各醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品生產(chǎn)企業(yè)和配送企業(yè)：

為進(jìn)一步加強(qiáng)中標(biāo)藥品全市統(tǒng)一配送的管理和監(jiān)督，理順配送關(guān)系，保障藥品供應(yīng)，確保配送藥品渠道合法、質(zhì)量安全，滿足全市各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的用藥需求，保證人民群眾用藥安全有效。依據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理?xiàng)l例等有關(guān)法律法規(guī)和國(guó)家衛(wèi)生部等六部委《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購(gòu)工作的意見(jiàn)》（衛(wèi)規(guī)財(cái)發(fā)[2009]7號(hào)）的文件精神，結(jié)合我市實(shí)際配送需要，制定本規(guī)定。

一、藥品生產(chǎn)企業(yè)委托配送企業(yè)

中標(biāo)的藥品生產(chǎn)企業(yè)或委托具有現(xiàn)代物流能力的藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接配送，原則上只允許委托一次。中標(biāo)藥品的生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)委托一家中選配送企業(yè)作為全市主配送，承擔(dān)配送責(zé)任，負(fù)責(zé)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品配送服務(wù)，如主配送企業(yè)無(wú)法向醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接配送時(shí)，可由供需雙方協(xié)商確定分配送，報(bào)天津市藥品集中采購(gòu)管理部門批準(zhǔn)后，共同參與配送服務(wù)。

配送企業(yè)要進(jìn)一步規(guī)范采購(gòu)行為，嚴(yán)格執(zhí)行兩票制的相關(guān)管理規(guī)定。

二、主配送與分配送管理

中選藥品生產(chǎn)企業(yè)委托的主配送企業(yè)及其分配送企業(yè)必須是經(jīng)天津市2010年醫(yī)療機(jī)構(gòu)集中采購(gòu)配送企業(yè)遴選的中選配送企業(yè)。分配送企業(yè)不得再次委托其他配送企業(yè)參與醫(yī)療機(jī)構(gòu)配送服務(wù)。中選藥品生產(chǎn)企業(yè)委托的主配送企業(yè)及其分配送企業(yè)報(bào)天津市藥品集中采購(gòu)管理部門批準(zhǔn)后方可參與配送。

三、醫(yī)療機(jī)構(gòu)選擇協(xié)議配送企業(yè)

醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)醫(yī)院用藥結(jié)構(gòu)及藥品采購(gòu)實(shí)際需求，本著少而精的原則，從經(jīng)天津市醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購(gòu)配送企業(yè)遴選的中選配送企業(yè)中選擇協(xié)議配送企業(yè)。不得從其他渠道采購(gòu)。

對(duì)臨床緊缺的血液制品，醫(yī)療機(jī)構(gòu)在中選配送企業(yè)無(wú)法供應(yīng)的情況下，可向天津市藥品集中采購(gòu)管理機(jī)構(gòu)申請(qǐng)，按原有配送渠道采購(gòu)，保障醫(yī)療救治需求。

四、藥品采購(gòu)合同管理

醫(yī)療機(jī)構(gòu)要與中選的配送企業(yè)簽訂藥品購(gòu)銷合同，明確品種、規(guī)格、數(shù)量、價(jià)格、回款時(shí)間、履約方式、違約責(zé)任等內(nèi)容。合同采購(gòu)數(shù)量要以醫(yī)療機(jī)構(gòu)上年度的實(shí)際藥品使用數(shù)量為基礎(chǔ)，適當(dāng)增減調(diào)整后確定。醫(yī)療機(jī)構(gòu)和配送企業(yè)必須按照藥品購(gòu)銷合同購(gòu)銷藥品，不得進(jìn)行“二次議價(jià)”。嚴(yán)格對(duì)藥品采購(gòu)發(fā)票進(jìn)行審核，防止標(biāo)外采購(gòu)、違價(jià)采購(gòu)或從非規(guī)定渠道采購(gòu)。

五、配送的管理與監(jiān)督

藥品生產(chǎn)企業(yè)選擇的主配送企業(yè)及分配送企業(yè)需由藥品生產(chǎn)企業(yè)報(bào)天津市藥品集中采購(gòu)管理部門批準(zhǔn)；醫(yī)療機(jī)構(gòu)選擇的協(xié)議配送企業(yè)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)天津市藥品集中采購(gòu)管理部門批準(zhǔn)。

已經(jīng)批準(zhǔn)的相關(guān)配送方案原則上不得隨意更改，采購(gòu)周期內(nèi)如有調(diào)整可向天津市藥品集中采購(gòu)管理部門提出申請(qǐng)，經(jīng)批準(zhǔn)后執(zhí)行。

天津市藥品集中采購(gòu)工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室對(duì)集中采購(gòu)藥品配送情況定期開(kāi)展監(jiān)督檢查，對(duì)不能按時(shí)完成配送任務(wù)、不能嚴(yán)格履行購(gòu)銷合同、不能嚴(yán)格執(zhí)行“兩票制”或違法經(jīng)營(yíng)的配送企業(yè)，將視情況給予警告、通報(bào)批評(píng)和取消其中選配送企業(yè)資格處理。

各級(jí)藥品集中采購(gòu)監(jiān)管部門按照職責(zé)要求對(duì)所屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)渠道進(jìn)行監(jiān)督檢查，保障醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥安全。

天津市藥品集中采購(gòu)工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室

2010年3月29日