為維護參保職員的醫(yī)療保障權(quán)柄，類型《浙江省根基醫(yī)療保險、工傷保險和生養(yǎng)保險藥品目錄》（以下簡稱《藥品目錄》）以外的復(fù)合西藥參加根基醫(yī)療保險、工傷保險和生養(yǎng)保險支出領(lǐng)域工作，按照人力資本和社會保障部《關(guān)于印發(fā)國家根基醫(yī)療保險、工傷保險和生養(yǎng)保險藥品目錄的通知》（人社部發(fā)﹝2009﹞159號），現(xiàn)就復(fù)合西藥參加根基醫(yī)療保險、工傷保險和生養(yǎng)保險支出領(lǐng)域有關(guān)題目通知如下：

　　一、   由2種或2種以上的《藥品目錄》內(nèi)西藥組成的藥品，包孕含藥大輸液和復(fù)合包裝的藥品（以下統(tǒng)稱復(fù)合西藥），切合以下3項前提的，經(jīng)核實藥品品種和價值后，可參加浙江省根基醫(yī)療保險、工傷保險和生養(yǎng)保險支出領(lǐng)域：

　?。ㄒ唬?nbsp;  通用名稱未參加《藥品目錄》的復(fù)合西藥；

　?。ǘ?nbsp;  組成復(fù)合西藥的悉數(shù)自力藥品（以下簡稱組成藥），其藥品通用名稱及劑型均已參加《藥品目錄》；

　?。ㄈ?nbsp;  復(fù)合西藥的價值不高于悉數(shù)組成藥對應(yīng)的目錄內(nèi)藥品價值之和。    

　　二、   定點醫(yī)療機構(gòu)、藥品出產(chǎn)企業(yè)可以向省人力資本和社會保障廳報送復(fù)合西藥原料，填寫《復(fù)合西藥情形說明表》（見附件，可以從浙江省人力資本和社會保障廳官方網(wǎng)站下載，網(wǎng)址：www.zjhrss.gov.cn），并提供藥品仿單、藥品出產(chǎn)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)等相干原料，并加蓋填報單位公章；各統(tǒng)籌區(qū)域定點醫(yī)療機構(gòu)報送的原料由統(tǒng)籌區(qū)域人力資本和社會保障部門匯總后報省人力資本和社會保障廳。省人力和社會保障廳負責(zé)核實復(fù)合西藥品種及其劑型，省物價局負責(zé)核實復(fù)合西藥的價值，核實成果在省人力資本和社會保障網(wǎng)發(fā)布。

　?。ㄒ唬?nbsp;      復(fù)合西藥品種核實。組成藥的通用名稱根據(jù)《藥品目錄》的通用名稱原則認定。悉數(shù)組成藥名稱應(yīng)和對應(yīng)的《藥品目錄》內(nèi)藥品通用名稱同等；組成藥使用化學(xué)名稱的，應(yīng)有明晰證據(jù)證實該化學(xué)名稱和目錄內(nèi)藥品通用名屬于同一藥品。對組成藥名稱認定有堅苦的，可以構(gòu)造專家論證；對通用名稱認定有爭議的，根據(jù)《關(guān)于加強部門協(xié)作，進一步類型用藥、節(jié)制藥品用度的通知》（浙糾辦發(fā)﹝2006﹞12號）的規(guī)定措置賞罰賞罰。

　?。ǘ?nbsp;      復(fù)合西藥劑型核實。復(fù)合西藥的劑型應(yīng)與悉數(shù)與組成藥相對應(yīng)的目錄內(nèi)藥品的劑型同等；復(fù)合西藥屬于緩釋控釋劑型的，其主要組成藥與對應(yīng)的目錄內(nèi)藥品應(yīng)為同一劑型，次要組成藥對應(yīng)的目錄內(nèi)藥品可覺得常釋劑型。

　?。ㄈ?nbsp;      復(fù)合西藥價值核實。省物價局對復(fù)合西藥的價值舉辦核實，按照組成藥相對應(yīng)的目錄內(nèi)藥品的最高零售價、中標(biāo)零售價以及企業(yè)質(zhì)量層次等情形，核實并發(fā)布復(fù)合西藥的最高零售價。

　　三、    經(jīng)物價部門核實價值后，由省人力資本和社會保障廳給以藥品編號，低于對應(yīng)質(zhì)量層次提議支出參考價的復(fù)合西藥，納入根基醫(yī)療保險、工傷保險和生養(yǎng)保險支出領(lǐng)域。納入支出領(lǐng)域的復(fù)合西藥，經(jīng)藥品齊集招標(biāo)采購后，按根基醫(yī)療保險乙類藥品支出，個人私家自理比例參照與主要組成藥同類的乙類藥品個人私家自理比例實行；限制支出領(lǐng)域原則上根據(jù)主要組成藥的限制支出規(guī)定實行，復(fù)合西藥的主要組成藥是甲類抗微生物藥物的，其限制支出原則上按同類乙類藥品的限制支出實行，詳細限制支出規(guī)定隨核實定見一并頒布。

　　四、    各統(tǒng)籌區(qū)域要按照省人力資本和社會保障廳發(fā)布的復(fù)合西藥核實成果，加強對復(fù)合西藥的打點，實時確定復(fù)合西藥的個人私家自理比例，保障參保職員的用藥權(quán)柄；醫(yī)療保險包辦機構(gòu)要實時更新醫(yī)療保險信息打點體系藥品數(shù)據(jù)庫，加強對復(fù)合西藥的價值考核，確保公道、實時支出相干用度；定點醫(yī)療機構(gòu)要自覺聽從復(fù)合西藥的各項規(guī)定，加強藥品及價值的內(nèi)部打點，公道用藥、公道治療。

　　五、    本通知從2010年10月1日起實行。已參加支出領(lǐng)域的含藥大輸液，應(yīng)在2010年12月31日前報省人力資本和社會保障廳復(fù)核，2011年1月1日起未經(jīng)復(fù)核的含藥大輸液，醫(yī)療保險停息支出相干用度。各地在實行中遇有題目，請實時與省人力社保廳醫(yī)療保險處聯(lián)系。

　　浙江省人力資本和社會保障廳

　　二Ｏ一Ｏ年七月二十八日