藥商自曝“藥品招標(biāo)”內(nèi)幕:“貓膩”多得很
核心提示: 藥品招標(biāo)采購藥價不降 反升,醫(yī)院藥劑部門和醫(yī)生成為“公關(guān)”對象,最低價投標(biāo)不能中標(biāo) ……一名多年在廣東、廣西地區(qū)“活動”的藥商,日前向記者曝光了 參與藥品招標(biāo)的內(nèi)幕。
藥品招標(biāo)采購藥價不降
反升,醫(yī)院藥劑部門和醫(yī)生成為“公關(guān)”對象,最低價投標(biāo)不能中標(biāo)
……一名多年在廣東、廣西地區(qū)“活動”的藥商,日前向記者曝光了
參與藥品招標(biāo)的內(nèi)幕。
據(jù)這名藥商介紹,藥品招標(biāo)流程一般如下:每年由有關(guān)部門“招
標(biāo)辦”通過中介的網(wǎng)絡(luò)公司發(fā)布標(biāo)書,投標(biāo)企業(yè)購買標(biāo)書后與生產(chǎn)廠
家聯(lián)系,將品種按規(guī)定報(bào)送中介公司,并在限定時間內(nèi)報(bào)價經(jīng)從專家
庫隨機(jī)抽取的若干名專家評標(biāo),確定中標(biāo)候選品種,一般每個品種有
3家中標(biāo),醫(yī)院從這些中標(biāo)候選名錄中采購。“表面上看流程公開透
明,而且有一個由物價、監(jiān)察等部門人員參與的領(lǐng)導(dǎo)小組監(jiān)督,實(shí)際
上‘貓膩’多得很。”他說。
這名藥商提供的一份“中標(biāo)候選藥品”顯示,某市去年組織招標(biāo),
有3個廠家生產(chǎn)的頭孢噻肟鈉列入中標(biāo)名錄,同一規(guī)格每瓶單價最低2
.8元,最高4.8元,按理醫(yī)院應(yīng)從這3家中采購,但候選名錄中又?jǐn)D
進(jìn)了一個“治菌必妥”,每瓶15元,當(dāng)?shù)匾患掖筢t(yī)院“依法”采購了
一種最便宜的和這種最貴的。這名藥商說,“治菌必妥”能打入醫(yī)院,
因?yàn)樗鼘儆趪乙?guī)定的“單列定價”藥品,屬于一類質(zhì)量層次藥品,
直接中標(biāo),醫(yī)院對采購相對貴的中標(biāo)藥的普遍借口是“習(xí)慣用藥”,
這個醫(yī)院每月使用“治菌必妥”都在8000-10000支,有幾萬名患者
為醫(yī)院和醫(yī)藥公司創(chuàng)收多付出了四五倍的藥費(fèi)。“為了賺錢,一些大
城市前幾年拼命推價格昂貴的抗生素,已經(jīng)用到第四代了,今后患者
一旦細(xì)菌感染用別的藥都沒有效了。”
這名藥商說,與那些能“單列定價”的貴藥相比,平價藥因?yàn)闆]
有回扣或回扣不多,有時根本無人參加投標(biāo)。每種貴藥一般經(jīng)兩三年
競標(biāo)就會變成平價藥,此時藥商和醫(yī)院早就賺夠了。對藥商來說,最
主要的公關(guān)對象是藥劑科負(fù)責(zé)人和醫(yī)生。每個參加投標(biāo)采購的藥,一
般會提高價格三到四倍。以一個供貨底價3元的藥為例,批發(fā)價9.6
元,參加投標(biāo)的藥商要給掛靠的醫(yī)藥公司30%即2.88元,剩下6.72
元,用于公關(guān)給藥劑師或醫(yī)生3元,再減去供貨底價3元,藥商只有0
.72元的利。“患者用藥貴,原因就是這些環(huán)節(jié)上的‘成本’。廣東
一些醫(yī)院特別狠,臨床醫(yī)生抗生素要回扣的比例達(dá)到35%-40%。”
名藥商說,年年招標(biāo)藥品價格降不下來,甚至越招越高,主要
是招標(biāo)漏洞太多。投標(biāo)時應(yīng)該是同類藥品中價低者入選,但“評標(biāo)原
則”中又有“不保證最低投標(biāo)報(bào)價中標(biāo),充分考慮各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)
的用藥差異,滿足不同人群的用藥需求”等規(guī)定;每種藥中標(biāo)都有3
個候選品種,醫(yī)院愿意選購那種就選購那種,沒有監(jiān)督。
這名藥商建議,目前參加投標(biāo)的藥品分兩個質(zhì)量層次:一是進(jìn)口
藥、原研單位和單列定價藥品,二是普通GMP達(dá)標(biāo)企業(yè)生產(chǎn)藥品。
應(yīng)規(guī)定第一質(zhì)量層次藥品投標(biāo)報(bào)價不得超出第二質(zhì)量層次同規(guī)格、品
種藥品的20%,或者干脆直接取消所謂的“單列定價”藥;投標(biāo)企業(yè)
投標(biāo)報(bào)價不準(zhǔn)高于上一年同一規(guī)格的藥品報(bào)價;投標(biāo)品種必須按報(bào)價
從低到高排名打分;醫(yī)院采購中標(biāo)候選的藥品不能以“用藥習(xí)慣”為
借口。
責(zé)任編輯:露兒
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