粵與江西湖南達(dá)成異地結(jié)算初步協(xié)議 醫(yī)保漫游可以醫(yī)院先行

醫(yī)保異地結(jié)算有多難？昨日，作為醫(yī)療領(lǐng)域的代表，全國(guó)人大代表、廣東省衛(wèi)生廳巡視員、廣東省人民醫(yī)院院長(zhǎng)林曙光在兩會(huì)期間接受信息時(shí)報(bào)記者采訪時(shí)表示，要實(shí)現(xiàn)并不難，而且還可以實(shí)現(xiàn)多贏，目前省醫(yī)已與江西贛州、湖南醫(yī)保管理部門達(dá)成初步協(xié)議，讓兩地來(lái)穗打工的外來(lái)人員用醫(yī)保在該院就醫(yī)時(shí)得以實(shí)時(shí)結(jié)算。

靠國(guó)家解決難

地方政府應(yīng)積極突破

“父母跟隨子女來(lái)穗醫(yī)保卻不能異地結(jié)算”、“公司外派人員的醫(yī)保不能外地實(shí)時(shí)結(jié)算”，連日來(lái)，信息時(shí)報(bào)代廣大廣州新移民反映的問(wèn)題，得到了兩會(huì)代表、委員的支持，紛紛建言國(guó)家進(jìn)行統(tǒng)籌，盡早實(shí)現(xiàn)醫(yī)保“漫游”。

記者在采訪中發(fā)現(xiàn)，有幾大壁壘阻礙了醫(yī)保異地結(jié)算的進(jìn)程：聯(lián)網(wǎng)費(fèi)用太高、各地醫(yī)?；I集標(biāo)準(zhǔn)不同、報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)不同、醫(yī)保藥物名錄不同等。國(guó)家衛(wèi)生部副部長(zhǎng)王國(guó)強(qiáng)日前在兩會(huì)期間接受信息時(shí)報(bào)記者采訪時(shí)也表示，由國(guó)家來(lái)統(tǒng)籌這個(gè)事兒，目前還不成熟，“信息化技術(shù)不成熟。”

昨日，林曙光接受信息時(shí)報(bào)記者采訪時(shí)表示，國(guó)家盤子大，要依靠國(guó)家解決一切問(wèn)題，在實(shí)際操作上有一定的困難，反而，應(yīng)該地方政府積極突破，“比如廣東省先與勞務(wù)輸出比較大的省份聯(lián)系，兩地社保單位達(dá)成協(xié)議。推廣到多少個(gè)省就多少個(gè)省，不要等國(guó)家?！?/p>

醫(yī)院主動(dòng)出擊

先實(shí)現(xiàn)異地結(jié)算互利

林曙光表示，其實(shí)從醫(yī)院的角度，也是可以先行突破這個(gè)壁壘的，而涉及到的“成本高”、“報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)不同”等難點(diǎn)問(wèn)題，從目前操作后來(lái)看，也不是突破不了的問(wèn)題?！拔覀?nèi)ツ暧蓵?shū)記帶隊(duì)，去多個(gè)地方的醫(yī)保部門談判 ，目前，廣州和海南實(shí)施了異地結(jié)算，我們醫(yī)院也是海南（省直）參保人異地結(jié)算的醫(yī)院，簽了協(xié)議?！?/p>

林曙光還透露，該院也和江西、湖南提出這方面的合作要求，當(dāng)?shù)嘏扇藖?lái)了解過(guò)情況，在了解到結(jié)算金額不會(huì)超過(guò)他們的支付能力后 表示很愿意合作，目前，該院已經(jīng)和這兩個(gè)地方醫(yī)保部門達(dá)成初步協(xié)議，兩地病人到省醫(yī)看病，按照談成的報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)等，為病人先實(shí)時(shí)結(jié)算，省醫(yī)再根據(jù)病人的數(shù)量、金額與當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門一個(gè)季度或者一年結(jié)算一次?！拔覀兊恼勁袌F(tuán)隊(duì)跟我匯報(bào)說(shuō)，談判過(guò)程很順利，對(duì)方也很積極，認(rèn)為合作是多方多贏的。首先對(duì)病人是一件大好事，醫(yī)院、醫(yī)保中心也是互惠的?！?/p>

針對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)網(wǎng)費(fèi)用高的問(wèn)題，林曙光表示，“用錢不會(huì)太大?！贝送?，對(duì)于醫(yī)保目錄不同的問(wèn)題，林曙光也表示這也不是問(wèn)題，因?yàn)楦鞯蒯t(yī)保目錄是在國(guó)家基本藥物目錄的基礎(chǔ)上制定的，有許多藥物各地都納入了醫(yī)保目錄，“這個(gè)是很實(shí)在的問(wèn)題，應(yīng)該盡量在短期內(nèi)解決這個(gè)問(wèn)題?！?/p>(責(zé)任編輯：王樂(lè)羊)