本規(guī)定。

第二條 本規(guī)定所稱醫(yī)療機構(gòu)藥事管理,是指醫(yī)療機構(gòu)以病人為中心,以臨床藥學為基礎(chǔ),對臨床用藥全過程進行有效的組織實施與管理,促進臨床科學、合理用藥的藥學技術(shù)服務(wù)和相關(guān)的藥品管理工作。

第三條 衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局負責全國醫(yī)療機構(gòu)藥事管理工作的監(jiān)督管理。

縣級以上地方衛(wèi)生行政部門、中醫(yī)藥行政部門負責本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)藥事管理工作的監(jiān)督管理。

軍隊衛(wèi)生行政部門負責軍隊醫(yī)療機構(gòu)藥事管理工作的監(jiān)督管理。

第四條 醫(yī)療機構(gòu)藥事管理和藥學工作是醫(yī)療工作的重要組成部分。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當根據(jù)本規(guī)定設(shè)置藥事管理組織和藥學部門。

第五條 依法取得相應(yīng)資格的藥學專業(yè)技術(shù)人員方可從事藥學專業(yè)技術(shù)工作。

第六條 醫(yī)療機構(gòu)不得將藥品購銷、使用情況作為醫(yī)務(wù)人員或者部門、科室經(jīng)濟分配的依據(jù)。醫(yī)療機構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員不得在藥品購銷、使用中牟取不正當經(jīng)濟利益。

第二章 組織機構(gòu)

第七條 二級以上醫(yī)院應(yīng)當設(shè)立藥事管理與藥物治療學委員會;其他醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當成立藥事管理與藥物治療學組。

二級以上醫(yī)院藥事管理與藥物治療學委員會委員由具有高級技術(shù)職務(wù)任職資格的藥學、臨床醫(yī)學、護理和醫(yī)院感染管理、醫(yī)療行政管理等人員組成。

成立醫(yī)療機構(gòu)藥事管理與藥物治療學組的醫(yī)療機構(gòu)由藥學、醫(yī)務(wù)、護理、醫(yī)院感染、臨床科室等部門負責人和具有藥師、醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格人員組成。

醫(yī)療機構(gòu)負責人任藥事管理與藥物治療學委員會(組)主任委員,藥學和醫(yī)務(wù)部門負責人任藥事管理與藥物治療學委員會(組)副主任委員。

第八條 藥事管理與藥物治療學委員會(組)應(yīng)當建立健全相應(yīng)工作制度,日常工作由藥學部門負責。

第九條 藥事管理與藥物治療學委員會(組)的職責:

(一)貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生及藥事管理等有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章。審核制定本機構(gòu)藥事管理和藥學工作規(guī)章制度,并監(jiān)督實施;

(二)制定本機構(gòu)藥品處方集和基本用藥供應(yīng)目錄;

(三)推動藥物治療相關(guān)臨床診療指南和藥物臨床應(yīng)用指導原則的制定與實施,監(jiān)測、評估本機構(gòu)藥物使用情況,提出干預(yù)和改進措施,指導臨床合理用藥;

(四)分析、評估用藥風險和藥品不良反應(yīng)、藥品損害事件,并提供咨詢與指導;

(五)建立藥品遴選制度,審核本機構(gòu)臨床科室申請的新購入藥品、調(diào)整藥品品種或者供應(yīng)企業(yè)和申報醫(yī)院制劑等事宜;

(六)監(jiān)督、指導麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品及放射性藥品的臨床使用與規(guī)范化管理;

(七)對醫(yī)務(wù)人員進行有關(guān)藥事管理法律法規(guī)、規(guī)章制度和合理用藥知識教育培訓;向公眾宣傳安全用藥知識。

第十條 醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)部門應(yīng)當指定專人,負責與醫(yī)療機構(gòu)藥物治療相關(guān)的行政事務(wù)管理工作。

第十一條 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當根據(jù)本機構(gòu)功能、任務(wù)、規(guī)模設(shè)置相應(yīng)的藥學部門,配備和提供與藥學部門工作任務(wù)相適應(yīng)的專業(yè)技術(shù)人員、設(shè)備和設(shè)施。

三級醫(yī)院設(shè)置藥學部,并可根據(jù)實際情況設(shè)置二級科室;二級醫(yī)院設(shè)置藥劑科;其他醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置藥房。

第十二條 藥學部門具體負責藥品管理、藥學專業(yè)技術(shù)服務(wù)和藥事管理工作,開展以病人為中心,以合理用藥為核心的臨床藥學工作,組織藥師參與臨床藥物治療,提供藥學專業(yè)技術(shù)服務(wù)。

第十三條 藥學部門應(yīng)當建立健全相應(yīng)的工作制度、操作規(guī)程和工作記錄,并組織實施。

第十四條 二級以上醫(yī)院藥學部門負責人應(yīng)當具有高等學校藥學專業(yè)或者臨床藥學專業(yè)本科以上學歷,及本專業(yè)高級技術(shù)職務(wù)任職資格;除診所、衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室、衛(wèi)生保健所、衛(wèi)生站以外的其他醫(yī)療機構(gòu)藥學部門負責人應(yīng)當具有高等學校藥學專業(yè)專科以上或者中等學校藥學專業(yè)畢業(yè)學歷,及藥師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。

第三章 藥物臨床應(yīng)用管理

第十五條 藥物臨床應(yīng)用管理是對醫(yī)療機構(gòu)臨床診斷、預(yù)防和治療疾病用藥全過程實施監(jiān)督管理。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當遵循安全、有效、經(jīng)濟的合理用藥原則,尊重患者對藥品使用的知情權(quán)和隱私權(quán)。

第十六條 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當依據(jù)國家基本藥物制度,抗菌藥物臨床應(yīng)用指導原則和中成藥臨床應(yīng)用指導原則,制定本機構(gòu)基本藥物臨床應(yīng)用管理辦法,建立并落實抗菌藥物臨床應(yīng)用分級管理制度。

第十七條 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當建立由醫(yī)師、臨床藥師和護士組成的臨床治療團隊,開展臨床合理用藥工作。

第十八條 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當遵循有關(guān)藥物臨床應(yīng)用指導原則、臨床路徑、臨床診療指南和藥品說明書等合理使用藥物;對醫(yī)師處方、用藥醫(yī)囑的適宜性進行審核。

第十九條 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當配備臨床藥師。臨床藥師應(yīng)當全職參與臨床藥物治療工作,對患者進行用藥教育,指導患者安全用藥。

第二十條 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當建立臨床用藥監(jiān)測、評價和超常預(yù)警制度,對藥物臨床使用安全性、有效性和經(jīng)濟性進行監(jiān)測、分析、評估,實施處方和用藥醫(yī)囑點評與干預(yù)。

第二十一條 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當建立藥品不良反應(yīng)、用藥錯誤和藥品損害事件監(jiān)測報告制度。醫(yī)療機構(gòu)臨床科室發(fā)現(xiàn)藥品不良反應(yīng)、用藥錯誤和藥品損害事件后,應(yīng)當積極救治患者,立即向藥學部門報告,并做好觀察與記錄。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當按照國家有關(guān)規(guī)定向相關(guān)部門報告藥品不良反應(yīng),用藥錯誤和藥品損害事件應(yīng)當立即向所在地縣級衛(wèi)生行政部門報告。

第二十二條 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當結(jié)合臨床和藥物治療,開展臨床藥學和藥學研究工作,并提供必要的工作條件,制訂相應(yīng)管理制度,加強領(lǐng)導與管理。

第四章 藥劑管理

第二十三條 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當根據(jù)《國家基本藥物目錄》、《處方管理辦法》、《國家處方集》、《藥品采購供應(yīng)質(zhì)量管理規(guī)范》等制訂本機構(gòu)《藥品處方集》和《基本用藥供應(yīng)目錄》,編制藥品采購計劃,按規(guī)定購入藥品。

第二十四條 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當制訂本機構(gòu)藥品采購工作流程;建立健全藥品成本核算和賬務(wù)管理制度;嚴格執(zhí)行藥品購入檢查、驗收制度;不得購入和使用不符合規(guī)定的藥品。

第二十五條 醫(yī)療機構(gòu)臨床使用的藥品應(yīng)當由藥學部門統(tǒng)一采購供應(yīng)。經(jīng)藥事管理與藥物治療學委員會(組)審核同意,核醫(yī)學科可以購用、調(diào)劑本專業(yè)所需的放射性藥品。其他科室或者部門不得從事藥品的采購、調(diào)劑活動,不得在臨床使用非藥學部門采購供應(yīng)的藥品。

第二十六條 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當制訂和執(zhí)行藥品保管制度,定期對庫存藥品進行養(yǎng)護與質(zhì)量檢查。藥品庫的倉儲條件和管理應(yīng)當符合藥品采購供應(yīng)質(zhì)量管理規(guī)范的有關(guān)規(guī)定。

第二十七條 化學藥品、生物制品、中成藥和中藥飲片應(yīng)當分別儲存,分類定位存放。易燃、易爆、強腐蝕性等危險性藥品應(yīng)當另設(shè)倉庫單獨儲存,并設(shè)置必要的安全設(shè)施,制訂相關(guān)的工作制度和應(yīng)急預(yù)案。

麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品等特殊管理的藥品,應(yīng)當按照有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章的相關(guān)規(guī)定進行管理和監(jiān)督使用。

第二十八條 藥學專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)當嚴格按照《藥品管理法》、《處方管理辦法》、藥品調(diào)劑質(zhì)量管理規(guī)范等法律、法規(guī)、規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,認真審核處方或者用藥醫(yī)囑,經(jīng)適宜性審核后調(diào)劑配發(fā)藥品。發(fā)出藥品時應(yīng)當告知患者用法用量和注意事項,指導患者合理用藥。

為保障患者用藥安全,除藥品質(zhì)量原因外,藥品一經(jīng)發(fā)出,不得退換。

第二十九條 醫(yī)療機構(gòu)門急診藥品調(diào)劑室應(yīng)當實行大窗口或者柜臺式發(fā)藥。住院(病房)藥品調(diào)劑室對注射劑按日劑量配發(fā),對口服制劑藥品實行單劑量調(diào)劑配發(fā)。

腸外營養(yǎng)液、危害藥品靜脈用藥應(yīng)當實行集中調(diào)配供應(yīng)。

第三十條 醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)臨床需要建立靜脈用藥調(diào)配中心(室),實行集中調(diào)配供應(yīng)。靜脈用藥調(diào)配中心(室)應(yīng)當符合靜脈用藥集中調(diào)配質(zhì)量管理規(guī)范,由所在地設(shè)區(qū)的市級以上衛(wèi)生行政部門組織技術(shù)審核、驗收,合格后方可集中調(diào)配靜脈用藥。在靜脈用藥調(diào)配中心(室)以外調(diào)配靜脈用藥,參照靜脈用藥集中調(diào)配質(zhì)量管理規(guī)范執(zhí)行。

醫(yī)療機構(gòu)建立的靜脈用藥調(diào)配中心(室)應(yīng)當報省級衛(wèi)生行政部門備案。

第三十一條 醫(yī)療機構(gòu)制劑管理按照《藥品管理法》及其實施條例等有關(guān)法律、行政法規(guī)規(guī)定執(zhí)行。

第五章 藥學專業(yè)技術(shù)人員配置與管理

第三十二條 醫(yī)療機構(gòu)藥學專業(yè)技術(shù)人員按照有關(guān)規(guī)定取得相應(yīng)的藥學專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。

醫(yī)療機構(gòu)直接接觸藥品的藥學人員,應(yīng)當每年進行健康檢查?;加袀魅静』蛘咂渌赡芪廴舅幤返募膊〉模坏脧氖轮苯咏佑|藥品的工作。

第三十三條 醫(yī)療機構(gòu)藥學專業(yè)技術(shù)人員不得少于本機構(gòu)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的8%。建立靜脈用藥調(diào)配中心(室)的,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當根據(jù)實際需要另行增加藥學專業(yè)技術(shù)人員數(shù)量。

第三十四條 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當根據(jù)本機構(gòu)性質(zhì)、任務(wù)、規(guī)模配備適當數(shù)量臨床藥師,三級醫(yī)院臨床藥師不少于5名,二級醫(yī)院臨床藥師不少于3名。

臨床藥師應(yīng)當具有高等學校臨床藥學專業(yè)或者藥學專業(yè)本科畢業(yè)以上學歷,并應(yīng)當經(jīng)過規(guī)范化培訓。

第三十五條 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當加強對藥學專業(yè)技術(shù)人員的培養(yǎng)、考核和管理,制訂培訓計劃,組織藥學專業(yè)技術(shù)人員參加畢業(yè)后規(guī)范化培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育,將完成培訓及取得繼續(xù)醫(yī)學教育學分情況,作為藥學專業(yè)技術(shù)人員考核、晉升專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格和專業(yè)崗位聘任的條件之一。

第三十六條 醫(yī)療機構(gòu)藥師工作職責:

(一)負責藥品采購供應(yīng)、處方或者用藥醫(yī)囑審核、藥品調(diào)劑、靜脈用藥集中調(diào)配和醫(yī)院制劑配制,指導病房(區(qū))護士請領(lǐng)、使用與管理藥品;

(二)參與臨床藥物治療,進行個體化藥物治療方案的設(shè)計與實施,開展藥學查房,為患者提供藥學專業(yè)技術(shù)服務(wù);

(三)參加查房、會診、病例討論和疑難、危重患者的醫(yī)療救治,協(xié)同醫(yī)師做好藥物使用遴選,對臨床藥物治療提出意見或調(diào)整建議,與醫(yī)師共同對藥物治療負責;

(四)開展抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測,實施處方點評與超常預(yù)警,促進藥物合理使用;

(五)開展藥品質(zhì)量監(jiān)測,藥品嚴重不良反應(yīng)和藥品損害的收集、整理、報告等工作;

(六)掌握與臨床用藥相關(guān)的藥物信息,提供用藥信息與藥學咨詢服務(wù),向公眾宣傳合理用藥知識;

(七)結(jié)合臨床藥物治療實踐,進行藥學臨床應(yīng)用研究;開展藥物利用評價和藥物臨床應(yīng)用研究;參與新藥臨床試驗和新藥上市后安全性與有效性監(jiān)測;

(八)其他與醫(yī)院藥學相關(guān)的專業(yè)技術(shù)工作。

第六章 監(jiān)督管理

第三十七條 縣級以上地方衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政部門應(yīng)當加強對醫(yī)療機構(gòu)藥事管理工作的監(jiān)督與管理。

第三十八條 醫(yī)療機構(gòu)不得使用非藥學專業(yè)技術(shù)人員從事藥學專業(yè)技術(shù)工作或者聘其為藥學部門主任。

第三十九條 醫(yī)療機構(gòu)出現(xiàn)下列情形之一的,由縣級以上地方衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政部門責令改正、通報批評、給予警告;對于直接負責的主管人員和其他直接責任人員,依法給予降級、撤職、開除等處分:

(一)未建立藥事管理組織機構(gòu),藥事管理工作和藥學專業(yè)技術(shù)工作混亂,造成醫(yī)療安全隱患和嚴重不良后果的;

(二)未按照本規(guī)定配備藥學專業(yè)技術(shù)人員、建立臨床藥師制,不合理用藥問題嚴重,并造成不良影響的;

(三)未執(zhí)行有關(guān)的藥品質(zhì)量管理規(guī)范和規(guī)章制度,導致藥品質(zhì)量問題或用藥錯誤,造成醫(yī)療安全隱患和嚴重不良后果的;

(四)非藥學部門從事藥品購用、調(diào)劑或制劑活動的;

(五)將藥品購銷、使用情況作為個人或者部門、科室經(jīng)濟分配的依據(jù),或者在藥品購銷、使用中牟取不正當利益的;

(六)違反本規(guī)定的其他規(guī)定并造成嚴重后果的。

第四十條 醫(yī)療機構(gòu)違反藥品管理有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章的,依據(jù)其情節(jié)由縣級以上地方衛(wèi)生行政部門依法予以處理。

第四十一條 縣級以上地方衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政部門應(yīng)當定期對醫(yī)療機構(gòu)藥事管理工作進行監(jiān)督檢查。

第四十二條 衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政部門的工作人員依法對醫(yī)療機構(gòu)藥事管理工作進行監(jiān)督檢查時,應(yīng)當出示證件。被檢查的醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當予以配合,如實反映情況,提供必要的資料,不得拒絕、阻礙、隱瞞。

第七章 附則

第四十三條 本規(guī)定中下列用語的含義:

臨床藥學:是指藥學與臨床相結(jié)合,直接面向患者,以病人為中心,研究與實踐臨床藥物治療,提高藥物治療水平的綜合性應(yīng)用學科。

臨床藥師:是指以系統(tǒng)藥學專業(yè)知識為基礎(chǔ),并具有一定醫(yī)學和相關(guān)專業(yè)基礎(chǔ)知識與技能,直接參與臨床用藥,促進藥物合理應(yīng)用和保護患者用藥安全的藥學專業(yè)技術(shù)人員。

危害藥品:是指能產(chǎn)生職業(yè)暴露危險或者危害的藥品,即具有遺傳毒性、致癌性、致畸性,或者對生育有損害作用以及在低劑量下可產(chǎn)生嚴重的器官或其他方面毒性的藥品,包括腫瘤化療藥物和細胞毒藥物。

藥品損害:是指由于藥品質(zhì)量不符合國家藥品標準造成的對患者的損害。

用藥錯誤:是指合格藥品在臨床使用全過程中出現(xiàn)的、任何可以防范的用藥不當。

第四十四條 醫(yī)療機構(gòu)中藥飲片的管理,按照《醫(yī)院中藥飲片管理規(guī)范》執(zhí)行。

第四十五條 診所、衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室、衛(wèi)生保健所和衛(wèi)生站可不設(shè)藥事管理組織機構(gòu)和藥學部門,由機構(gòu)負責人指定醫(yī)務(wù)人員負責藥事工作。

中醫(yī)診所、民族醫(yī)診所可不設(shè)藥事管理組織機構(gòu)和藥學部門,由中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員負責藥事工作。

第四十六條 本規(guī)定自2011年3月1日起施行。《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》(衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2002〕24號)同時廢止。

中新網(wǎng)3月30日電據(jù)衛(wèi)生部網(wǎng)站消息,日前,衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局和總后勤部衛(wèi)生部聯(lián)合發(fā)布《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定》?!兑?guī)定》強調(diào),醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當建立臨床用藥監(jiān)測、評價和超常預(yù)警制度,對藥物臨床使用安全性、有效性和經(jīng)濟性進行監(jiān)測。

《規(guī)定》指出,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當依據(jù)國家基本藥物制度,抗菌藥物臨床應(yīng)用指導原則和中成藥臨床應(yīng)用指導原則,制定本機構(gòu)基本藥物臨床應(yīng)用管理辦法,建立并落實抗菌藥物臨床應(yīng)用分級管理制度。

《規(guī)定》要求,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當建立藥品不良反應(yīng)、用藥錯誤和藥品損害事件監(jiān)測報告制度。醫(yī)療機構(gòu)臨床科室發(fā)現(xiàn)藥品不良反應(yīng)、用藥錯誤和藥品損害事件后,應(yīng)當積極救治患者,立即向藥學部門報告,并做好觀察與記錄。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當按照國家有關(guān)規(guī)定向相關(guān)部門報告藥品不良反應(yīng),用藥錯誤和藥品損害事件應(yīng)當立即向所在地縣級衛(wèi)生行政部門報告。

《規(guī)定》稱,醫(yī)療機構(gòu)臨床使用的藥品應(yīng)當由藥學部門統(tǒng)一采購供應(yīng)。經(jīng)藥事管理與藥物治療學委員會(組)審核同意,核醫(yī)學科可以購用、調(diào)劑本專業(yè)所需的放射性藥品。其他科室或者部門不得從事藥品的采購、調(diào)劑活動,不得在臨床使用非藥學部門采購供應(yīng)的藥品。

《規(guī)定》要求,醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)臨床需要建立靜脈用藥調(diào)配中心(室),實行集中調(diào)配供應(yīng)。靜脈用藥調(diào)配中心(室)應(yīng)當符合靜脈用藥集中調(diào)配質(zhì)量管理規(guī)范,由所在地設(shè)區(qū)的市級以上衛(wèi)生行政部門組織技術(shù)審核、驗收,合格后方可集中調(diào)配靜脈用藥。在靜脈用藥調(diào)配中心(室)以外調(diào)配靜脈用藥,參照靜脈用藥集中調(diào)配質(zhì)量管理規(guī)范執(zhí)行。

《規(guī)定》指出,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當根據(jù)本機構(gòu)性質(zhì)、任務(wù)、規(guī)模配備適當數(shù)量臨床藥師,三級醫(yī)院臨床藥師不少于5名,二級醫(yī)院臨床藥師不少于3名。臨床藥師應(yīng)當具有高等學校臨床藥學專業(yè)或者藥學專業(yè)本科畢業(yè)以上學歷,并應(yīng)當經(jīng)過規(guī)范化培訓。

《規(guī)定》強調(diào),縣級以上地方衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政部門應(yīng)當定期對醫(yī)療機構(gòu)藥事管理工作進行監(jiān)督檢查。衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政部門的工作人員依法對醫(yī)療機構(gòu)藥事管理工作進行監(jiān)督檢查時,應(yīng)當出示證件。被檢查的醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當予以配合,如實反映情況,提供必要的資料,不得拒絕、阻礙、隱瞞。

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