"累死了!"

"因?yàn)閲?guó)內(nèi)不孕癥的發(fā)病率越來(lái)越高，我們的病人越來(lái)越多。"蘭州大學(xué)第一醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)研究中心主任張學(xué)紅說(shuō)。"國(guó)內(nèi)做試管嬰兒的，都非常辛苦，大家一見(jiàn)面都說(shuō)：'累死了!'"

英國(guó)生理學(xué)家羅伯特·愛(ài)德華茲有"試管嬰兒之父"之稱(chēng)。他今年85歲了，他的搭檔史岱普托醫(yī)生已然仙逝。而有著"中國(guó)試管嬰兒之母"之稱(chēng)的張麗珠，今年已89歲。

經(jīng)愛(ài)德華茲之手出生的世界第一例試管嬰兒路易絲·布朗，今年已30歲，并于3年前自然分娩誕子。經(jīng)張麗珠之手出生的中國(guó)第一例試管嬰兒鄭萌珠，今年22歲，已上大學(xué)。

有意思的是，鄭萌珠的父母是甘肅人。1988年3月，當(dāng)張麗珠在北醫(yī)三院親手從孕婦腹中取出血肉模糊的小萌珠時(shí)，絕大多數(shù)甘肅人還根本不知道試管嬰兒是怎么回事。2001年，原蘭大一院月經(jīng)病不孕癥專(zhuān)科主任張學(xué)紅創(chuàng)建了西北第一家生殖醫(yī)學(xué)研究所。截至2009年9月5日，在這里治療的試管嬰兒適應(yīng)癥病人中，已有2901例妊娠，誕生試管嬰兒2372個(gè)。

"我們的工作非常神秘。因?yàn)槲覀兡茏钪苯拥乜吹缴钤嫉臓顟B(tài)。"張學(xué)紅說(shuō)，"有的試管嬰兒生下來(lái)，父母抱來(lái)給我們看，我就感慨：當(dāng)初是怎么由兩個(gè)小小的細(xì)胞，發(fā)育出這樣一個(gè)生命來(lái)的?過(guò)去我做婦產(chǎn)科醫(yī)生，迫于生命健康的需要，做的割除手術(shù)多。但我們做試管嬰兒，接觸的是新的生命，新的開(kāi)端。"

張學(xué)紅說(shuō)，目前蘭大一院生殖醫(yī)學(xué)中心試管嬰兒的成功率已有50%～60%，超過(guò)40%的全國(guó)平均水平，但與國(guó)外相比，還有一段差距。這跟病源有關(guān)。比如美國(guó)試管嬰兒的成功率有60%～70%。他們的病人一是年輕，二是病人發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，立即就找專(zhuān)科醫(yī)生，如果確實(shí)需要做試管，就去做了。"不孕癥越早治越好。治療時(shí)間越短越好。"

此外，美國(guó)醫(yī)生使用的培養(yǎng)液是新鮮的。中國(guó)的培養(yǎng)液是從外國(guó)買(mǎi)來(lái)的。張學(xué)紅說(shuō)："前兩天，我還跟一位研究培養(yǎng)液的專(zhuān)家說(shuō)，如果中國(guó)自己生產(chǎn)培養(yǎng)液，我們的成功率可以再提高幾個(gè)點(diǎn)。

患有不孕癥的病人，不需要個(gè)個(gè)都做試管嬰兒。蘭大一院生殖中心的門(mén)診病人中，大概1/10需要做試管嬰兒。張學(xué)紅說(shuō)：雖然目前試管嬰兒是比較科學(xué)的人工輔助生育手段，但第一，要做這項(xiàng)手術(shù)必須有它的適應(yīng)癥。第二，做試管嬰兒花費(fèi)比較高，做一次得兩三萬(wàn)元。第三，目前全世界已有400多萬(wàn)個(gè)試管嬰兒，但他們以后怎么樣?還要密切關(guān)注。第四，在助孕過(guò)程中，要降低并發(fā)癥，間接的損害要降至最低程度，包括醫(yī)療費(fèi)用的降低，最后，還要生一個(gè)健康的孩子。

"不孝有三，無(wú)后為大"

近50年來(lái)，世界范圍內(nèi)，不育癥發(fā)病率從8%～10%上升到12%～16%。在我國(guó)，不孕不育的比例從20年前的不到5%上升到10%～15%，平均每8對(duì)夫妻中就有一對(duì)不能生育。這似乎是一股潛伏在社會(huì)表象之下的巨大暗流。中國(guó)人的傳統(tǒng)觀念是"不孝有三，無(wú)后為大"，不管現(xiàn)在的人們表面看起來(lái)思想再開(kāi)放，這一觀念都根深蒂固。特別是男性，如果他們的生育能力有問(wèn)題，就會(huì)像霜打的茄子，頓然失去生活的勇氣。這跟男性承擔(dān)的社會(huì)角色有關(guān)系。張學(xué)紅說(shuō)："有的男病人跟我說(shuō)：'張主任，我要啥有啥，就是沒(méi)孩子，壓力很大呀!'"還有的夫妻兩口子都是教師，結(jié)婚10幾年，教書(shū)的積蓄全花在看病上，他們的愿望是："如果能有個(gè)小孩，情愿兩口子都去當(dāng)農(nóng)民!"有些男病人的氣色與同齡人比較，像是兩代人。

西北地區(qū)的特點(diǎn)是：地處偏遠(yuǎn)，交通不便，經(jīng)濟(jì)落后，信息閉塞。蘭大一院的病人們，都是靠病人間互相傳遞信息，有的還是抱著"死馬當(dāng)活馬醫(yī)"的想法，來(lái)到這里的。每一例病人背后，都有一個(gè)辛酸傷感的故事。

這些病人的年齡多在30～40之間，大部分病人在外面已經(jīng)折騰了三五年。蘭大一院生殖中心護(hù)士長(zhǎng)趙金珠說(shuō)："這個(gè)病不像感冒，可以大大方方地跟別人說(shuō)。你要問(wèn)婚后幾年沒(méi)生孩子的人是怎么回事，她的回答都是'我還不想要'，想搞丁克家庭。她們不敢表達(dá)自己的渴望，只有變著法子打聽(tīng)，別人說(shuō)一個(gè)偏方，她就沖上去了，或者到醫(yī)院婦產(chǎn)科去查問(wèn)題。"

2009年3月，蘭大一院生殖中心到河西五地市舉行巡回義診，張掖、武威、酒泉、嘉峪關(guān)、金昌，這些市級(jí)醫(yī)院都沒(méi)有不孕癥專(zhuān)科，不孕癥病人沒(méi)人管，有的是婦產(chǎn)科醫(yī)生在看。有的醫(yī)生把女方折騰個(gè)遍，最后一查，原來(lái)是男方無(wú)精子。這次義診結(jié)束后，省衛(wèi)生廳要求蘭大一院幫助河西五市的醫(yī)院建立不孕癥專(zhuān)科門(mén)診。

來(lái)到張學(xué)紅這里求醫(yī)的病人，都抱著厚厚的病歷。大部分病人主訴的病史都是：結(jié)婚幾年不孕，中藥不斷，又西醫(yī)治療。有的病人說(shuō)，我們這些年受的這些罪，吃的這些中藥，都能拿車(chē)皮去拉了。有的病人連吃30副中藥，胃都吃壞了。

西北很多病人為治不孕癥而傾家蕩產(chǎn)。2001～2002年，張學(xué)紅剛做試管嬰兒時(shí)，真有貧窮地區(qū)的病人，把家里的房子都賣(mài)了來(lái)治病。

趙金珠說(shuō)："在中國(guó)傳統(tǒng)文化里，女性如果沒(méi)有一個(gè)中國(guó)人眼中的正常家庭(有丈夫、孩子)，生活、工作的方方面面都會(huì)受到局限、輕視。在單位里，當(dāng)了母親的女性跟你做同樣的工作，她更容易被領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)可。領(lǐng)導(dǎo)會(huì)派她出國(guó)學(xué)習(xí)，因?yàn)樗姓煞蚝⒆?，出了?guó)還會(huì)回來(lái)，但領(lǐng)導(dǎo)培養(yǎng)你的概率就很低了，就算給你一個(gè)職位吧，你還沒(méi)孩子，等生孩子時(shí)要休產(chǎn)假，到時(shí)把這個(gè)職位撂給誰(shuí)?"

因此，來(lái)到這里的患者，雖然除了不能生孩子，他們的身體還算是健康的，但他們的心靈卻又是受到無(wú)數(shù)次摧殘而幾近扭曲的。他們渴望得到同情、關(guān)心、幫助，同時(shí)又充滿(mǎn)了戒備和懷疑。病人中普遍存在自卑，抑郁，有的甚至是躁狂心理，他們會(huì)把家庭矛盾、多次無(wú)數(shù)求醫(yī)的怨氣發(fā)泄到醫(yī)生身上。

"他來(lái)了，我們首先要關(guān)懷他的心理狀況，給他一種來(lái)自醫(yī)生的科學(xué)上、心理上、人性上的支持，使他感到我們?cè)谡嫘膶?shí)意地幫他們，然后再跟他談治療技術(shù)。否則，做我們這個(gè)專(zhuān)業(yè)的，只能感覺(jué)到越來(lái)越累，并且也會(huì)產(chǎn)生對(duì)病人的不理解。"張學(xué)紅說(shuō)。

1 2 上一頁(yè) 下一頁(yè)