吉林省關(guān)于國家基本藥物價格備案有關(guān)問題的通知
根據(jù)《關(guān)于貫徹國家基本藥物零售指導(dǎo)價格的通知》(吉省價格[2009]197號)文件規(guī)定,《國家發(fā)展改革委關(guān)于公布國家基本藥物零售指導(dǎo)價格的通知》(發(fā)改價格[2009]2489號)文件附表中,未列的同種藥品其他劑型和規(guī)格品,應(yīng)于2009年10月30日前將有關(guān)資料報(bào)吉林省醫(yī)藥采購服務(wù)中心,經(jīng)省物價局核定后補(bǔ)充制定公布零售指導(dǎo)價格。
吉林省物價局藥品價格審批需提交的材料如下:
1、填寫藥品價格審批表(發(fā)電子版至郵箱:jlyjsp@163.com)(格式詳見附件一);
2、代辦人提供企業(yè)委托書及身份證明(格式詳見附件二);
3、營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件;
4、生產(chǎn)許可證復(fù)印件;
5、GMP證書復(fù)印件;
6、藥品批準(zhǔn)文件;
7、藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)(正式文本格式);
8、藥品說明書原件或復(fù)印件;
9、藥品成本核算表;
10、藥品樣品(兩個小包裝)。
注:1、各生產(chǎn)企業(yè)所提交的材料需按以上順序用A4紙裝訂成冊。
2、所有提交文件加蓋企業(yè)公章。
3、申報(bào)企業(yè)指定專人申報(bào)。
4、藥品價格審批表(如是專利、原研、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價、單獨(dú)定價)的品種做為基本藥物的在備注上標(biāo)注,經(jīng)企業(yè)法定代表人簽字蓋章確認(rèn)。確認(rèn)后不予更改。
吉林省醫(yī)藥采購服務(wù)中心地址:長春市朝陽區(qū)安達(dá)街508號旺座國際商務(wù)廣場A座10層;電話:0431-88589602。
吉林省醫(yī)藥采購服務(wù)中心
Uploads1/吉林省物價局藥品價格審批表、指定代表或者委托代理人的證明.rar
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